Vynorelbyn

Když ATH:
L01CA04

Charakteristický.

Protinádorové činidlo rostlinného původu. Polosyntetický derivát vinblastinu - Vinca alkaloid (Vinca rosea L.). Vinorelbin ditartrat - bílo-žluté nebo světle hnědý amorfní prášek. Rozpustnost v destilované vodě > 1000 mg / ml.

Farmakologický účinek.
Protinádorové, cytostatika.

Aplikace.

Non-malá buňka rakovina plic, metastázy rakoviny prsu.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, vyjádřil lidský játra, těhotenství, laktace.

Omezení platí.

Dětství (možnost použití u dětí nebyla zkoumána).

Těhotenství a kojení.

Kontraindikováno v těhotenství.

Kategorie akce za následek FDA - D. (Existují důkazy o riziko nežádoucích účinků léků na lidský plod, získané ve výzkumu nebo praxi, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko, pokud je zapotřebí lék život ohrožující situace nebo závažným onemocněním, když bezpečnější látky by neměly být používány, nebo jsou neúčinné.)

V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky.

Granulocytopenie, anémie, pokles reflexy osteosuhozhilnyh, parestézie, slabost v dolních končetinách, bolest v čelisti, nevolnost, zvracení, zácpa, paréza nebo paralytický ileus, potíže s dýcháním, bronchospasmus, alopecie, flebitida v místě vpichu.

Nadměrná dávka.

Příznaky: granulocytopenie akutní rizika infekce, periferní neurotoxicity.

Léčba: granulocytů transfúze konzervy směs, podávání kolonie stimulujících faktorů ke zlepšení granulocytopoiesis, antibiotická léčba infekce.

Dávkování a správa.

B / (6-10 min), předem zředěný v 125 ml fyziologického roztoku. Monoterapie Dávka - 25 - 30 mg / m2 1 jednou týdně.

Bezpečnostní opatření.

Zadejte pouze I /. Vyhněte se vstřikování drogy do okolní tkáně (způsobuje bolest a nekrózu). Kontakt s očima vyžaduje okamžitou a důkladnou mytí. Před a v průběhu léčby vyžaduje dynamické řízení z periferní krve, vč. určení počtu bílých krvinek, granulocyty, a hladiny hemoglobinu, jakož i neustálé sledování jaterních funkcí (Definice ALT, IS, Alkalická fosfatáza, bilirubinu v séru). Při poklesu hladiny granulocytů pod 2 109/l léčba dočasně přestane normalizovat jejich počet. Aby nedošlo k výrazné hepatotoxicity není vhodné kombinovat s radiační terapií k oblasti jater. Při léčbě pacientů s poruchou funkce jater a ledvin je zapotřebí zvláštní péče. Zdravotnický personál, kontaktování drogu, musí být v souladu s opatřeními jednotlivých cenných papírů, brát při práci s toxickými chemikáliemi. Je nutné, aby se zabránilo náhodnému kontaktu s očima. Při styku s sliznicí oka vyžaduje okamžitou a důkladnou mytí.

Spolupráce

Účinná látkaPopis interakcí
AmiodaronFKV. FMR. Na pozadí amiodaronu, inhibiční CYP3A, To zvyšuje pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků.
BusulfanFMR. Na pozadí vinorelbinu zvyšuje riziko venookklyuzionnoy onemocnění jater.
DakarʙazinFMR. Na pozadí vinorelbinu zvyšuje riziko hepatotoxicity.
DoxorubicinFMR. Posiluje (vzájemně) riziko toxicity.
ItrakonazolFKV. FMR. Inhibicí CYP3A4, zpomaluje biotransformaci, To zvyšuje koncentraci v tkáních a zvýšit pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků.
KetokonazolFKV. FMR. Inhibicí CYP3A, zpomaluje biotransformaci, zvyšuje koncentraci v tkáních a zvýšit pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků.
KlarithromycinFKV. FMR. Inhibicí CYP3A, zpomaluje biotransformaci, To zvyšuje koncentraci v tkáních a může způsobit závažné nežádoucí účinky.
MitomycinNa pozadí vinorelbinu se může vyvinout akutní reakci v plicích; kombinovaná jmenování opatrnosti.
PaclitaxelFMR. Proti pozadí vinorelbinu zvyšuje riziko vzniku neuropatie; současně nebo postupně jmenování opatrnost.
FluvoxaminFKV. FMR. Inhibicí CYP3A, To zvyšuje koncentraci v tkáních, a může být příčinou starších a / nebo více závažných vedlejších účinků.
FlukonazolFKV. FMR. Inhibicí CYP3A, eliminace Zpomaluje, zvyšuje koncentraci v tkáních a zvýšit pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků.
ErythromycinFKV. FMR. Inhibice aktivity enzymu CYP3A, zpomaluje biotransformaci, To zvyšuje koncentraci v tkáních a může způsobit závažné nežádoucí účinky.

Tlačítko Zpět nahoru