Azithromycin: návod k použití léku, struktura, Kontraindikace
Když ATH:
J01FA10
Azithromycin: charakteristický
Bílý krystalický prášek.
Azithromycin: farmakologický účinek
Antibakteriální.
Azithromycin: aplikace
Infekce horních (streptokokové faryngitida a angína) a nižší (bakteriální exacerbace chronické obstrukční pneumonie, intersticiální a alveolární pneumonie, Bakteriální zánět průdušek) respirační, ENT (zánět středního ucha, laringit e zánět vedlejších nosních dutin), urogenitální systém (močové trubice a pochvy), kůže a měkkých tkání (džbánek, lišej, sekundárně infikované dermatitida), chronické fáze erythema migrans (Lyme nemoc).
Azithromycin: Kontraindikace
Přecitlivělost (vč. na jiné makrolidy).
Azithromycin: omezení použití
Závažné játra a ledviny, těhotenství, laktace.
Azithromycin: použití během těhotenství a kojení
Možná, pokud efekt léčby převáží potenciální riziko pro plod a dítě.
Kategorie akce za následek FDA - B. (Studie reprodukce u zvířat neodhalily žádný riziko nežádoucích účinků na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen neudělali.)
Azithromycin: vedlejší účinky
Nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, nadýmání, bolest břicha, přízemní, cholestatická žloutenka, bolest na hrudi, tlukot srdce, slabost, bolest hlavy, závrať, ospalost, nefrit, vaginitida, neutropenie nebo neutrofilie, psevdomembranoznыy kolitida, kandidóza, fotosenzitivita, vyrážka, angioedém, eozinofilija; děti, Kromě, giperkineziya, podráždění, nervozita, nespavost, zánět spojivek.
Azithromycin: interakce
To zvyšuje účinek námelových alkaloidů, digidroэrgotamina. Tetracyklin a chloramfenikol - zvýšení účinku (synergismus), linkosamidy - nižší efekt. Antacida, ethanol, jídlo zpomalit a snížit vstřebávání. Zpomaluje vylučování, zvyšuje koncentraci v séru a zvyšuje toxicitu cykloserinu, antikoagulancia, methylprednisolon a felodipin. Inhibicí mikrosomální oxidace v hepatocytech, prodlužuje T1/2, zpomaluje vylučování, zvyšuje koncentraci a toxicitu karbamazepinu, námelové alkaloidy, kyselina valproová, geksoʙarʙitala, fenytoin, dizopiramida, bromokryptin, Theofylin a jiné deriváty xantinu, perorálních antidiabetik. Neslučitelné s heparinem.
Azithromycin: Dávkování a správa
Uvnitř (pro 1 hodiny před nebo po 2 hodiny po jídle), převzetí 1 jednou denně. Dospělí s infekcí horních a dolních cest dýchacích, infekce kůže a měkkých tkání - první den - 0,5 g, 2-k-5 v jeho Dyen - 0,25 g / den, nebo 0,5 g / den po dobu 3 dnů (kursovaya dávka - 1,5 g).
Když urogenital onemocnění - 1 g jednou; Lyme nemoc - 1 g první den, od 2. do 5. den - 500 mg (kursovaya dávka - 3 g).
Děti nad 12 měsíců na první den - 10 mg / kg, pak 4 den - 5 mg / kg nebo 10 mg / kg za den pro 3 dnů (kursovaya dávka - 30 mg / kg); Lyme nemoc v první den - 20 mg / kg, 2-k-5 v jeho Dyen - 10 mg / kg / den.
Azithromycin: předběžná opatření
Dodržujte přestávky 2 h, zatímco použití antacid. Buďte opatrní, když vyjádřil porušování jater, ledvina, srdeční arytmie (ventrikulární arytmie a prodloužení QT). Po vysazení léčby reakcí přecitlivělosti u některých pacientů mohou přetrvávat, které vyžadují specifickou léčbu pod dohledem lékaře.
Azithromycin: interakce s jinými léky
| Účinná látka | Popis interakcí |
| Algeldrat + Hydroxid hořečnatý | FKV. Absorpce zpomaluje (Interval mezi dávkami by měl být alespoň 2 žádná). |
| Aminofillin | FKV. Na pozadí azithromycinu (bloky biotransformace) zvýšená sérová koncentrace. |
| Bromokriptin | FKV. FMR. Na pozadí azithromycinu (inhibuje mikrosomální oxidaci) prodlužuje T1/2, zpomaluje vylučování, zvýšení koncentrace v krvi a riziko toxicity. |
| Warfarin | FKV: synergismus. Na pozadí zvýšené antikoagulační účinek azitromycinu. |
| Digoxin | FKV. Zvýšení v séru; kombinované použití opatrnost. |
| Karbamazepin | FKV. FMR. Na pozadí azithromycinu (inhibuje mikrosomální oxidaci) prodlužuje T1/2, zpomaluje vylučování, zvýšení koncentrace v krvi a riziko toxicity. |
| Oxid hořečnatý | FKV. Snižte rychlost a úplnost absorpce, snižuje Cmax a čas k dosažení, ale to nemá vliv na AUC; Je třeba se vyhnout společná aplikace. |
| Methylprednisolon | FKV. FMR. Proti pozadí azithromycinu zpomaluje vylučování, zvyšuje koncentraci v krvi a zvyšuje riziko toxicity. |
| Nevirapin | FKV. Na pozadí azithromycinu (zpomaluje biotransformaci) zvyšuje koncentraci rovnováhy v plazmě. |
| Nelfinavir | FKV. Na pozadí azithromycinu snížené (o 15% - Není třeba upravovat dávku) AUC léku a jeho metabolit M8. |
| Rifabutin | FMR. Posiluje (vzájemně) účinek; popsal těžkou neutropenii a leukopenii, vyvolané kombinovaným použitím. |
| Theophylline | FKV. FMR. Na pozadí azithromycinu (inhibuje mikrosomální oxidaci) zvyšuje T1/2, zpomaluje vylučování, zvýšení koncentrace v tkáních, účinek je lepší a riziko toxicity. |
| Felodipin | FKV. FMR. Proti pozadí azithromycinu zpomaluje vylučování, zvyšuje koncentraci v krvi a zvyšuje riziko toxicity. |
| Phenytoin | FKV. FMR. Na pozadí azithromycinu (inhibuje mikrosomální oxidaci) prodlužuje T1/2, zpomaluje vylučování, zvýšení koncentrace v krvi a riziko toxicity. |
| Chloramfenikol | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) antibakteriální efekt. |
| Cykloserin | FKV. FMR. Proti pozadí azithromycinu zpomaluje vylučování, zvyšuje koncentraci v krvi a zvyšuje riziko toxicity. |
| Cyklosporin | FKV. Na pozadí azithromycinu (inhibuje CYP450) zamedlyaetsya biotransformace, zvyšuje v séru; kombinovaná jmenování opatrnosti. |
| Ergotamin | FMR. Na pozadí azithromycinu zvýšila pravděpodobnost akutní otravy; kombinovaný jmenování vyžaduje opatrnost. |
| Ethanol | FKV. To zpomaluje a snižuje absorpci. |
