Цianokoʙalamin
Quando ATH:
B03BA01
Característica.
Vitamina B12. O vermelho escuro pó cristalino higroscópico, inodoro. É solúvel em água, As soluções são vermelhos (ou rosa) cor. Grandes autoclavagem, substâncias oxidantes ou redutores (vitamina C), sais de metais pesados contribuem para a inactivação; Ele é rapidamente degradada pela microflora, Por conseguinte, as soluções devem ser armazenadas sob condições assépticas.
Ação farmacológica.
Hematopoéticas, erythropoietic, antianémica, metabólico.
Aplicação.
Anemia crônica, de prosseguir com uma deficiência de vitamina B12 (Addison - Birmera, macrocytic alimentar), no tratamento de anemia - ferro, pós-hemorrágica, aplástica, causada por agentes tóxicos e drogas, myelosis, inflamação e lesões traumáticas de nervos periféricos (ferida, radikulonevrit, neurite, neuralgia, kauzalgija, dor fantasma), esclerose lateral amiotrófica, encefalomielite, esclerose múltipla, neuropatia diabética, paralisia cerebral, acromicria congênita, doenças de pele (psoríase, fotodermatoses, dermatite herpetiforme, neurodermatitis), lesões traumáticas de ossos e condição após a cirurgia no sistema locomotor por abrandar a consolidação óssea, hepatite aguda e crônica, cirrose do fígado, doença de radiação. Para a profilaxia - a biguanida nomeação, ácido p-aminossalicílico, de doses elevadas de vitamina C., na patologia de gástrico e intestinal, impede a absorção normal da vitamina (ressecção do estômago, intestino delgado, Doença de Crohn, doença celíaca, psilose).
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, hipercoagulabilidade (incl. trombose aguda), erythremia, эritrotsitoz.
As restrições aplicam-.
Com cuidado e em angina doses administradas menor, tumores benignos e malignos (aplicar apenas em casos, acompanhada por anemia megaloblástica e deficiência de vitamina B12).
Efeitos colaterais.
Dor de cabeça, tontura, excitação, precordialgia, taquicardia, reacções alérgicas (urticária).
Cooperação.
Farmaceuticamente (na mesma seringa) incompatível com soluções de vitaminas, B1 и B6 (ião cobalto contribui para a destruição de outras vitaminas). Isso aumenta o risco de reacções alérgicas, causada pela vitamina B1.
Dosagem e Administração.
Dentro, n / D, / M, I / O e intralyumbalno. Na anemia, Addison - Biermer - 100-200 microgramas por dia; anemia Addison - Biermer com fenômenos funikulyarnogo mieloza makrotsitarnyh distúrbios anemia e sistema nervoso - por 500 microgramas ou mais por injecção (na primeira semana - todos os dias, e, em seguida, - em intervalos entre doses até 5-7 dias). Ao mesmo tempo prescrever ácido fólico. Em remissão, sem fenómenos mieloza funikulyarnogo administrados para o tratamento de manutenção 100 g 2 uma vez por mês, e na presença de fenômenos neurológicos - 200-400 mg 2-4 vezes por mês. Em ferro e anemia hemorrágica - a 30-100 mg 2-3 vezes por semana. Quando anemia aplástica (especialmente em crianças) - Por 100 ug antes de melhora hematológica clínica. Quando nutricional anemia em crianças em idade precoce e prematuro - para 30 ug por dia durante 15 dias; em doenças do SNC e doenças neurológicas com dor é administrado em doses crescentes de 200 para 500 microgramas por injecção, e melhorar o estado - de 100 microgramas por dia; claro - para 2 Sol; lesões traumáticas dos nervos periféricos - a 200-400 mcg a cada dois dias por 40-45 dias. Na hepatite e cirrose hepática - 30-60 microgramas por dia ou 100 microgramas por dia durante 25-40 dias; distrofia em crianças pequenas, síndrome de Down e paralisia cerebral - 15-30 microgramas a cada dois dias; no sprue, doença de radiação, neuropatia diabética nomear 60-100 mg por dia durante 20-30 dias. Quando funicular myelosis, Bokova amiotrofičeskom esclerose, esclerose múltipla, por vezes introduzido no canal vertebral 15-30 mcg (aumentando gradualmente a dose de 200-250 mg).
Precauções.
Durante o tratamento deve monitorizar regularmente a contagem de sangue e coagulação.