Koronarnaя angioplastik – Ballonnaя angioplastik

Beskrivning koronarangioplastik

Ballonnaя angioplastik – förfarande för att expandera blodkärlen med användning av en uppblåst ballong, administreras via kateter.

Orsaker exekvering koronar angioplastik

Ateroskleros är en sjukdom i artärerna, som kolesterol och fett inlåning samlas på väggarna. Detta kan hindra blodflödet. Om tillväxten av plack uppstår i hjärtat, Detta kan leda till en hjärtattack. För behandling av åderförkalkning kan vara använt läkemedel och livsstilsförändringar. Om dessa åtgärder inte är tillräckligt, Angioplastik får göras.

Möjliga komplikationer när du utför koronar angioplastik

Innan du beställer, Hur man utför en angioplastik, du behöver veta om eventuella komplikationer, som kan innefatta:

• Blödning på platsen för katetrar;
• Skador på kärlväggarna, vilket leder till behov av ytterligare ingrepp eller operation;
• Hjärtattack eller arytmi (oregelbundna hjärtslag);
• Allergisk reaktion mot röntgen färgämne;
• Bildningen av en blodpropp (tromb);
• Infektion.

Vissa faktorer, som kan öka risken för komplikationer:

• Allergier mot mediciner eller röntgen färgämne;
• Fetma;
• Rökning;
• Koagulering misslyckande;
• Ålder: 60 och äldre;
• Den senaste tidens lunginflammation;
• Senaste hjärtattack;
• Diabetes;
• Njursjukdom.

Hur utförs koronar angioplastik??

Innan det förfarande

Innan koronar angioplastik kan vara utfört följande:

• Blodprover, speciellt, Om patienten tar vissa mediciner (piller mot högt blodtryck, blodförtunnande medel, hjärtat läkemedel);
• EKG (EKG) – testet, som registrerar hjärtfrekvensen genom att mäta den elektriska strömmen, passerar genom hjärtmuskeln;
• Lungröntgen.

Några dagar före förfarandet:

• Det kan bli nödvändigt att sluta ta vissa läkemedel:
  • Antiinflammatoriska läkemedel (t.ex, Ibuprofen) – en vecka före kirurgi;
  • Blodförtunnande läkemedel, såsom warfarin;
  • Metformin eller glibenklamid och metformin;
• Patienten bör ta acetylsalicylsyra före och efter ingreppet. Läkaren kan också ordinera upptagande klopidogrela (Plaviks) innan förfarandet;
• På kvällen, dagen före operationen måste du ta bara en lätt måltid. På operationsdagen kan inte äta någonting;
• Det är nödvändigt att förbereda sig för återvända hem från sjukhuset efter operationen.

Anestesi

Åtgärden används lokalbedövning. Ett bedövningsmedel injiceras i området där katetern ska föras in. (i ljumsken eller på armen). Dessutom ges ett lugnande medel intravenöst för att slappna av och undvika obehag..

Beskrivning av koronar angioplastik

Ljumsken eller armområdet, där katetern ska föras in kommer att rakas, rengöras, och immobiliserad. En nål kommer att föras in i artären, genom vilken mediciner administreras. Därefter förs en speciell tråd in genom nålen, som kallas kateterguide. Tråd är insatt, tills den når en blockerad artär i hjärtat. Mjuk, kateterns flexibla slang leds genom en tråd till önskad plats.

Läkaren tar röntgen under proceduren, att veta, var sitter tråden och katetern?. Röntgenkontrastfärgämne injiceras i hjärtats artärer. Detta gör att du kan se kärlen på skärmen.

När blockeringsområdet nås, en liten ballong blåses upp, placerad i spetsen av katetern. Det öppnar en blockerad artär. Efter det ballongen, kateter, och ledaren tas bort.

Läkaren kan också sätta in ett litet nätrör, kallas en stent, in i artären, var var avträngningen. Stent håller artären öppen, hindrar den från att minska igen.

Efter proceduren stoppas administreringen av läkemedel, blodförtunnande medel, och under 20-40 minuter trycks injektionsstället ned för att stoppa blödningen.

Efter detta appliceras ett bandage på ljumsken eller armområdet.

Hur lång tid tar operationen?

Operationen tar från trettio minuter till tre timmar.

Kommer det att göra ont?

Anestesi förhindrar smärta under förfarandet. En lätt brännande känsla kan kännas på platsen där katetern fördes in.. Under införandet av katetern kan det också uppstå en känsla av tryck i kärlen.. Hos vissa patienter kan injektion av radiopak färg orsaka illamående och yrsel.. Bröstsmärta kan kännas när ballongen blåses upp..

Den tid som tillbringas på sjukhus

Om det inte finns några komplikationer, utskrivning från sjukhuset görs nästa dag efter operationen.

Postoperativ vård efter koronar angioplastik

På sjukhuset

Efter operationen måste du ligga ner i horisontellt läge under en tid.. För att stoppa blödning appliceras ett bandage på kateterinföringsstället eller en speciell anordning installeras. Detta kommer att påskynda din utskrivning från sjukhuset.. Det är också viktigt att följa instruktionerna från läkare och sjuksköterskor.

Hemma

• Patienten kan ordineras blodförtunnande mediciner:
  • Aspirin;
  • Warfarin;
  • Clopidogrel;
  • Prasugrel;
• Is kan bidra till att minska obehag vid platsen för katetrar. Det är möjligt att tillämpa is 15-20 minuter varje timme, under de första dagarna efter operationen;
• För att minska risken för ytterligare komplikationer av hjärtsjukdom, Det rekommenderas att göra livsstilsförändringar, vilket inkluderar att äta hälsosam mat, regelbunden träning, undvika stress;
• Vi måste be läkaren om, när det är säkert att duscha, bada, eller för att exponera den kirurgiska platsen till vatten.

Ibland lyckas inte proceduren eller så blir artären smal igen. Angioplastik kan upprepas eller koronar bypass-transplantation (AKS).

Det är nödvändigt att gå till sjukhuset i de fall

• Det finns tecken på infektion, inklusive feber och frossa;
• Rodnad, ödem, stark smärta, blödning, eller flytning från kateterinföringsstället;
• Smärta i arm eller ben, blir blå, köldkänsla, domningar, prickning, svullnad, eller blåmärken;
• Illamående och / eller kräkningar;
• Oförmåga att lindra smärta med hjälp av smärtstillande medel;
• Hosta, andfåddhet eller bröstsmärtor;
• Ledvärk, trötthet, begränsning, utslag eller andra obehagliga symtom.