Lansoprazol
Når ATH:
A02BC03
Karakteristisk.
Den erstattet benzimidazolderivat. Hvitaktig-brune kornet pulver;. Tungt oppløselig i etylalkohol, uoppløselig i vann og heksan. Motstandsdyktig mot lys, ved 25 ° C oppløses i surt onsdag med T1/2 0,5 h ved pH 5,0 og 18 h-ved pH 7,0.
Farmakologiske virkning.
Antiulcus.
Søknad.
Neyazvennaya dyspepsi, magesår og duodenalsår, godartet magesår, erosive og ulcerøs øsofagitt, refluksøsofagitt, Zollinger-Ellison syndrom, infeksjon Helicobacter pylori (kombinasjonsbehandling).
Kontra.
Overfølsomhet, ondartede svulster i mage-tarmkanalen, graviditet (spesielt jeg trimester), amming.
Restriksjoner gjelder.
Unormal leverfunksjon, Alder til 18 år (Sikkerhet og effekt hos disse pasientene har vært dårlig undersøkt), høy alder.
Graviditet og amming.
Jeg kontraindisert jeg trimester. Во II и III триместрах возможно, dersom nytte av behandlingen oppveier den potensielle risikoen for fosteret. På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.
Bivirkninger.
Fra fordøyelseskanalen: diaré; sjeldnere, øker eller reduserer appetitt, kvalme, vondt i magen; sjelden, forstoppelse; i noen tilfeller, ulcerøs kolitt, gastrointestinal candidiasis, økning i leverenzymer (GOLD, IS, Alkalisk fosfatase, gamma-glutamyl transferase, laktatdehydrogenase) og bilirubin.
Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine; sjelden er en følelse av ubehag, svimmelhet, døsighet, depresjon, alarm.
Fra luftveiene: sjelden sterk hoste, faryngitt, rhinitt, betennelse eller infeksjon i øvre luftveier.
Kardiovaskulære systemet og blod: sjelden-B19 (med hemoragisk manifestasjoner); i noen tilfeller anemi.
For huden: i noen tilfeller, photosensitization, erythema multiforme, alopecia.
Allergiske reaksjoner: hudutslett.
Andre: sjelden, grippopodobnyy syndrom, myalgi.
Samarbeid.
Reduserer (på 10%) teofyllin clearance. Sukralyfat av 30% reduserer biotilgjengeligheten av (Det bør være et intervall på 30 til 40 minutter mellom dosene av disse stoffene). Antacida, inneholder magnesiumhydroksid og algeldrat, mens adgang til lansoprazol redusere absorpsjonen av sistnevnte. Det kan endre pH-avhengig absorpsjonen av legemidler, som hører til gruppene av svake syrer (ro ned) og baser (akselerasjon). Det hemmer absorpsjonen av ampicillin, digoksina, ketokonazol, цianokoʙalamina, jemsalter. Mulige interaksjoner med legemidler, metaboliseres med deltakelse av cytokrom P450-enzymsystemet. Kompatibel med antipyrine, diazepamom, ibuprofen, Indomethacin, p-piller, fenytoin, prednisolon, propranolol, varfarinom.
Overdose.
Symptomer: ikke offentliggjort (enkelt dose 600 mg har ikke vært ledsaget av kliniske symptomer for overdose).
Behandling: Anbefalt overvåknings, utfører vedlikehold og symptomatisk terapi. Hemodialyse nyeeffyektivyen.
Dosering og administrasjons.
Inne, morgen. Neyazvennaya dyspepsi: 15-30 mg/dag for 2-4 uker. Duodenalsår: 30 mg/dag for 2-4 uker. Magesår: 30-60 mg/dag 4-8 uker. Erosive og ulcerøs øsofagitt: 30-60 mg/dag 4-8 uker. Refluksøsofagitt: 30 mg/dag- 4 Sol. Zollinger-Ellison syndrom: Justert-dose, gir et nivå av syre under basal 10 mmol / h. Инфицирование Helicobacter pylori: av 30 mg 2 ganger om dagen i de ulike ordninger av den kombinerte behandlingen av H. pylori.
Forholdsregler.
Før og etter behandlingen som kreves endoskopiske undersøkelser for å utelukke malignitet (lansoprazol kan maskere symptomene og forsinke diagnosen). Å bruke forsiktighet hos pasienter med nedsatt leverfunksjon og hos eldre pasienter (behandlingen innledes med en halv dose, gradvis øke dem til anbefalt, men ikke mer 30 mg / dag). Sammen med programmet antatidami bør de oppnevnes for 1 h før eller etter 1-2 h etter administrasjon av lansoprazol.
Samarbeid
Virkestoffet | Beskrivelse av samhandling |
Algeldrat + Magnesium hydroxide | FKV. Bremser absorpsjon (intervallet mellom doser bør være minst 2 Nei). |
Amoksiцillin | FMR. Øker (gjensidig) risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen (glossitt, stomatitt, melanoglossiya). |
Ampicillin | FKV. På bakgrunn av lansoprazol (senker pH av mageinnhold) bremser absorpsjon. |
Warfarin | Ikke endre (gjensidig) effekt; atte kombinert bruk. |
Diazepam | Ikke endre (gjensidig) effekt; atte kombinert bruk. |
Digoksin | FKV. På bakgrunn av lansoprazol (senker pH av mageinnhold) bremser absorpsjon. |
Jernholdige gluconate | FKV. På bakgrunn av lansoprazol (øker gastrisk pH) redusert absorpsjon. |
Iron fumarat | FKV. På bakgrunn av lansoprazol (øker gastrisk pH) redusert absorpsjon. |
Ibuprofen | På bakgrunn av lansoprazol reduserte risikoen for mageslimhinnen. |
Indomethacin | På bakgrunn av lansoprazol reduserte risikoen for mageslimhinnen. |
Ketokonazol | FKV. På bakgrunn av lansoprazol (senker pH av mageinnhold) bremser absorpsjon. |
Prednisolon | FMR. På bakgrunn av lansoprazol reduserte risikoen for mageslimhinnen. |
Propranolol | Ikke endre (gjensidig) effekt; atte kombinert bruk. |
Sukralfat | FKV. Reduserer (på 30%) biotilgjengelighet; med en felles avtale intervall mellom dosene bør være 30-40 minutter. |
Teofyllin | FKV. På bakgrunn av noen av lansoprazol (på 10%) redusert clearance. |
Fenytoin | Ikke endre (gjensidig) effekt; atte kombinert bruk. |
Цianokoʙalamin | FKV. Mot et bakteppe av bremse ned opptaket av lansoprazol. |