Roksitromitsin

Gdy ATH:
J01FA06

Charakterystyka.

Półsyntetycznym antybiotykiem makrolidowym do stosowania doustnego.

Farmakologiczne działanie.
Przeciwbakteryjny, bakteriostatyczne.

Aplikacja.

Zakaźna przeciwzapalne choroba, wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na Roksytromycyna: infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych i laryngologii (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok, szkarlatyna, Błonica, krztusiec, zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc, zakażeń bakteryjnych u pacjentów z POChP, zapalenie oskrzeli i zaostrzenie przewlekłego, panʙronxiolit, oskrzeli), układu moczowo-płciowego (uretrit, zapalenie błony śluzowej macicy, szyjki macicy, zapalenie pochwy, Włącznie. infekcje narządów płciowych, wyjątkiem rzeżączki), skóry i tkanek miękkich (kubek, flegmona, czyraki, zapalenie mieszków włosowych, liszajec, ropne zapalenie skóry), ustny (zapalenie ozębnej), kości (zapalenie okostnej, przewlekłe zapalenie kości i szpiku), rumień wędrujący, jaglica, Brucelozy). Zapobieganie meningokokowe zapalenie opon mózgowych u osób, miały kontakt z chorymi. Zapobieganie bakteriemii u pacjentów z zapaleniem wsierdzia po zabiegu stomatologicznym.

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość (Włącznie. na inne makrolidy), dzieciństwo (do 2 Miesięcy), Jednoczesne stosowanie ergotaminy lub dihydroergotaminą (cm. "Interakcje").

Obowiązywać ograniczenia.

Wyrażenia wątroby.

Ciąża i karmienie piersią.

To nie powinien być stosowany w okresie ciąży (Bezpieczeństwo roksytromycyna dla płodu osoba nie jest zdefiniowana). W czasie leczenia należy zatrzymać piersią (Przechodzi do mleka).

Skutki uboczne.

Z przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, anoreksja, zaparcia / biegunka (bardzo rzadko z krwi), ból brzucha, bębnica, przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej, cholestatyczne zapalenie wątroby lub wątroby ostre zapalenie wątroby, objawy zapalenia trzustki, rzekomobłoniaste zapalenie jelit.

Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: zawroty głowy, ból głowy, słabość, złe samopoczucie, rozmazany obraz, zmiany w smaku i / lub zapachu, hałas w uszach, parestezje.

Reakcje alergiczne: świąd, wysypka, dermahemia, pokrzywka, wyprysk, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, szok anafilaktyczny.

Inny: rozwój nadkażenia, kandydozy jamy ustnej i pochwy, eozinofilija, giperkreatininemiя, pigmentacja nogtey.

Współpraca.

Zwiększa wchłanianie digoksyny. W wspólnego wniosku ze wzrostem warfaryna PV. Zwiększenie wartości AUC i T_1/2 midazolama (wzmocnienie i przedłużenie skuteczności). Zwiększenie stężenia w osoczu teofiliny, Cyklosporyna (Nie wymaga korekty dozowania schematu). Zwiększa toksyczność ergotaminy i ergotaminopodobnyh zwężający naczynia (Zwiększa to ryzyko zatrucie i kończyn martwicy). Może wyprzeć ze swojej współpracy z białkami osocza dizopiramid, skutkuje zwiększeniem wolnej frakcji krwi (Monitorowanie EKG i, ewentualnie, określenie poziomu dizopiramid surowicy). Może zwiększać stężenie w surowicy terfenadyną, astemizola, cisapryd, pimozida, co prowadzi do wydłużenia odstępu QT i / lub ciężkich zaburzeń rytmu serca.

Interakcje z karbamazepiny, ranitydyna, antaцidami, doustne środki antykoncepcyjne stwierdzono.

Przedawkować.

Leczenie: płukanie żołądka, Terapia simptomaticheskaya. Swoistego antidotum jest nieobecny.

Dawkowanie i Administracji.

Wewnątrz, dorośli - 300 mg / dzień w 1-2 odbioru; Dzieci - 5-8 mg / kg dziennie 2 wstęp (nie więcej 10 dni). Czas trwania kursu zależy od wskazań do stosowania, ciężkość zakażenia, a aktywność patogenu (5-12 dni, w chorobach układu pokarmowego i górnych dróg oddechowych na 2-2,5 miesięcy przewlekłe zapalenie kości i szpiku; kiedy Chlamydia i Mycoplasma zapalenie płuc - 14 dni, kiedy Legionella pneumonia - się 21 dzień).

Pacjentów w podeszłym wieku, a dawka dzienna dawka roksitromycynę niezmienionej. Z naruszeniem wątroby i nerek mogą wymagać zmniejszenia dawki. W ciężką niewydolnością wątroby - 150 mg 1 raz dziennie.

Środki ostrożności.

Podczas podawania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować ostrożność, przeprowadzić dostosowanie dawki, monitorować czynność wątroby. Wspólne powołanie terfenadyną, astemizola, cisapryd, pimozyd niezbędne do monitorowania EKG.

Ze względu na możliwość zawroty głowy, konieczne jest zachowanie ostrożności podczas jazdy i obsługi maszyn.

Współpraca