Lovastatin
Amikor ATH:
C10AA02
Jellegzetes.
Fehér nem higroszkópos kristályos por; vízben oldhatatlan, oldódik.
Farmakológiai hatás.
Hypolipidemic, hipokoleszterinémiás.
Alkalmazás.
Hypercholesterolemia: Kezdeti magas LDL (Típusú IIa és IIb) hiányában a hatás az étrend, Kombinálva hipertrigliceridémiával (hyperlipoproteinaemiában IIb típus); atherosclerosis.
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi, veseműködési zavar, Súlyos májelégtelenségben, tartós növekedése transzamináz szint a vérplazmában, terhesség, szoptatás, gyermekkor.
Terhesség és szoptatás.
Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - x. (Állatkísérletek vagy klinikai vizsgálatok sérti a magzat és / vagy bizonyíték van annak negatív hatása az emberi magzat, megszerzett kutatási vagy gyakorlat; kockázat, társított a kábítószer-használat terhesség, nagyobb, mint a lehetséges előnyöket.)
Mellékhatások.
Kóros májfunkciós, transzamináz emelkedést, dyspepsia, felfúvódás, hányinger, hányás, gyomorégés, szájszárazság, ízérzészavarról, étvágytalanság, székrekedés / hasmenés, májgyulladás, fejfájás, izomfájdalom, miopátiák, raʙdomioliz, általános gyengeség, mellkasi fájdalom, arthralgia, álmatlanság, paresthesiát, szédülés, mentális zavarok, görcsök, látóideg-sorvadás, szürkehályog, allergiás reakciók (bőrkiütés és mások.).
Együttműködés.
Kolesztiramin epesavak és fokozza a hatást a. A ciklosporin növeli a plazma szintjeit az aktív metabolitok a lovasztatin. Fibrátok, niocin, itrakonazol és más azol típusú gombaellenes szerek, eritromicin, vagy ciklosporin növeli a myopathia, közvetett véralvadásgátlók (kumarinы) - Vérzés.
Adagolásra és.
Belül, evés közben; A hypercholesterinaemia - 10-20 mg egyszer vacsora közben; ateroszkierózisban - 20-40 mg. A hatékonyság hiánya a dózist növeljük (időközönként nem kevesebb, mint 4 Nap) 60-80 mg 1-2 recepción.
Óvintézkedések.
A betegeket, figyelembe immunszupresszív szerek, vagy súlyos veseműködési zavar adag nem haladhatja meg 20 mg / nap. A kezelés során a betegek kell a szokásos étrend alacsony koleszterin. Javasoljuk, hogy szorosan figyelemmel kíséri az általános (megjelenése izomfájdalom vagy gyengeség, különösen az ellen láz, Ez eltávolítását igényli lovasztatin), rendszeresen ellenőrizze a koleszterinszintet a vérben, és a májfunkciós vizsgálatokat végeznek el rajta.
Vigyázat!.
Ez növelheti a szintet, a kreatin-kináz és a transzamináz (kell venni a differenciál diagnózis a mellkasi fájdalom).
Együttműködés
Hatóanyag | Leírás interakció |
Azithromicin | FMR. Ez növeli a heveny rhabdomyolysis. |
Warfarin | FMR: szinergizmus. A háttérben fokozza a hatást a lovasztatin. |
Verapamil | FMR: szinergizmus. Ez növeli a myopathia és a rhabdomyolysis fejlesztési. |
Diltiazem | FKV. Növeli (3-4 alkalommal) AUC és Cmax. |
Indinavir-szulfát | FMR: szinergizmus. Конкурирует за изофермент CYP3A4, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma szintek és növeli a myopathia és a rhabdomyolysis; egyidejű használata nem javasolt. |
Itrakonazol | FMR: szinergizmus. A szisztemikus hatás gátolja a CYP3A4, lassítja a biotranszformációt, Ez növeli a plazma szintek és fokozott a myopathia. |
Ketoconazole | FKV. FMR. A szisztemikus hatás gátolja a CYP3A4, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma szintek és növeli a myopathia és a rhabdomyolysis. |
Clarithromycin | FKV. FMR. Ингибирует CYP3A4, lassú pusztulás,, növelheti plazmaszintje és fokozott a myopathia. |
Clotrimazolum | FKV. FMR. A szisztemikus hatás gátolja a CYP3A4, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma szintek és növeli a myopathia és a rhabdomyolysis. |
A levotiroxin-nátrium- | FKV. A háttérben a lovasztatin megváltozik eloszlás és kiürülés. |
Nelfinavir | FMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma szintek és növeli a myopathia és a rhabdomyolysis; egyidejű használata nem javasolt. |
Oksikonazol | FKV. FMR. A szisztemikus hatás gátolja a CYP3A4, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma koncentráció és növeli a myopathia és a rhabdomyolysis. |
Ritonavir | FMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma szintek és növeli a myopathia és a rhabdomyolysis; egyidejű használata nem javasolt. |
Saquinavir | FMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma szintek és növeli a myopathia és a rhabdomyolysis; egyidejű használata nem javasolt. |
Fenofibrát | FMR: szinergizmus. Növeli (kölcsönösen) Helyenként rhabdomyolysis és az akut veseelégtelenség; együttes alkalmazása elfogadható, ha a szövődmények kockázata kisebb, mint a haszon a jövőbeli változások lipidszintjének. |
A flukonazol | FKV. FMR. A szisztemikus hatás gátolja a CYP3A4, lassítja a biotranszformációt, növeli a plazma szintek és növeli a myopathia és a rhabdomyolysis; egyidejű használata nem javasolt. |
Cyclosporine | FKV. FMR. Ez növeli a szintet az aktív metabolitok Lovastatin plazma; A kombinált kinevezése növeli a myopathia. |
Eritromicin | FKV. FMR. Ингибирует CYP3A4, lassítja a biotranszformációt, növeli a koncentrációt a szövetekben, és növeli annak valószínűségét, mellékhatások, incl. miopatiy. |