Hjärtkateterisering – Angiokardiografija – Koronar arteriografi – Koronarangiogram
Beskrivning kateterisering
Hjärtkateterisering – forskning, vari katetern användes (rör) och röntgenapparat att bedöma tillståndet hos hjärtat och dess blodtillförsel.
Skälen för kateterisering hjärtan
Proceduren används, att hitta orsaken till symtomen, såsom bröstsmärta, vilket kan tyda på problem med hjärtat.
Hjärtkateterisering hjälper läkare:
- Bestäm förträngning eller blockering av artärerna i hjärtat;
- För att mäta blodtrycket i hjärtat;
- Värdering, hur väl hjärtklaffar och kamrarna;
- Kontrollera hjärtfel;
- Bedöma graden av ökning i storleken av hjärtat;
- Fatta beslut om val av behandlingsmetod.
Möjliga komplikationer av hjärtkateterisering
Om du planerar att genomgå hjärtkateterisering, du behöver veta om eventuella komplikationer, som kan innefatta:
- Blödning vid kateterinsättningsstället;
- Skador på artärerna;
- Hjärtattack eller arytmi (oregelbundna hjärtslag);
- Allergisk reaktion mot röntgen färgämne;
- Bildningen av en blodpropp (tromb);
- Infektion.
Vissa faktorer, som kan öka risken för komplikationer:
- Allergier mot mediciner eller röntgen färgämne;
- Fetma;
- Rökning;
- Koagulering misslyckande;
- Ålder: 60 och äldre;
- Lunginflammation;
- Senaste hjärtattack;
- Diabetes;
- Njursjukdom.
Hur är hjärtkateterisering?
Förberedelse för förfarandet
Innan proceduren måste du:
- Gör blod- och urinprov;
- Gå elektrokardiogram (EKG) – testet, som registrerar hjärtaktivitet genom mätning av styrkan hos en elektrisk ström, passerar genom hjärtmuskeln;
- Utför en lungröntgen;
- Gör testet stressen.
Det kan bli nödvändigt att sluta ta vissa läkemedel en vecka innan operation:
- Antiinflammatoriska läkemedel (t.ex, acetylsalicylsyra);
- Blodförtunnande medel, såsom klopidogrel (Plaviks) eller warfarin;
- Metformin (Glyukofazh) eller glibenklamid och metformin (Hlyukovans).
Innan det förfarande:
- Du kan inte äta eller dricka något efter midnatt på dagen för förfarandet.
Anestesi
Kateter infogningsställe kommer att användas lokalbedövning. En timme innan förfarandet, eller när kan den administreras intravenöst lugnande. Detta kommer att hjälpa kroppen att slappna.
Beskrivning kateterisering
Omedelbart före den nödvändiga förfarandet intravenöst administrerade vätskor och mediciner. EKG kommer att övervaka aktiviteten i hjärtat.
Patienten är vaken, men sedativa eliminera stress. Läkaren kontrollerar de grundläggande funktionerna, såsom hosta, utandning och lagring av andedräkt. Om du känner smärta i bröstet, yrsel, illamående, stickningar eller annat obehag, du måste rapportera det.
En kateter införes i en artär i ljumsken eller armen (vanligen i skurk av armbågen, eller mindre, i handleden). Område introduktion rakning, steriliserad, injiceras sedan anestesi. Nålen förs in i ett blodkärl. Särskild tråd (styrkateter) införd genom nålen in i blodkärlet, tills, tills den når hjärtat. Mjuk, ett böjligt kateterrör läggs över tråden, och även bringas till hjärtan.
Läkaren styr placeringen av tråd- och kateter pictures röntgenapparat. För detta ändamål en särskild blod injiceras radiopak färg, och artärer och hjärtat kan ses på röntgenbilder.
Väl på plats, kateter som används, att utföra mätningar. Den kan mätas genom att trycket i de olika kamrarna i hjärtat. De kan också tas blodprov. Vid denna tid kan göras aortogramma. Detta förfarande ger en bild av aorta (stor artär, lämnar hjärtat). När alla tester är klara och bilderna, katetern avlägsnas.
Ibland, Läkare gör ballongvidgning och stentning, om platsen är i artärerna smala eller igensatta okazhetsja. Dessa förfaranden bidra till att öppna förträngda artärer.
I slutet, i ljumsken eller armen bandage tillämpas.
Behandlingens längd
Proceduren tar 1-2 Klockan. Förberedelser före införandet av katetern tar 1-2 Klockan.
Kommer det att göra ont?
Även om förfarandet, vanligen, inte smärt, Det kan orsaka ett visst obehag, Inklusive:
- Brännande känsla (vid stället för kateterns införing);
- Tryck, när katetern införs eller ersättas med andra katetrar;
- Illamående, När färgämnet injiceras;
- Känsla huvudvärk;
- Cardiopalmus.
Om det behövs anger lämplig medicinering.
Den tid som tillbringas på sjukhus
Vanligtvis varierar 0-1 dag.
Postoperativ vård
På sjukhuset
- De kan göras en elektrokardiogram och blodprover;
- Om katetern har införts i ljumske, måste ligga i sängen på baksidan av en viss tidsperiod. Om katetern insattes i armen, du kan komma ur sängen tidigare;
- Insättnings webbplats bandage båtar, undvika blödning.
Hemvård
Hus måste göra följande, att säkerställa normal återhämtning:
- Do not get bakom ratten, tills efter effekterna av läkemedel;
- Vi måste begränsa fysisk aktivitet för 5-7 dagar;
- Snabb förändring bandage runt kateterstället;
- Rådgör med din läkare om, vilka mediciner att ta hem;
- Is kan bidra till att minska obehag vid platsen för katetrar. Kan användas på isen 15-20 minuter varje timme, Under de första dagarna. Du kan inte använda isen direkt på huden. Först måste du packa in den i en handduk och lägga på huden;
- För att minska risken för ytterligare komplikationer av hjärtat, det är önskvärt att göra förändringar i livsstil. Vi måste hålla sig till en hälsosammare kost, sluta röka, söker behandling mot stress;
- Du måste kolla med din läkare, när det är säkert att duscha, bad, eller för att exponera den kirurgiska platsen till vatten.
Det är nödvändigt att gå till sjukhuset i följande fall
- Tecken på infektion, inklusive feber och frossa;
- Överdriven svettning, illamående eller kräkningar;
- Förändringar i känsla i benet eller armen, i vilket en kateter är införd, inklusive domningar, rhigosis, eller missfärgning;
- Rodnad, ödem, smärta, kraftig blödning på platsen, där kateterinsättnings;
- Hosta, andnöd eller andningssvårigheter;
- Svår smärta;
- Bröstsmärta;
- Sagging ansiktsmusklerna;
- Synförändringar eller tal;
- Svårigheter att gå eller rörliga armar och ben.