Reumatism

Beskrivning av reumatoid artrit

Reumatism (RA) Det är en autoimmun sjukdom. Den orsakar smärta, ödem, stillhet, och förlust av ledfunktion. RA drabbar oftast de myndigheter på båda sidor av kroppen. Främst påverkad:

• Fingrar;
• Handleder;
• Armbågar;
• axlar;
• Käke;
• Höfter;
• Lap.

Orsaker till reumatoid artrit

RA orsakas av en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer, som orsakar ett patologiskt immunsvar. Möjliga orsaker till reumatoid artrit:

• Genetiska faktorer, vissa gener, som spelar en roll i immunförsvaret och som är förknippade med utvecklingen av RA;
• Defekter i immunförsvaret, vilket kan leda till inflammation;
• Miljöfaktorer, vissa smittämnen, sådan, som virus eller bakterier, vilket kan öka känsligheten för RA;
• Andra faktorer. Vissa data tyder på det, att hormonella faktorer i kombination med genetiska och miljömässiga påverkan kan bidra till utvecklingen av RA.

Riskfaktorer

Faktorer, vilket ökar sannolikheten för att utveckla reumatoid artrit:

• Att ha familjemedlemmar med RA;
• Paul: kvinna
• Lång och tung rökning.

Symtom på reumatoid artrit

När börjar RA?, symptom kan inkludera:

• Ledvärk och stelhet, att:
  • Symmetrisk;
  • Det mesta kändes på morgonen;
  • Varar i minst en halvtimme;
• Röd, het, eller svullna leder;
• Leddeformiteter;
• En liten temperaturhöjning, trötthet;
• Aptitlöshet;
• Små klumpar eller knölar under huden.

När RA utvecklas, följande organ kan vara påverkade:

• Hjärta;
• Lungor;
• Ögon;
• Hud;
• Lever;
• Njurar;
• Blod;
• Nervsystem;
• Blodkärl.

Reumatoid artrit kan också leda till tidig hjärt-kärlsjukdom och till och med orsaka dödsfall.

Diagnos av reumatoid artrit

Läkaren frågar om symptom och sjukdomshistoria, utför en fysisk undersökning. Att ställa en diagnos av RA, patienten måste ha minst en eller två gemensamt svullna leder. Läkaren kan också utesluta andra sjukdomar, vilket kan ha liknande symptom (t.ex, lupus eller gikt).

För att hjälpa till att diagnostisera sjukdomen, ordinerar läkaren tester, som kan innefatta:

• Blodprover, för att fastställa förekomsten av autoimmuna sjukdomar:
  • Reumatoid faktor (RF);
  • Anti-citrullinerat antikroppsprotein;
  • Sänkningsreaktion (ESR);
  • C-reaktivt protein (SRB);
• Tester, så att du kan ta bilder av leder – x-ray, datortomografi osv..

Behandling av reumatoid artrit

Det finns inget botemedel mot reumatoid artrit. Målet med behandlingen är:

• Lindra smärta;
• Minska inflammation;
• Sakta ner ledskador;
• Förbättra funktionella förmågor.

Medicinering

Det finns olika mediciner tillgängliga för att minska smärtan och inflammationen av reumatoid artrit.. I vissa fall kan mediciner användas i kombination.

• Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (BMARP) – för att bromsa sjukdomsförloppet, används i dess tidiga skeden, för att förhindra långvariga skador:
  • Metotrexat;
  • Gidroksixloroxin;
  • Sulfasalazin;
  • Leflunomid;
  • Cyklosporin;
  • Penicillamin;
  • Guldförberedelser;
  • Minocyklin;
• Immunsuppressiv (används först då, när DMARDs är ineffektiva):
  • Azatioprin;
  • Cyklofosfamid – sällan;
  • Khlorambutsil – sällan;
• Läkemedel, otpuskaemыe utan recept :
  • Acetaminofen – paracetamol;
  • Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), inklusive ibuprofen och naproxen;
• Biologiska responsmodifierare – preparat, som stör det autoimmuna svaret; inkluderar TNF-hämmare, som:
  • Etanercept;
  • Infliximab;
  • Adalimumab;
  • Golimumab;
  • Certolizumab.

Steroider

Lågdos kortikosteroider (t.ex, prednisolon) används ofta i början av sjukdom. De kan avbrytas, när andra läkemedel ordineras. Långvarig användning av steroider bör undvikas. Kortikosteroidinjektioner kan också ges till inflammerade leder.

Vila och motion

Vila minskar ledinflammation och smärta, och bekämpar trötthet. Träning är viktigt för att behålla muskelstyrka och flexibilitet. De upprätthåller också ledrörlighet.

Enheter för underhåll

Buss, som appliceras på smärtsamma leder kan minska smärta och svullnad. Enheter, som hjälper till med dagliga aktiviteter kan också minska belastningen på lederna. Anordningar inkluderar:

• Blixtlåsförlängningar;
• Skohorn med långt handtag;
• Specialdesignade köksredskap.

Minskad stress

Att minska stress kan göra livet lättare för patienter med kroniska, allvarlig form av sjukdomen. Att träna eller gå med i en stödgrupp kan hjälpa till att minska stress. Kognitivnaya povedencheskaya terapi, samtalsterapi och meditation kan också minska smärta och förbättra förmågan att hantera RA.

Kirurgi

Artificiell ledbyte och senrekonstruktion kan lindra svåra ledskador.

Livsstilsförändringar

De kan hjälpa till att lindra spänningar och svaghet och minska inflammation:

• Du måste upprätthålla en balans mellan vila och träning;
• Det är lämpligt att utföra skonsam styrketräning;
• Behöver träna aerobic (walking, simning, dans);
• Belastningar bör undvikas;
• Vi måste sluta röka;
• Du måste hålla koll på din vikt;
• Måste delta i sjukgymnastikprogram.

Förebyggande av reumatoid artrit

Det finns inga metoder för att förhindra denna sjukdom.