CABG – CABG

Beskrivning av koronar bypass-kirurgi

CABG (AKS) är en operation för att återställa blodflödet i hjärtmuskeln. Proceduren utförs med hjälp av blodkärl, tas från andra delar av kroppen, den där blodet skickas att kringgå blockerade koronar (hjärtat) artärer.

I vilka fall görs koronar bypass kirurgi?

Ateroskleros är en sjukdom i artärer, som kolesterol och fett inlåning samlas på väggarna i artärerna. Detta begränsar blodflödet. När detta händer i hjärtat, Vad kan orsaka smärta i bröstet, kallas stenokardiey, eller till hjärtinfarkt. För behandling av åderförkalkning kan användas till att ändra livsstil och medicinering. När blockaden blir för tung, CABG görs för att återställa blodtillförseln till hjärtmuskeln. Ofta rekommenderas om du har koronar bypass-kirurgi:

• Allvarlig blockering i pulsådern eller blodkärl, som försörjer blod till hjärtmuskeln;
• Evig smärta i bröstet (angina), inte passerar när medicinsk behandling eller andra förfaranden.

Möjliga komplikationer efter koronar bypass-kirurgi

Om du vill köra Aortocoronary bypass-operation, Vad du behöver veta om eventuella komplikationer, som kan innefatta:

• Infektion;
• Blodproppar;
• Högt eller lågt blodtryck;
• Blödning;
• Slaglängd;
• Skador på andra organ, till exempel njurar;
• Oregelbunden hjärtrytm;
• Död.

Vissa faktorer, som kan öka risken för komplikationer:

• Lungsjukdom, särskilt kronisk obstruktiv lungsjukdom (эmfizema);
• Förekomst av tidigare hjärtinfarkt eller bypass-kirurgi;
• Hög ålder;
• Behovet av akuta åtgärder;
• Fetma;
• Diabetes;
• Rökning;
• Högt blodtryck;
• Sköldkörtelsjukdom;
• Depression.

Hur kan man vara koronar bypass-kirurgi?

Förberedelser för kirurgi

De kan tilldelas följande tester:

• Fysisk undersökning;
• Lungröntgen;
• EKG (EKG) - Analys, som registrerar aktiviteten i hjärtat, mätning av den elektriska strömmen genom hjärtmuskeln;
• Koronarangiogram - Analys, att fastställa omfattningen och platsen för slussarna i blodkärlen i hjärtat.

Kanske, behöva sluta ta acetylsalicylsyra eller andra antiinflammatoriska mediciner en vecka före operation. Kanske, Det är också nödvändigt att avbryta godtagandet av blod tunnare droger, såsom klopidogrel eller warfarin.

• På kvällen innan operationen kan du äta en lätt måltid. Du kan inte äta eller dricka något efter midnatt på dagen för förfarandet;
• Vi måste organisera en resa till sjukhuset och tillbaka efter operation;
• Vi måste organisera vård i hemmet efter ingreppet.

Anestesi

Under drift tillämpas allmän anestesi. Patienten kommer att kunna sova.

Beskriver hur koronar bypass-kirurgi

Efter att patienten somnar och känns ingen smärta, halsen som andas röret placeras.

På huden på bröstet snittet. Magen är skuren, att öppna bröstet. Hjärtat av cardiopulmonary bypass är ansluten. Eftersom hjärtat måste stoppas under operationen, Han kommer att utföra uppgifter av hjärta och lungor.

Som bypass används fartyg en artär från bröstet, eller en del av benen. När hjärtat stannade, de nya fartygen kommer sys till blockerade artärer. Ena änden av fartyget kommer sys strax ovanför blockering. Den andra änden av den, respektive, fästas något nedanför blockeringen. När ympkvistar är på plats, hjärtat kommer “kör” En gång till. I vissa fall för att återställa hjärtat kan rytm vara nödvändigt att använda elektrisk ström. Hjärt bypass är inaktiverad. Tillfälliga avlopp kan placeras i bröstkorgen, att hjälpa i avlägsnandet av vätska ansamlas. Skär delar av bröstbenet kommer att kopplas samman igen. Läder är sydd på bröstet.

Det finns en mindre invasiv strategi, kallas minimalinvasiv kirurgi för kranskärlssjukdom (minimalinvasiv hjärtkirurgi). Syftet med denna åtgärd är samma, men en annan teknik. Patienter, som har bara en eller två blockering i artärer kan vara kandidater för denna typ av verksamhet. I denna bearbetningsteknik, ett litet snitt görs i bröstet. För att gå förbi det skadada fartyget används läkare normalt artärer från insidan av bröstet. Den huvudsakliga funktionen av denna teknik är att den, att hjärtat inte stannar under operationen, och hjärt bypass används inte. Denna typ av kirurgi är ganska lovande. Innan du utför behöver den minimalinvasiv kirurgi på ett kranskärl väga fördelarna och riskerna för den enskilda patienten.

Omedelbart efter ingreppet av koronar bypass-kirurgi

Patienten skickas till NICU. Anslut olika enheter, att övervaka och hantera viktiga indikatorer:

• Hjärtfrekvensmätare;
• Dirigent, stimulera hjärtmuskulatur pulsade nuvarande, att styra hjärtrytmen;
• Avlopp är anslutet till enheten, att suga överflödigt blod och luft från såret;
• Medan patienten är inte kan andas på egen hand, Han har en respiratorisk tube eller syrgasmask;
• Blåsan kateter förs in.

Hur lång är koronar bypass kirurgi?

Varaktighet drift 4-5 timmar.

CABG – Kommer det att göra ont?

Anestesi förhindrar smärta under kirurgi. Under återhämtningen patienten ges smärtbehandling.

Den genomsnittliga tiden för vistelse på sjukhuset efter koronar bypass-kirurgi

Vistelsen på sjukhus 5-7 dagar.

Patientvård efter operation, koronar bypass-operation

Vård i ett sjukhus

• Att minska risken för vätska i lungorna, måste andas djupt och hosta 10-20 gånger varje timme;
• Om du tagit bort benen av Wien, Vi rekommenderar att du höja benen ovanför ditt hjärta-nivå, Placera inte när sittande ben;
• Åtgärder kommer att vidtas, att patienten kunde säkert och så snart som möjligt att komma ur sängen och började gå;
• Förband blir bort en dag eller två. Stimulera hjärtat av ledare och andas rören tas bort i några dagar.

Hemvård

Vid hemkomst, rekommenderar vi att du gör följande:, att säkerställa normal återhämtning:

• Ta medicin som ordinerats av läkare. Lista över mediciner kan omfatta:
  • Läkemedel till lägre kolesterol;
  • Smärtstillande medel;
  • Läkemedel för att kontrollera blodtrycket (t.ex, Beta-blockerare, ACE-hämmare);
  • Antiarytmiska läkemedel för att stabilisera hjärtats rytm;
  • Blodförtunnande läkemedel, för att förhindra blodproppar;
• Inre stygn lös på egen efter några tid. Den yttre sömmarna eller häftklamrar kommer att avlägsnas genom 5-7 dagar efter operationen;
• Vi måste ta medicin, godkänts av läkare;
• Behöver vägas varje morgon;
• I enlighet med rekommendationerna från läkaren ska tilldelas till ett program av hjärt rehabilitering, att snabba återhämtning och minska risken för hjärt-kärlsjukdom;
• Vi måste fråga din läkare om, när det är säkert att duscha, bada, eller för att exponera den kirurgiska platsen till vatten;
• Var noga med att följa läkarens anvisningar.

Bypass-kirurgi botar inte hjärtsjukdom. Sydde blodkärl kan foul. Vi rekommenderar att du ändrar din livsstil för att minska risken för hjärt-kärlsjukdom:

• Fysisk träning;
• Ingen rökning;
• Äta mat, som innehåller låga mängder av mättat fett, socker och salt. Det är viktigt att äta mat, de hög-fiber livsmedel. Detta kan ge frukt och grönsaker.

De flesta patienterna kan återgå i arbete genom kontorstyp 4-6 veckor.

Kommunikation med en läkare efter utför koronar bypass-kirurgi

Efter utskrivning från sjukhuset behöver träffa en läkare, Om följande symtom:

• Smärta, som inte passerar efter att ha tagit smärtstillande medicin utsedd;
• Tecken på infektion, inklusive feber och frossa;
• Rodnad, ödem, ökad smärta, blödning, eller utsläpp från snittet;
• Illamående och / eller kräkningar, som inte försvinner efter att ha tagit de receptbelagda läkemedel, och kvarstår i mer än två dagar efter utskrivning från sjukhuset;
• Hosta, andfåddhet eller bröstsmärtor;
• Smärta, bränning, täta urinträngningar eller ihållande blod i urinen;
• Öka vikten på mer än två kilo för en eller två dagar;
• Smärta och / eller svullnad i benen, kaviar, Fot;
• Plötslig andnöd andetag eller bröstsmärtor.

I händelse av ett allvarligt och snabbt försämrade hälsa bör omedelbart ringa ambulans.