Lovastatina
Quan ATH:
C10AA02
Característica.
Negigroskopičnyj blanca cristal·lina en pols; insoluble en aigua, malorastvorim en etanol.
Accions farmacològiques.
Hipolipemiant, hipocolesterolémico.
Sol·licitud.
Hipercolesterolèmia: primària amb un alt contingut de LDL (tipus IIa i IIb) en absència de l'efecte de la dieta, combinat amb hipertrigliceridèmia (hyperlipoproteinemia tipus IIb); aterosclerosi.
Contraindicacions.
Hipersensibilitat, disfunció renal, insuficiència hepàtica greu, augment persistent en transaminaz en plasma, embaràs, lactància, infància.
Embaràs i lactància.
Categoria accions resulten en FDA - X. (L'experimentació animal o assaigs clínics revelen una violació del fetus i / o hi ha evidència del risc d'efectes adversos en el fetus humà, obtingut en la investigació o en la pràctica; risc, associat amb l'ús de fàrmacs en l'embaràs, majors que els beneficis potencials.)
Efectes secundaris.
Funció hepàtica anormal, elevació de les transaminases, dispèpsia, flatulència, nàusea, vòmits, acidesa, boca seca, alteració del gust, anorèxia, restrenyiment / diarrea, hepatitis, mal de cap, dolors musculars, miopaties, raʙdomioliz, debilitat generalitzada, mal de pit, artràlgia, insomni, parestèsia, mareig, desordres mentals, convulsions, atròfia òptica, el desenvolupament de les cataractes, reaccions al·lèrgiques (erupcions a la pell i altres.).
Cooperació.
Efecte àcid Kolestiramin i jelchne. Ciclosporina augmenta els nivells plasmàtics de metabòlits actius lovastatina. Fibrates, niocin, itraconazol i altre azolov, Ciclosporina, eritromicina o augmenta el risc de miopatia, anticoagulants indirectes (kumarinы) -hemorràgia.
Dosificació i Administració.
Dins, Mentre comé; l'NCEP és 10-20 mg una vegada durant el sopar; Quan l'aterosclerosi és de 20-40 mg. Amb l'augment de dosi d'ineficàcia (a intervals de no menys de 4 Sol) fins a 60-80 mg en 1-2 recepció.
Precaucions.
Pacients, reben immunosupressors, o amb la disfunció renal greu dosi no podrà excedir 20 mg / dia. Durant el tractament ha de ser pacients en l'estàndard dieta baixa en colesterol. Us recomanem que vostè controlar estretament la condició general de (l'aparició de dolor muscular o debilitat, especialment amb el rerefons de febre, requereix la lovastatina), revisar periòdicament el nivell de colesterol en la sang i les proves pechenocnae.
Precaucions.
Pot augmentar els nivells de CPK i transaminaza (ha de considerar en el diagnòstic diferencial del dolor toràcic isquèmica).
Cooperació
| Substància activa | Descripció de la interacció |
| Azitromicina | FMR. Augmenta el risc de reaccions objecte aguda. |
| Warfarina | FMR: sinergisme. Enmig de lovastatina efecte. |
| El verapamil | FMR: sinergisme. Augmenta el risc de miopatia i reaccions objecte. |
| Diltiazem | FKV. Augments (en 3 - 4 vegades) els valors mitjana de AUC i Cmàx. |
| Sulfat de indinavir | FMR: sinergisme. Competint pel CYP CYP3A4, alenteix la biotransformació, augment en plasma i augmentar el risc de miopatia i reaccions objecte; No es recomana l'ús concomitant. |
| El itraconazol | FMR: sinergisme. Quan l'acció del sistema inhibeix CYP3A4, alenteix la biotransformació, augmenta en el nivell de plasma i augmenta el risc de miopatia. |
| El ketoconazol | FKV. FMR. Quan l'acció del sistema inhibeix CYP3A4, alenteix la biotransformació, augmenta en el nivell de plasma i augmenta el risc de miopatia i reaccions objecte. |
| La claritromicina | FKV. FMR. Ингибирует CYP3A4, destrucció lenta, pot augmentar el nivell de plasma i augmenten el risc de miopatia. |
| Clotrimazolum | FKV. FMR. Quan l'acció del sistema inhibeix CYP3A4, alenteix la biotransformació, augmenta en el nivell de plasma i augmenta el risc de miopatia i reaccions objecte. |
| La levotiroxina sòdica | FKV. Contra el fons de la distribució i eliminació de la lovastatina canviant. |
| El nelfinavir | FMR. Competint pel CYP CYP3A4, alenteix la biotransformació, augment en plasma i augmentar el risc de miopatia i reaccions objecte; No es recomana l'ús concomitant. |
| Oksikonazol | FKV. FMR. Quan l'acció del sistema inhibeix CYP3A4, alenteix la biotransformació, augmenta la concentració en plasma i augmenta el risc de miopatia i reaccions objecte. |
| Ritonavir | FMR. Competint pel CYP CYP3A4, alenteix la biotransformació, augment en plasma i augmentar el risc de miopatia i reaccions objecte; No es recomana l'ús concomitant. |
| Saquinavir | FMR. Competint pel CYP CYP3A4, alenteix la biotransformació, augment en plasma i augmentar el risc de miopatia i reaccions objecte; No es recomana l'ús concomitant. |
| El fenofibrat | FMR: sinergisme. Augments (mútuament) probabilitat de reaccions objecte i insuficiència renal aguda; l'aplicació combinada de permissible, Si el risc de complicacions no excedeixi els beneficis de futurs canvis de nivell de lípids. |
| El fluconazol | FKV. FMR. Quan l'acció del sistema inhibeix CYP3A4, alenteix la biotransformació, augmenta els nivells plasmàtics i augmenta el risc de miopatia i reaccions objecte; No es recomana l'ús concomitant. |
| La ciclosporina | FKV. FMR. Augmenta el nivell de plasma de lovastatina metabòlits actius; Quan es combina augmenta el risc de miopatia. |
| Eritromicina | FKV. FMR. Ингибирует CYP3A4, alenteix la biotransformació, повышает концентрацию в тканях и увеличивает вероятность развития побочных эффектов, inclòs. миопатий. |
