Vynorelbyn
Khi ATH:
L01CA04
Đặc tính.
Các tác nhân chống ung thư có nguồn gốc thực vật. Phái sinh bán tổng hợp của vinblastine - vinca alkaloid (Vinca rosea L.). Vinorelbine ditartrat - bột vô định hình màu trắng-vàng hoặc nâu nhạt. Độ hòa tan trong nước cất > 1000 mg / ml.
Tác dụng dược lý.
Chống ung thư, kìm tế bào.
Ứng dụng.
Ung thư phổi không tế bào nhỏ, di căn ung thư vú.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, gan người bày tỏ, mang thai, cho con bú.
Hạn chế áp dụng.
Thời thơ ấu (khả năng sử dụng ở trẻ em chưa được nghiên cứu).
Mang thai và cho con bú.
Chống chỉ định trong thai kỳ.
Thể loại hành động dẫn đến FDA - Đ.. (Có bằng chứng về nguy cơ tác dụng phụ của thuốc trên bào thai của con người, thu được trong nghiên cứu hoặc thực hành, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp các nguy cơ có thể, nếu thuốc là cần thiết trong các tình huống đe dọa tính mạng hoặc bệnh nặng, khi các nhân viên an toàn hơn không nên được sử dụng hoặc không hiệu quả.)
Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.
Tác dụng phụ.
Giảm bạch cầu hạt, thiếu máu, một phản xạ giảm osteosuhozhilnyh, dị cảm, điểm yếu ở chi dưới, đau ở xương hàm, buồn nôn, nôn, táo bón, liệt hoặc liệt ruột, khó thở, co thắt phế quản, rụng tóc, viêm tĩnh mạch tại chỗ tiêm.
Quá liều.
Các triệu chứng: giảm bạch cầu hạt có nguy cơ bị nhiễm trùng cấp tính, độc thần kinh ngoại biên.
Điều trị: hỗn hợp truyền bạch cầu hạt đóng hộp, quản lý các yếu tố thuộc địa kích thích để cải thiện granulocytopoiesis, kháng sinh điều trị nhiễm trùng.
Liều lượng và Quản trị.
B / (cho 6-10 phút), pre-pha trong 125 ml nước muối. Liều đơn trị liệu - 25-30 mg / m2 1 mỗi tuần một lần.
Biện pháp phòng ngừa.
Chỉ nhập I /. Tránh tiêm chích ma túy vào các mô xung quanh (gây ra đau đớn và hoại tử). Tiếp xúc mắt đòi hỏi phải rửa ngay lập tức và triệt để. Trước và trong quá trình điều trị đòi hỏi phải kiểm soát năng động của máu ngoại vi, incl. xác định số lượng tế bào máu trắng, bạch cầu hạt, và nồng độ hemoglobin, cũng như giám sát liên tục các chức năng gan (định nghĩa của ALT, IS, Phosphatase kiềm, bilirubin huyết thanh). При понижении уровня гранулоцитов ниже 2·109/l điều trị tạm thời ngưng để bình thường hóa số họ. Để ngăn ngừa nhiễm độc gan rõ rệt là không nên kết hợp với xạ trị vào vùng gan. Chăm sóc đặc biệt cần thiết khi điều trị bệnh nhân gan bị suy yếu và chức năng thận. Nhân viên y tế, liên lạc với thuốc, phải tuân thủ các biện pháp an ninh cá nhân, thực hiện khi làm việc với hóa chất độc hại. Nó là cần thiết để tránh tiếp xúc ngẫu nhiên đối với mắt. Sau khi tiếp xúc với màng nhầy của mắt đòi hỏi phải rửa ngay lập tức và triệt để.
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Amiodarone | FKV. FMR. Trong bối cảnh của amiodarone, ингибирующего CYP3A, Nó làm tăng khả năng xảy ra các tác dụng phụ. |
Busulfan | FMR. Trong bối cảnh vinorelbine làm tăng nguy cơ venookklyuzionnoy bệnh gan. |
Dakarʙazin | FMR. Trong bối cảnh vinorelbine làm tăng nguy cơ nhiễm độc gan. |
Doxorubicin | FMR. Ban sức mạnh (hỗ tương) nguy cơ ngộ độc. |
Itraconazole | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A4, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, Nó làm tăng nồng độ trong các mô và tăng khả năng tác dụng phụ. |
Ketoconazole | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, làm tăng nồng độ trong các mô và tăng khả năng tác dụng phụ. |
Clarithromycin | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, Nó làm tăng nồng độ trong các mô và có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. |
Mitomycin | Trong bối cảnh vinorelbine có thể phát triển một phản ứng cấp tính ở phổi; việc bổ nhiệm kết hợp của thận trọng. |
Paclitaxel | FMR. Trong bối cảnh vinorelbine làm tăng nguy cơ phát triển bệnh thần kinh; đồng thời hoặc tuần tự hẹn thận trọng. |
Fluvoxamine | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, Nó làm tăng nồng độ trong các mô, và có thể là nguyên nhân gây ra các tác dụng phụ trước đó và / hoặc nghiêm trọng hơn. |
Fluconazole | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, làm chậm thải, làm tăng nồng độ trong các mô và tăng khả năng tác dụng phụ. |
Erythromycin | FKV. FMR. Ức chế hoạt động của các enzyme CYP3A, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, Nó làm tăng nồng độ trong các mô và có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. |