Vinorelbine
Apabila ATH:
L01CA04
Ciri-ciri.
Antineoplastic asal sayur-sayuran. Полусинтетическое производное винбластина — алкалоида барвинка розового (Vinca rosea l.). Винорелбина дитартрат — бело-желтый или светло-коричневый аморфный порошок. Растворимость в дистиллированной воде > 1000 mg/ml.
Kesan farmakologi.
Protivoopujolevoe, zitostaticescoe.
Permohonan.
Kanser paru-paru sel kecil juga bebas, рак молочной железы с метастазами.
Kontra.
Hipersensitiviti, dinyatakan oleh hati manusia, kehamilan, penyusuan.
Sekatan dikenakan.
Umur kanak-kanak (возможность применения у детей не изучена).
Mengandung dan menyusukan bayi.
Contraindicated semasa hamil.
Kategori tindakan pada janin oleh FDA — D. (Terdapat keterangan mengenai risiko tindakan buruk SB lelaki buah-buahan, diperolehi dalam kajian atau amalan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko, Jika ubat yang anda perlukan dalam situasi mengancam nyawa atau penyakit yang teruk, Apabila dana yang selamat tidak boleh digunakan atau sudah tidak berkesan.)
Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.
Kesan-kesan sampingan.
Granulocytopenia, anemia, понижение остеосухожильных рефлексов, paraesthesia, слабость в нижних конечностях, sakit di rahang, loya, muntah, sembelit, парез или паралитическая непроходимость кишечника, kesukaran dalam pernafasan, bronchospasm, alopecia, flebit pada pengenalan.
Overdose.
Gejala: острая гранулоцитопения с риском развития инфекционных осложнений, persisian s-VHS neurotoxicity.
Rawatan: переливание консервированной смеси гранулоцитов, введение колониестимулирующих факторов для улучшения гранулоцитопоэза, антибактериальная терапия инфекции.
Dos dan Pentadbiran.
B / (в течение 6–10 мин), предварительно разводят в 125 ml larutan fisiologi. Доза при монотерапии — 25–30 мг/м2 1 mingguan.
Langkah berjaga-jaga.
Вводят только в/в. Следует избегать инъецирования препарата в окружающие ткани (вызывает боль и некроз). При попадании в глаза требуется немедленное и тщательное промывание. До и во время лечения необходим динамический контроль показателей периферической крови, Bil. определение числа лейкоцитов, гранулоцитов и уровня гемоглобина, а также постоянное наблюдение за биохимическими показателями функции печени (определение активности АЛТ, IS, ALP, уровня билирубина в сыворотке). При понижении уровня гранулоцитов ниже 2·109/л лечение временно прекращают до нормализации их количества. Для предотвращения выраженного гепатотоксического эффекта не рекомендуется сочетать с лучевой терапией на область печени. Особенная осторожность требуется при лечении пациентов с нарушением функции печени и почек. Kakitangan perubatan, соприкасающийся с препаратом, должен соблюдать меры индивидуальной безопасности, принятые при работе с токсическими химическими веществами. Необходимо избегать случайного попадания препарата в глаза. При попадании на слизистую оболочку глаз требуется немедленное и тщательное промывание.
Kerjasama
Bahan aktif | Keterangan interaksi |
Amiodarone | FKV. FDV. Berlatarbelakangkan amiodarone, ингибирующего CYP3A, увеличивается вероятность развития побочных эффектов. |
Busulfan | FDV. На фоне винорелбина увеличивается риск развития веноокклюзионной болезни печени. |
Dacarbazine | FDV. На фоне винорелбина увеличивается риск проявления гепатотоксичности. |
Doxorubicin | FDV. Peningkatan dalam (saling) risiko ketoksikan. |
Itraconazole | FKV. FDV. Menghalang CYP3A4 dalam, kedutan biotransformatia, увеличивает концентрацию в тканях и повышает вероятность развития побочных эффектов. |
Ketoconazole | FKV. FDV. Ингибируя CYP3A, kedutan biotransformatia, повышает концентрацию в тканях и увеличивает вероятность развития побочных эффектов. |
Clarithromycin | FKV. FDV. Ингибируя CYP3A, kedutan biotransformatia, увеличивает концентрацию в тканях и может стать причиной тяжелых побочных эффектов. |
Mitomycin | На фоне винорелбина может развиваться острая реакция со стороны легких; perlunya berhati-hati apabila digabungkan. |
Paclitaxel | FDV. На фоне винорелбина увеличивается риск развития нейропатии; Sementara atau turutan penyerahan berhati-hati. |
Fluvoxamine | FKV. FDV. Ингибируя CYP3A, увеличивает концентрацию в тканях и может быть причиной более ранних и/или более тяжелых побочных эффектов. |
Fluconazole | FKV. FDV. Ингибируя CYP3A, замедляет элиминацию, повышает концентрацию в тканях и увеличивает вероятность развития побочных эффектов. |
Erythromycin | FKV. FDV. Угнетая активность фермента CYP3A, kedutan biotransformatia, увеличивает концентрацию в тканях и может стать причиной тяжелых побочных эффектов. |