Koronarstent – Koronarstenting

Beskrivning koronarstent

När kranskärlsstent, rutnät, metallröret är placerad i en artär i hjärtat. Röret kallas en stent. Detta förfarande hjälper till att hålla artärerna öppna. Stenten införes efter, som artären rensas av blockeringar (Angioplastik).

Det Finns 2 stentar. En av dem kallas läkemedelsavgivande stent. Den täcks av en drog, som långsamt frigörs efter stentbehandling. Läkemedlet bidrar till att minska graden av nya artärocklusion.

En annan typ av stent kallas bare-metal stent. Det innehåller inga droger. Läkaren bestämmer, vilken typ av stent som är bäst för ett särskilt fall.

I vissa fall, som utförs koronarstent?

Proceduren utförs, att hålla öppna tidigare blockerade hjärtaartärer. Det normaliserar blodflödet genom artären.

Efter stent bör artären vara mer öppen. Detta kommer att förbättra blodflödet genom hjärtmuskeln. Bröstsmärta ska försvinna och kroppens tolerans mot fysisk ansträngning kan öka.

Möjliga komplikationer när de utför koronarstent

Före, hur man utför en krans stent bör vara medvetna om möjliga komplikationer, som kan innefatta:

• Blödning på platsen för katetrar;
• Skador på kärlväggarna, vilket leder till behovet av ytterligare åtgärder eller förfaranden;
• Hjärtattack eller arytmi (onormal hjärtrytm);
• Allergisk reaktion mot röntgen färgämnen;
• Blodproppar;
• Infektion;
• Slaglängd.

Ibland proceduren misslyckas eller artären smalnar igen. Может потребоваться повторная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование

Faktorer, som kan öka risken för komplikationer:

• Allergier mot mediciner, musslor, färgämnen eller X;
• Fetma;
• Rökning;
• Koagulering misslyckande;
• Ålder: 60 och äldre;
• Den senaste tidens lunginflammation;
• Недавний сердечный приступ;
• Diabetes;
• Njursjukdom.

Hur är koronarstent?

Före operation

Innan koronarstent kan tilldelas följande tester:

• Blodprover;
• EKG - analys, som registrerar aktiviteten i hjärtat, mätning av styrkan hos en elektrisk ström genom hjärtmuskeln;
• Рентген грудной клетки — анализ, som använder röntgenstrålar, att ta en bild av strukturer i kroppen.

Några dagar före förfarandet:

• Det kan bli nödvändigt att sluta ta vissa läkemedel:
  • Antiinflammatoriska läkemedel (t.ex, Ibuprofen) – за неделю до операции;
  • Blodförtunnande läkemedel, såsom warfarin;
  • Metformin eller glibenklamid och metformin;
• Aspirin bör tas på vanligt sätt. Innan förfarandet, kan läkaren också förskriva clopidogrel (Plaviks);
• På kvällen innan operationen kan du äta en lätt måltid. Du kan inte äta eller dricka något efter midnatt på dagen för förfarandet;
• Innan förfarandet kan bli ombedd att ta en dusch med antibakteriell tvål;
• Vi måste organisera en resa till sjukhuset och tillbaka efter operation, samt hjälp i hemmet för ett par dagar efter ingreppet.

Anestesi

Under operationen, med hjälp av lokalbedövning. Bedövningen bedöva ljumsken eller arm där, där katetern kommer att införas. Inkluderat är också lugnande och smärtstillande medel. De kommer att bidra till bekvämligheten av patienten under operationen.

Beskrivning av förfarandet för koronarstent

Placera i ljumsken eller armen, där katetern kommer att införas rakning, rengöras och smärta. Nålen sätts in i en artär. Efter att nålen injiceras i en artär styrtråd. Patienten får medicin, blodförtunnande under förfarandet. Utforska eras, tills den når den blockerad artär i hjärtat. Mjuk, ett böjligt kateterrör genom en tråd matas till platsen blockerande hjärtats artärer.

Under förfarandet, kommer läkaren att göra röntgen , att veta, där tråden och katetern. För en tydligare bild av hjärtat i artärerna injiceras radiopak substans. Detta gör det möjligt för läkaren att se blockeringar i artärerna.

Efter, som platsen för blockaden nås, en liten ballong på spetsen av katetern uppblåses snabbt och går ner. Detta kommer att öka lumen hos artären.

Det vikta stenten levereras till platsen för ocklusion. Ballongen uppblåses igen och stenten öppnar för full storlek. Den stent kommer att behålla kärlväggen öppen. Ouppblåst ballong, kateter, och en styrkateter kommer att tas bort. Placera katetern pressas på 20-30 minuter, för att stoppa blödningen.

På ljumske appliceras bandaget.

Omedelbart efter ingreppet, koronarstent

Patienten måste ligga på rygg under en tidsperiod. För att förhindra blödning, ner, där katetern infördes kan vara bandage. Det är viktigt att följa läkarens anvisningar.

Hur länge kommer kransstent?

Varaktigheten av operationen 30 minuter innan 3 timmar.

Коронарное стентирование – будет ли это больно?

Lokalbedövning bedöva området katetern. Ibland, på platsen för katetem kan känna en lätt brännande känsla. När katetern förflyttas, patienten kan känna press.

Vissa människor efter injektion av radiopak färg kan vara rodnad eller illamående. Under uppblåsningen av ballongen kan känna viss smärta i bröstet.

Den genomsnittliga tiden för sjukhusvistelse

Typiskt är sjukhusvistelse 0-2 dag.

Patient vård efter koronarstent

Hemvård

• Patienten kan skickas hem med en indikation att ta blodförtunnande läkemedel:
  • Aspirin;
  • Clopidogrel;
  • Prasugrel.
    • Du kan inte sluta ta acetylsalicylsyra och klopidogrel (eller prasugrel) utan Cardiologisten.
• Is kan bidra till att minska obehag vid platsen för katetrar. Det är möjligt att tillämpa is 15-20 minuter varje timme under de första dagarna efter operationen;
• För att minska risken för ytterligare komplikationer av hjärtsjukdom, желательно изменить образ жизни – есть здоровую пищу, att träna, försök att inte utsättas för stress eller lära sig att hantera spänningstillstånd;
• Du kan behöva genomgå regelbundna stresstester, att spåra repetitions lås;
• Vi måste fråga din läkare om, när det är säkert att duscha, bada, eller för att exponera den kirurgiska platsen till vatten;
• Var noga med att följa läkarens anvisningar.

Du bör alltid tala med din läkare och annan medicinsk personal om förekomsten av koronarstentar. Vissa medicinska behandlingar för patienter med etablerad kranskärls stent bör ändras eller upphävas, i synnerhet, inte kan göra en MR.

Kontakta din läkare efter koronarstent

Efter utskrivning från sjukhuset behöver träffa en läkare, Om följande symtom:

• Tecken på infektion, inklusive feber och frossa;
• Rodnad, ödem, ökad smärta, blödning, eller alla utsläpp från kateterstället;
• Arm eller ben blir smärt, blå, Förkylning, domningar, prickning, svullnader, blåmärken;
• Illamående och / eller kräkningar, som inte försvinner efter att ha tagit de receptbelagda läkemedel, och kvarstår i mer än två dagar efter utskrivning från sjukhuset;
• Smärta, som inte passerar efter att ha tagit smärtstillande medicin utsedd;
• Smärta, bränning, täta urinträngningar eller ihållande blod i urinen;
• Hosta, andfåddhet eller bröstsmärtor;
• Ledvärk, trötthet, begränsning, hudutslag eller andra symtom på sjukdomen;
• Ökad svettning.

I händelse av ett allvarligt och snabbt försämrade hälsa bör omedelbart ringa ambulans.