Цianokoʙalamin

Når ATH:
B03BA01

Karakteristisk.

Vitamin B₁₂. Krystallinsk hygroskopisk pulver mørk rød, uten lukt. Det er oppløselig i vann, løsninger er røde (eller rosa) farge. Lenge autoclaving, oksiderende eller reduserende stoffer (vitamin C), salter av tungmetaller bidrar til inaktiveringen; Det er raskt brytes ned av mikrofloraen, derfor løsninger bør lagres under aseptiske forhold.

Farmakologiske virkning.
Blodkreft, erytropoetisk, Antianemiske, metabolsk.

Søknad.

Kronisk anemi, fortsetter med en mangel på vitamin B₁₂ (Аддисона — Бирмера, fordøyelses macrocytic), в комплексной терапии анемий — железодефицитной, posthemorrhagic, aplastisk, forårsaket av giftstoffer og legemidler, myelosis, traumatiske skader og betennelse i perifere nerver (sår, radikulonevrit, nevritt, nevralgi, kauzalgija, fantomsmerter), amyotrofisk lateral sklerose, encefalomyelitt, multippel sklerose, diabetisk nevropati, cerebral parese, medfødt acromicria, hudsykdommer (psoriasis, photodermatoses, dermatitis herpetiformis, eksem), traumatiske skader i bein og tilstand etter operasjonen på bevegelsesapparatet ved å bremse ned bein konsolidering, akutt og kronisk hepatitt, levercirrhose, stråling sykdom. С профилактической целью — при назначении бигуанидов, p-aminosalisylsyre, høye doser av vitamin C., i patologien av gastrisk og intestinal, forhindrer normal absorpsjon av vitamin (reseksjon av magen, tynntarm, Crohns sykdom, cøliaki, sprue).

Kontra.

Overfølsomhet, hyperkoagulasjon (inkl. akutt trombose), erythremia, эritrotsitoz.

Restriksjoner gjelder.

Med forsiktighet og i mindre doser administrert angina, godartede og ondartede svulster (gjelder kun i tilfeller, ledsaget av megaloblastisk anemi og mangel på vitamin B₁₂).

Bivirkninger.

Hodepine, svimmelhet, eksitasjon, precordialgia, takykardi, allergiske reaksjoner (elveblest).

Samarbeid.

Farmasøytisk (i samme sprøyte) uforenlig med oppløsninger av vitaminer, B₁ и B₆ (kobolt ion bidrar til ødeleggelse av andre vitaminer). Det øker sannsynligheten for allergiske reaksjoner, forårsaket av vitamin B₁.

Dosering og administrasjons.

Inne, n / a, / M, I / O og intralyumbalno. При анемии Аддисона — Бирмера — по 100–200 мкг через день; при анемии Аддисона — Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы — по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю — ежедневно, а затем — с интервалами между введениями до 5–7 дней). På samme tid foreskrive Folinsyre. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 g 2 en gang i måneden, а при наличии неврологических явлений — по 200–400 мкг 2–4 раза в месяц. При железодефицитных и постгеморрагических анемиях — по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю. Når aplastisk anemi (spesielt hos barn) - Ved 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг в день в течение 15 dager; i CNS sykdommer og nevrologiske sykdommer med smerte blir administrert i økende doseringer av 200 til 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 мкг в день; курс — до 2 Sol; при травматических поражениях периферических нервов — по 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней. При гепатитах и циррозах печени — по 30–60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней; dystrofi hos små barn, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15–30 мкг через день; på sprue, stråling sykdom, диабетической нейропатии назначают по 60–100 мкг ежедневно в течение 20–30 дней. Når Fløibanen myelosis, Bokova amiotrofičeskom sklerose, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал по 15–30 мкг (gradvis øke dosen til 200-250 mg).

Forholdsregler.

Under behandling bør jevnlig overvåke blodprosent og koagulasjon.