Roksitromitsin

När ATH:
J01FA06

Karakteristik.

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов для приема внутрь.

Farmakologisk verkan.
Antibakteriell, bakteriostatisk.

Tillämpning.

Infektiös inflammatorisk sjukdom, вызванные чувствительными к рокситромицину микроорганизмами: infektioner i de övre och nedre luftvägarna och ENT (tonsillit, faryngit, sinuit, scharlakansfeber, Difteri, pertussis, otitis media, lunginflammation, bakterieinfektioner hos patienter med KOL, bronkit och akut exacerbation av kronisk, panʙronxiolit, bronkiektasi), urin- och könsorganen (uretrit, endometrit, cervicit, vaginit, inkl. генитальные инфекции, med undantag för gonorré), hud och mjukdelar (mugg, flegmona, kokar, follikulit, svinkoppor, pyoderma), oral (periodontit), ben (PERIOSTIT, kronisk osteomyelit), мигрирующая эритема, trakom, Brucellos). Förebyggande av meningokockmeningit hos människor, har varit i kontakt med sjuka. Профилактика бактериемии у пациентов с эндокардитом после стоматологических вмешательств.

Kontra.

Överkänslighet (inkl. till andra makrolider), linda (till 2 Månader), одновременный прием эрготамина или дигидроэрготамина (cm. "Interaktioner").

Begränsningarna gäller.

Uttryck i levern.

Graviditet och amning.

Не следует назначать во время беременности (безопасность рокситромицина для плода у человека не определена). Vid tiden för behandling ska sluta amma (Den passerar över i bröstmjölk).

Bieffekter.

Från mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar, anorexi, förstoppning / diarré (mycket sällan med blod), buksmärtor, flatulens, gående ökning av levertransaminaser och alkaliska fosfataser, холестатический гепатит или гепатоцеллюлярный острый гепатит, симптомы панкреатита, pseudomembranös enterokolit.

Från nervsystemet och sinnesorganen: yrsel, huvudvärk, svaghet, sjukdomskänsla, suddig syn, förändringar i smak och / eller lukt, brus i öronen, parestesi.

Allergiska reaktioner: klåda, hudutslag, dermahemia, nässelfeber, eksem, angioödem, bronkospasm, anafylaktisk chock.

Annat: utveckling av superinfektion, candidiasis i munnen och vagina, Eosinofili, giperkreatininemiя, пигментация ногтей.

Samverkan.

Det ökar absorptionen av digoxin. При совместном применении с варфарином увеличивается ПВ. Увеличивает AUC и Т_1/2 midazolama (amplifiering och förlängning av effekten). Ökningar i plasmakoncentrationen av teofyllin, Cyklosporin A (Det kräver inte korrigering doseringen). Усиливает токсичность эрготамина и эрготаминоподобных сосудосуживающих средств (возрастает риск развития эрготизма и некроза тканей конечностей). Может вытеснять из связи с белками плазмы крови дизопирамид, приводя к увеличению содержания свободной фракции в крови (рекомендуется мониторирование ЭКГ и, eventuellt, определение уровня дизопирамида в сыворотке). Может увеличивать сывороточную концентрацию терфенадина, astemizola, cisaprid, pimozida, что приводит к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям.

Взаимодействие с карбамазепином, ranitidin, antaцidami, пероральными контрацептивами не выявлено.

Överdosering.

Behandling: magpumpning, symtomatisk terapi. Den specifik antidot är frånvarande.

Dosering och administration.

Inuti, vuxna - 300 mg / dag i 1-2 receptionen; детям — 5–8 мг/кг в сутки в 2 inträde (inte mer 10 dagar). Длительность курса зависит от показаний к применению, тяжести инфекционного процесса и активности возбудителя (от 5–12 дней при заболеваниях дыхательных путей и лор-органов до 2–2,5 мес при хроническом остеомиелите; при хламидийной и микоплазменной пневмонии — 14 dagar, при легионеллезной пневмонии — до 21 dag).

У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяются. При нарушении функции печени и почек может потребоваться снижение дозы. При тяжелой печеночной недостаточности — 150 mg 1 en gång om dagen.

Försiktighetsåtgärder.

При назначении пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность, проводить коррекцию дозы, контролировать функцию печени. При совместном назначении терфенадина, astemizola, cisaprid, пимозида необходимо контролировать показатели ЭКГ.

В связи с возможностью развития головокружения необходима осторожность при управлении автомобилем и работе с техникой.

Samverkan