Lisinopril

Amikor ATH:
C09AA03

Jellegzetes.

Kristályos por, fehér vagy piszkosfehér, anélkül illata, oldható vízben, ez oldódik metanolban, és gyakorlatilag oldhatatlan etanolban.

Farmakológiai akció.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, szívvédő, natriuretic.

Alkalmazás.

Artériás hipertónia (monó- és kombinációs terápia), incl. renovasculáris; pangásos szívelégtelenség (egy kombinációs terápia a betegek kezelésére, drogok digitalis és / vagy vízhajtók); akut miokardiális infarktus (első 24 h stabil hemodinamikai fenntartani ezeket a mutatókat, és a megelőzés szívműködési zavar maradt kamra és a szívelégtelenség); diabeticheskaya vesebaj (inzulin-függő csökkenését albuminuria betegeknél normális vérnyomás, és az inzulin-független betegek magas vérnyomás).

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi Lizinoprillel más ACE-gátlók; angioödéma történelem, incl. és a ACE-gátlók, örökletes angioödéma vagy ismeretlen eredetű ödéma; terhesség, szoptatás, Age 18 év (Biztonságosságát és hatásosságát nem állapították meg).

Korlátozások érvényesek.

Értékelését a kockázat-haszon arány a következő esetekben: agyér betegségek (incl. agyi vérellátási zavarokhoz), CHD, koszorúér-elégtelenség, kollagenozisok (incl. szisztémás lupus erythematosus, scleroderma), gátlását csontvelő vérképzés, alacsony vérnyomás, aorta, mitrális stenosis, vagy más obstruktív változások, akadályozza a kiáramló vért a szívből; hyperkaliaemia vagy magas kockázata annak előfordulása (cukorbetegség, Súlyos veseelégtelenségben, együttes beadása vízhajtók), azotemia, hyponatraemia vagy korlátozást nátrium az étrendben, kétoldali veseartéria szűkület, vagy szűkülete az artéria egy vesével, jelenlétében átültetett vese, Elsődleges aldoszteronizmus, hyperuricemia, előrehaladott korú.

Terhesség és szoptatás.

Terhesség alatt ellenjavallt.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - C (Én trimeszterben). (A tanulmány az állatok szaporodási felfedte káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tartott, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatot.)

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - D (II és III trimeszter).

Abban az időben a kezelést abba kell hagyni a szoptatást.

Mellékhatások.

Az idegrendszer és az érzékszervek: fejfájás, szédülés, fáradtság, tudatzavar, ingerlékenység, idegesség, tranziens ischaemiás attak, ájulás, ataxia, memória csökkenése, álmosság, álmatlanság, perifériás neuropátia, paraesthesia, remegés, görcsök, látászavarok (kettőslátás, fénykerülés, csökkenése látásélesség), zaj füle.

Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): szívverés, mellkasi fájdalom, jelentős vérnyomás csökkenés, ritmuszavar (Pitvari és kamrai tachycardia, Pitvarfibrilláció, bradycardia és mások.), szívroham, miokardiális infarktus, ortostaticheskie reakciók, vasculitis, csontvelő depresszió, leukopenia, thrombocytopenia, vérszegénység.

A légutakat: száraz köhögés, rosszindulatú tüdődaganatok, hemoptysis, A beszivárgás, embólia és tüdőinfarktus, hörgőgörcs, asztma, mellkasi folyadékgyülem, fájdalom, amikor a légzés, hörghurut, laringit, orrmelléküreg gyulladás, torokgyulladás, rhinitis, orrvérzés, hideg, paroksizmalynoe posturalynoe dispnoэ.

Az emésztőrendszerből: szájszárazság, dyspepsia, gyomorégés, hányinger, hányás, hasmenés / székrekedés, felfúvódás, görcsök a gyomor-bélrendszer, hasi fájdalom, gepatotoksichnostь (májgyulladás, epepangásos sárgaság, fulmináns májnekrózis lehetséges halálos), gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás.

A urogenitális rendszer: A veseműködési zavar, akut veseelégtelenség, pyelonephritis, dizurija,oligurija, anurija, uremia, duzzanat, A gyengülő libidó, impotencia.

Részéről a mozgásszervi rendszer: ízületi gyulladás, arthralgia, izomfájás, nyakfájás, vissza.

A bőr: kiütés, csalánkiütés, alopecia, fényérzékenységi, bőrhólyagosodás, károk és bőrfertőzések, toxikus epidermális necrolysis, Szindróma Stevens - Johnson.

Más: csökkentés (növekedés) testsúly, láz, Izzadó, allergiás reakciók, incl. angioödéma, a fertőzések kialakulását, incl. gerpes zoster, cukorbetegség, degidratatsiya, köszvény, növekvő titer antinukleáris antitestek, kreatinin-koncentráció, karbamid, hyperkalemia, giponatriemiya, hyperuricemia.

Együttműködés.

A vízhajtók fokozzák a vérnyomáscsökkentő hatást, gyengíti - indometacin. Amikor együtt egy nitrát, propranolol, digoxin észleltek klinikailag szignifikáns nemkívánatos farmakokinetikai kölcsönhatások. Növeli a lítium toxicitás. Kálium-megtakarító vízhajtók, kálium és kalisodergaszczye szerek növelik a hyperkalaemia.

Overdose.

Tünetek: súlyos vérnyomásesés.

Kezelés: a bevezetése sóoldat és egyéb tüneti terápia. Távolítható el hemodialízissel.

Adagolásra és.

Belül, 1 naponta egyszer. Az adagot egyedileg meghatározott, attól függően, hogy a bizonyítékok, az állam, a vesefunkció és egyidejű terápia. Jellemzően a kezdő adag 2,5-5 mg, átlagos fenntartó adag - 5-20 mg, maximális napi - 80 mg.

Óvintézkedések.

A kezelés alatt végzett rendszeres orvosi ellenőrzés. A kezelés előtt ki kell igazítani a víz-elektrolit egyensúly. A kezelés során ellenőrizni kell a vérnyomást, fehérje szintje és a plazma kálium-, BUN, kreatinin, vesefunkció, vérkép, testsúly és a fogyókúra. Ügyelni kell arra, műtét közben (beleértve a fogászati), különösen akkor, ha az általános érzéstelenítők, vérnyomáscsökkentő hatását. Kerülje a hemodialízis révén nagy teljesítményű membránok poliakrilonitritmetallilsulfata (például AN69), gemofilytratsii vagy LDL aferezis (alakulhat anafilaxia vagy anafilaktoid reakciók).

Együttműködés