Pilokarpin

Quando ATH:
S01EB01

Caratteristica.

Piante Alkaloid Pinnatifolius Pilocarpus Jaborandi. Cristalli incolori o polvere cristallina bianca, con l'amaro in bocca; igroscopico, molto facilmente solubile in acqua, facilmente - in alcool, insolubile in più solvente non polare; soluzioni acquose hanno pH 5-5,5.

Azione farmacologica.
Protivoglaukomnoe.

Applicazione.

Glaucoma, incl. attacco acuto, disturbi oculari trofismo a trombosi venosa retinica centrale o ostruzione acuta delle arterie che, atrofia del nervo ottico, emorragia del vitreo, eliminazione di azione midriatica atropina, homatropyna, scopolamina.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, Irit, iridociclite e le altre condizioni, miosi dove non è raccomandato (per esempio, dopo chirurgia oculare, tranne, quando è necessario restringere la pupilla immediatamente dopo la chirurgia, per evitare la formazione di aderenze); anamnesi indicare distacco della retina, miopia elevata con il pericolo di distacco di retina.

Gravidanza e allattamento.

Categoria azioni comportano FDA - C. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno tenuto, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio.)

Durante il trattamento è auspicabile non allattare al seno.

Effetti collaterali.

Mal di testa (nel temporale o periorbitale), bruciore agli occhi, miopia, cyclospasm, visione offuscata, nictalopia, lacrimazione, rinorrea, cheratite superficiale; uso a lungo termine - congiuntivite follicolare, dermatite da contatto secolo.

Cooperazione.

L'effetto è attenuato (fermate) holinomimetikami di atropina. Timololo maleato e fenilэfrin (ridurre la produzione di liquido intraoculare) potenziare la riduzione della pressione intraoculare. Forse la effetti collaterali di beta-bloccanti aumentata (vыrazhennaya bradicardia, disturbi della conduzione intracardiaci). In concomitanza con l'antagonismo manifestato adrenomimetikami (sul diametro pupillare). attività di m-colinomimetico diminuisce antidepressivi triciclici, derivati ​​fenotiazinici, Chlorprothixene, klozapynom, anticolinesterasici avanzate. Forse lo sviluppo di bradicardia e ipotensione durante l'anestesia in pazienti ftorotanovogo, utilizzando pilocarpina cloridrato in collirio.

Overdose.

Sintomi: nausea, bradicardia.

Trattamento: sintomatico. Antidoto Spetsificheskiy - atropina.

Dosaggio e amministrazione.

In pratica oftalmica - 1% o 2% volte soluzione 2-3-4 giorno, raramente prescritti 5% e 6% Soluzioni. Prima di andare a letto, si può porre per le palpebre 1% o 2% pomata. Sistemi con rilascio prolungato di pilocarpina (Film Eye) 20 o microgrammi 40 microgrammi somministrati in casi, quando la normalizzazione della pressione intraoculare non è sufficiente, una singola instillazione di 3-4 al giorno; pellicola posare con l'aiuto di pinzette per palpebra inferiore oculare 1-2 volte al giorno (subito dopo, l'occhio deve essere tenuto fermo durante 30-60, Eppure accade pellicola bagnatura e la sua transizione verso uno stato morbido).

Precauzioni.

Richiede il controllo regolare della pressione intraoculare. Per ridurre aspirazione dopo l'instillazione è raccomandata per 1-2 minuti pizzico condotto lacrimale, la pressione di un dito all'angolo interno dell'occhio. Dovrebbe insegnare l'uso di sistemi paziente con rilascio del farmaco e prevengono, che l'uso a lungo termine può sviluppare la tolleranza. Diffidare nominare persone, guida occupato e altre attività potenzialmente pericolose, richiede una visione chiara, attenzione e una velocità di reazione elevata.

Cooperazione