Kardiomyopati

Beskrivning av kardiomyopati

Kardiomyopati refererar till en sjukdom i hjärtmuskeln, där skadade hjärtat pumpar blod ineffektivt. Sjukdomen fortskrider vanligen till staten, När patienter insjukna med en livshotande hjärtsvikt. Förutom, personer med kardiomyopati är en stor risk för hjärtflimmer eller Arytmi.

Det finns två huvudtyper av kardiomyopati: kranskärlssjukdom och neishemical kardiomyopati.

Ischemisk kardiomyopati hittades, När hjärtmuskeln är skadad från hjärtattack på grund av kranskärlssjukdom.

Neishemical kardiomyopati inkluderar typer av kardiomyopati, Det är inte associerade med kranskärlssjukdom.

Det finns tre huvudtyper av neishemicheskoj kardiomyopati:

• Dilaterad kardiomyopati – skador på hjärtmuskeln leder till minskning av fungerande hjärtmuskelceller, tillsammans med en ökning av kamrarna och ökad elasticitet i hjärtat;
• Gipertroficheskaya kardiomyopati – onormal överväxt av hjärtat muskelfibrer. Hjärta vägg tjocknar, minskar utrymmet i kamrarna hjärtat. Som hjärtat mellan slår nästan aldrig slappnar av, en mycket liten mängd blod pumpas;
• Restriktiv kardiomyopati – vissa delar av hjärtat väggarna blir hård och förlorar elasticitet. Stelhet uppstår ofta på grund av onormal vävnad, en invaderande i hjärtmuskulatur.

Orsakerna till kardiomyopati

I många fall är är den exakta orsaken inte känd. Möjliga orsaker:

Dilaterad kardiomyopati

Skälen för den ursprungliga skadan upptäcks ofta inte, men kan inkludera:

• Ischemisk hjärtsjukdom med minskat blodflöde till hjärtat;
• Infektion, vanligen, Viral;
• Kronisk exponering för toxiner, inklusive alkohol och några cytostatika;
• En sällsynt komplikation till graviditet och förlossning (kanske, associerade immunitet);
• Sällan – andra sjukdomar, Inklusive reumatism, diabetes eller sköldkörtel sjukdom.

Gipertroficheskaya kardiomyopati

Orsakerna kan vara:

• Ärftlighet (ibland presentera vid födseln, men den utvecklas ofta hos ungdomar);
• Aging, samband med hypertoni.

Restriktiv kardiomyopati

Orsaken är vanligtvis associerad med förekomst av andra sjukdomar, som:

• Amiloidoz – ansamling av protein fibrer i hjärtmuskeln;
• Sarkoidoz – uppkomsten av små inflammatoriska massorna (granulom) i många organ;
• Gemoxromatoz – ansamling av järn i kroppen.

Riskfaktorer för kardiomyopati

Faktorer, att öka sannolikheten av kardiomyopati:

• Förekomsten av familjemedlemmar med kardiomyopati;
• Alkoholism;
• Fetma;
• diabetes;
• Hypertoni;
• Kranskärlssjukdom;
• Tar vissa mediciner.

Symtom på kardiomyopati

Symptomen varierar, Beroende på vilken typ av kardiomyopati och dess svårighetsgrad.

Hos patienter med hypertrofisk kardiomyopati är ofta inte märkt några symtom. Plötslig hjärtdöd kan vara första tecken på sjukdom.

När dilaterad kardiomyopati utveckling av symtom kan pågå i flera år. På grund av onormal ansamling av blod i hjärtat kan bilda blodproppar. Om proppen flyttar till en annan del av kroppen (emboli), symptom, samband med att kroppen (t.ex, hjärna) kan vara första tecken på hjärtsjukdom.

Kardiomyopati leder så småningom till hjärtsvikt och följande symtom:

• Trötthet;
• Svaghet;
• Andfåddhet, ofta förvärras när i ryggläge eller med ökad fysisk aktivitet;
• Hosta;
• Svullnad i ben eller fötter;
• Bröstsmärta;
• Hjärtarytmier.

Diagnos av kardiomyopati

Läkaren kommer att be om dina symtom och sjukdomshistoria. Undersök fysiskt. Läkaren lyssnar på hjärtat med ett stetoskop. Kardiomyopati ofta producera ljud och andra ovanliga ljud i hjärtat.

Tester kan omfatta:

• Lungröntgen – testet, som använder röntgenstrålar, att ta bilder av strukturer inne i bröstet. Används för att söka efter tillägg av hjärtat.
• EKG – testet, som detekterar hjärtaktivitet genom mätning av elektrisk ström genom hjärtmuskeln;
• Ekokardiogram – testet, som använder högfrekventa ljudvågor (ultraljud), att undersöka storlek, form och rörelse av hjärtat;
• Blodprover, att kontrollera för skador på hjärtat och andra organ, och, kanske, Anledningen till den (s) kardiomiopatii
• Hjärtkateterisering – specialverktyg införd i hjärtat genom en ven eller artär (vanligen i armen eller benet), att upptäcka problem med hjärtat och dess blodtillförsel;
• Hjärtat biopsi – ta bort ett vävnadsprov för att testa hjärtat.

Behandling av kardiomyopati

Vid hjärtsvikt på grund av lås i hjärtats kranskärl, behandling, syftar till att ta bort dem genom Angioplastik, Stentning eller koronar bypass-transplantation kan leda till en förbättring av hjärtfunktionen och minska symtomen på sjukdomen. Om kardiomyopati orsakas av genetiska orsaker, för att förbättra hjärtat kan funktion leda andra behandlingar. För många patienter, Emellertid, behandling är att lindra symtom och att förhindra ytterligare skador.

Livsstilsförändringar

Ändringarna syftar till att ta bort alla, som bidrar till sjukdom eller försämring av symptom:

• Undvik alkohol;
• Om du är överviktig, Försök att gå ner i vikt;
• Gå till hög fettsnål diet, att minimera risken för hjärt-kärlsjukdomar;
• Måste begränsa saltintaget för att minska vätskeansamling;
• Följa råden från din läkare. Kanske, du har begränsad fysisk aktivitet.

Medicinering

Mediciner kan innefatta:

• Diuretika, för att avlägsna överflödig vätska;
• ACE-hämmare, för att koppla av blodkärl, sänka blodtrycket och minska belastningen på hjärtat;
• Hydralazin och isosorbid dinitrat, som kan användas utöver IAPF;
• Angiotensinreceptorblockerare – åtgärder liknar ACE-hämmare;
• Beredningar Fingerborgsblomma, att sakta och reglera hjärtfrekvensen, och något öka kraften minskningar;
• Betablockerare, att bromsa sjukdomsförloppet;
• Spironolakton – förbättrar tillståndet av patienter med dilaterad kardiomyopati och initiala symtom.

Drift med kardiomyopati

Kirurgiska alternativ inkluderar:

• Kardiostimuljator – kan implanteras, att stabilisera hjärtfrekvensen;
• För personer med hypertrofisk sjukdom form – Läkaren kan ta bort en del av förtjockade väggen, separera avdelningarna med hjärtat. Kirurgi kan behövas för att hjärtklaff ersätter. Ett annat alternativ som kallas alkoholhaltiga septal'naja ablation. Detta förfarande bidrar till att minska symtomen och förbättra funktionen av hjärtat;
• För de patienter som har oregelbunden hotar rytm liv, kanske, behöver implantat cardioverter defibrillator-;
• Hjärttransplantation kan vara ett möjligt alternativ för friska patienter, Om andra metoder har visat sig ineffektiva. Kandidaterna har ofta vänta länge på en ny givare-hjärta. Väntetiden kan installeras tillfälligt ochskusstvennyj ventrikeln – mekanisk pump, som förutsätter några eller de flesta av pumpning hjärtfunktionen.

Förebyggande av kardiomyopati

Aggressiv behandling av hypertoni, Ischemisk sjukdom i artärer och deras riskfaktorer är det bästa sättet att förhindra de flesta fall av kardiomyopati.

Annat, mindre vanliga orsaker, botemedlet är ofta omöjligt. Personer med en familjehistoria av sjukdomen bör konsultera en läkare för att genomgå screening-tester, speciellt innan början av de intensiva fysiska belastningarna.