ДОБУТАМИН

Когато ATH:
C01CA07

Фармакологично действие.
Сърдечен.

Приложение.

Остра сърдечна недостатъчност (остър миокарден инфаркт, кардиогенен шок), изостряне (остра декомпенсация) хронична Сърдечна Недостатъчност, застойна сърдечна недостатъчност (като временен адювант срещу основната терапия), нисък сърдечен дебит (като обезпечение явление в остатъчна положителна натиска ВЕНТИЛАЦИОННИ, дишането се).

Противопоказания.

Свръхчувствителност, идиопатична хипертрофична стеноза subaortalnыy.

Прилагат Ограничения.

Сърдечна тампонада, perikardit, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, аортна стеноза, хиповолемия, едновременни МАО-инхибитори, бременност, кърмене, детство.

Бременност и кърмене.

Когато бременността е възможно, ако ефектът от лечението надвишава потенциалния риск за плода (Не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания на безопасността на употребата при бременни жени). По време на лечението трябва да се спре кърменето (неизвестен, дали добутамин в майчиното мляко).

Странични ефекти.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): тахикардия (вкл. Камерна), предсърдно мъждене, болка в гръдния кош и сърцето, сърдечен пулс, задух, Реклама/хипотензия, kaliopenia, инхибиране на тромбоцитната агрегация (продължителна употреба), petehiale кървене.

Алергични реакции: кожен обрив, треска, бронхоспазъм, eozinofilia и др.).

Друг: главоболие, гадене, полиурия (когато се прилага във високи дози); флебит, в някои случаи, некроза на кожата (на мястото на инжектиране).

Сътрудничество.

Бета-adrenoblokatora намали inotropony положителен ефект. Там е маркиран попада кръгли и повишен сърдечен дебит когато се комбинира с натриев нитропрусид или нитрати, от отделни срещи. В едновременното приложение с МАО-инхибитори евентуална криза хипертонична, колапс, нередовен сърдечен ритъм. Халогенирани упойка (halothane и др.) увеличи риска от камерна аритмия. Farmatsevticeski, несъвместими с алкални разтвори, вкл. от 5% разтвор на натриев бикарбонат, с решения, съдържаща етанол, натриев бисулфит. Благодарение на възможностите за фармацевтични несъвместимост не се препоръчва да се смесват добутамин с други решения в един Спрайт.

Свръх доза.

Симптоми: анорексия, гадене, повръщане, треперене, аларма, сърдечен пулс, главоболие, задух, ангина или реконвалесценцията, integuments, тежка хипертония, миокардна исхемия.

Лечение: намаляване на скоростта или спиране на лекарството, осигурява вентилация и кислород на кръвта, Когато камерна tahiaritmii прилагат пропранолол или лидокаин.

Дозиране и приложение.

Б /, изпускайте (за предпочитане използването инфузионна помпа), възрастни обикновено 2,5-10 (По желание 20-40) мкг / кг / мин. Дозата се определя индивидуално.

Необходимата доза за деца трябва да се изчисляват като се вземат предвид по-малката, отколкото при възрастни, широчината на терапевтично действие.

Предпазни мерки.

Преди въвеждането на корекция на хиповолемия от преливане на кръв или плазма заместващата течности. По време на лечението изисква постоянен мониторинг на ада, камерно пълнене под налягане, централното венозно налягане, налягане в белодробната артерия, Сърдечен Ритъм, ЕКГ, ударния обем, телесната температура и диуреза. Добре дошли в следи нивото на калия в кръвния серум. Когато лечението на пациенти с диабет трябва да се следи нивото на глюкоза в кръвта.

Внимание.

В продължителната употреба на този наркотик повече 72 h може да се развие толеранс (Необходимо е да се увеличи дозата). Ако има механични пречки за пълнене на камерите (пороци, сърдечна тампонада, perikardit) и/или изтичане на кръвта от cefuroxim призовава подобряване хемодинамиката. Когато тампонада, клапно аортна стеноза, subaortalinom стеноза може да се развие парадоксални реакции (понижен сърдечен дебит).

Сътрудничество