Mevinolin

Kod ATH:
C10AA02

Svojstvo.

Bijeli nehigroskopski kristalni prah; netopljivi u vodi, slabo topiv u alkoholu.

Farmakološko djelovanje.
Hipolipidemijskim, hypocholesteremic.

Aplikacija.

Hiperkolesterolemija: первичная с высоким содержанием ЛПНП (типы IIa и IIb) при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная с гипертриглицеридемией (гиперлипопротеинемия типа IIb); ateroskleroza.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, disfunkcija bubrega, teške jetrene insuficijencije, стойкое повышение уровня трансаминаз в плазме крови, trudnoća, laktacija, djetinjstvo.

Trudnoća i dojenje.

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- x. (Testovi na životinjama ili klinička ispitivanja pokazala povredu fetusa i / ili postoje dokazi o opasnosti od štetnih učinaka na ljudsko fetus, dobiven u istraživanju ili praksi; rizik, povezan s uporabom droge u trudnoći, veća od potencijalne koristi.)

Nuspojave.

Abnormalna funkcija jetre, transaminaze povišenje, dispepsija, nadutost, mučnina, povraćanje, gorušica, suha usta, Okus poremećaj, anoreksija, zatvor / proljev, hepatitis, glavobolja, bolovi u mišićima, miopatije, raʙdomioliz, generalizirana slabost, bol u prsima, artralgija, nesanica, parestezija, vrtoglavica, mentalni poremećaji, konvulzije, optička atrofija, развитие катаракты, alergijske reakcije (kožni osip i drugi.).

Suradnja.

Колестирамин и желчные кислоты усиливают эффект. Циклоспорин повышает плазменный уровень активных метаболитов ловастатина. Фибраты, ниоцин, итраконазол и другие противогрибковые средства группы азолов, эритромицин или циклоспорин увеличивают риск развития миопатий, neizravni antikoagulanse (kumarinы) — кровотечений.

Doziranje i uprava.

U, dok jede; при гиперхолестеринемии — 10–20 мг однократно во время ужина; при атеросклерозе — 20–40 мг. При недостаточной эффективности дозу увеличивают (с интервалами не менее 4 Sunce) до 60–80 мг в 1–2 приема.

Mjere opreza.

Pacijenti, принимающих иммунодепрессанты, или при серьезной почечной дисфункции доза не должна превышать 20 mg / dan. Во время лечения больные должны находиться на стандартной диете с низким содержанием холестерина. Рекомендуется тщательно отслеживать общее состояние (появление мышечных болей или слабости, особенно на фоне лихорадки, требует отмены ловастатина), периодически проверять уровень холестерина в крови и проводить печеночные тесты.

Upozorenja.

Может повышать уровни креатинфосфокиназы и трансаминазы (следует учитывать в дифференциальной диагностике загрудинных болей).

Suradnja

Aktivna tvarOpis interakcije
AzitromicinFMR. Повышает риск развития острого рабдомиолиза.
VarfarinFMR: sinergizam. На фоне ловастатина усиливает эффект.
VerapamilFMR: sinergizam. Повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
DiltiazemFKV. Povećava (в 3–4 раза) средние значения AUC и Cmaksimum.
Indinavir sulyfatFMR: sinergizam. Конкурирует за изофермент CYP3A4, usporava biotransformaciju, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; istodobna primjena ne preporučuje.
ItrakonazolFMR: sinergizam. При системном действии ингибирует CYP3A4, usporava biotransformaciju, увеличивает уровень в плазме и повышает риск развития миопатии.
KetokonazolFKV. FMR. При системном действии ингибирует CYP3A4, usporava biotransformaciju, увеличивает уровень в плазме и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
KlaritromicinFKV. FMR. Inhibira CYP3A4, sporo uništavanje, может повышать уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии.
ClotrimazolumFKV. FMR. При системном действии ингибирует CYP3A4, usporava biotransformaciju, увеличивает уровень в плазме и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
Natrij levotiroksinFKV. На фоне ловастатина изменяется распределение и элиминация.
NelfmavirFMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, usporava biotransformaciju, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; istodobna primjena ne preporučuje.
OksikonazolFKV. FMR. При системном действии ингибирует CYP3A4, usporava biotransformaciju, увеличивает концентрацию в плазме и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.
RitonavirFMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, usporava biotransformaciju, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; istodobna primjena ne preporučuje.
SakinavirFMR. Конкурирует за изофермент CYP3A4, usporava biotransformaciju, повышает уровень в плазме и увеличивает риск развития миопатии и рабдомиолиза; istodobna primjena ne preporučuje.
FenofibratFMR: sinergizam. Povećava (međusobno) вероятность рабдомиолиза и острой почечной недостаточности; сочетанное применение допустимо, если риск осложнений не превышает выгоду от будущего изменения уровня липидов.
FlukonazolFKV. FMR. При системном действии ингибирует CYP3A4, usporava biotransformaciju, увеличивает плазменный уровень и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза; istodobna primjena ne preporučuje.
CiklosporinFKV. FMR. Повышает уровень активных метаболитов ловастатина в плазме; при сочетанном назначении возрастает риск развития миопатий.
EritromicinFKV. FMR. Inhibira CYP3A4, usporava biotransformaciju, повышает концентрацию в тканях и увеличивает вероятность развития побочных эффектов, uključeno. миопатий.

 

Gumb za povratak na vrh