Ampicillin

Når ATH:
J01CA01

Karakteristisk.

Polusinteticeski antibiotika gruppe bredspektret Penicillins parenteral og muntlig administrasjon. Kislotostabilen. Penicillinazoj kollapser.

IN medisinsk praksis bruke ampicillin, Ampicillin natrium salt, Ampicillin trihydrate.

Ampicillin er melkochristalliceski hvitt pulver, bitter smak. Det er oppløselig i vann, praktisk talt uoppløselig i etanol, xloroforme, eter. Molekulær vekt 349,40.

Ampicillin natrium salt-pulver eller porøse masse hvitt (eller kremovatam med hvit) farger, bitter smak. Lett løselig i vann, oppløselig i alkohol. Hygroskopisk. Molekulær vekt 371,39.

Ampicillin trihydrate er et hvitt pulver. Løselig i vann (1:300), praktisk talt uoppløselig i etanol.

Farmakologiske virkning.
Bredspektret antibakteriell, bakteriedrepende.

Søknad.

Smittsomme-inflammatoriske sykdommer, forårsaket av følsomme mikroorganismer: luftveisinfeksjoner og otolaryngology (lungebetennelse, lunge abscess, bronkitt, bihulebetennelse, tonsillitt, faryngitt, mellomørebetennelse), infeksjon i nyrene og urinveiene (cystitt, pyelonefritt, nyrebekkenbetennelse, uretrit), infeksjon av biliær (kholangit, kolecystitt), Klamydia infeksjon hos gravide kvinner (Når erythromycin), cervicitis, pasteurellosis, Listeriose, infeksjoner i hud og mykt vev (krus, impetigo, sekundært infisert dermatoses), infeksjon av bevegelsesapparatet, GI infeksjoner (tyfus og para, dysenteri, dysenteries, salmonellose, sal'monelleznoe bærer), abdominal infeksjon (peritonitt), bakteriell endokarditt (Forebygging og behandling), gonoré, hjernehinnebetennelse, sepsis, pertussis.

Kontra.

Overfølsomhet (inkl. andre Penicillins), kyssesyken, Lymfatisk leukemi, leversvikt, fordøyelsessykdommer i historien (spesielt kolitt, i forbindelse med bruk av antibiotika), Barn opp til 1 Måneder.

Restriksjoner gjelder.

Astma, pollen sykdom, nyresvikt, blødning historie.

Graviditet og amming.

Når svangerskapet er mulig, Dersom effekten av behandlingen oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Kategori handlinger resultere i FDA - B. (Studiet av reproduksjon hos dyr viste ingen risiko for bivirkninger på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke gjort.)

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, tremor, kramper (med høy dose terapi).

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni, agranulocytose, anemi.

Fra fordøyelseskanalen: stomatitt, gastritt, munntørrhet, endring i smak, magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, psevdomembranoznыy kolitt, økning i levertransaminaser.

Allergiske reaksjoner: elveblest, rødhet og kløe i huden, feber, bronkospasme, angioødem, rhinitt, konjunktivitt, artralgi, anafylaktisk sjokk, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), eozinofilija, vesikulær utbrudd, erythema multiforme exudative, Stevens-Johnson syndrom.

Andre: interstitiell nefritt, nefropati, lagret infeksjon (spesielt hos pasienter med kroniske sykdommer eller lav motstand av organismen); dysbiosis, vaginal candidiasis; i injeksjon-throm, smerte, erytem og / eller infiltrasjon (når jeg / m administrasjon), flebitt (på / i innledningen).

Samarbeid.

Pharmaceutical uforenlig med aminoglykosider. Kombinert med øker allopourinolom sannsynligheten for hudutslett. Med bruk av muntlig jestrogensoderzhashhimi narkotika redusere effektiviteten av p-piller, (c) etinilestradiolom-risikoen for gjennombruddblødning (registre). Ampicillin forbedrer av muntlig antikoagulanter, serie aminoglycoside antibiotika. Bakteriedrepende antibiotika (inkl. cefalosporiner, vancomycin, rifampicin, aminoglikozidy) -synergieffekter handling, bakteriostatisk (inkl. makrolidы, kloramfenikol, linkosamider, tetracikliny, sulfonamider) -motstand. Vanndrivende, allopurinol, probenecid, blokkere tubulær sekresjon, NSAIDs, inkl. fenylbutazon, redusere kanalzevu sekresjon, øke konsentrasjonen av ampicillin.

Overdose.

Symptomer: toksisk virkning på CNS (spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon); kvalme, oppkast, diaré, forstyrrelser av vann- og elektrolyttbalansen (av oppkast og diaré).

Behandling: ventrikkelskylling, Aktivt kull, saltvann avføringsmidler, vedlikehold av vodno-elektrolitnogo balanse, simptomaticheskaya terapi. Viser med hemodialyse.

Dosering og administrasjons.

Inne, / M, I /. Dosering og inntaksmetoden stille individuelt, Avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen. Inne, under dose for voksne 0,25-0,5 g, daglig-2-3, 2011. Alvorlige infeksjoner strøm injisert voksne / m 0,25-0,5 g hver 6-8 timer, med tunge infeksjoner-på 1-2 g hver 4-6 timer, eller i/på 0,5 g hver 6 Nei. Barn opp 1 måneder er ikke tilordnet, eldre bruke frekvensen av 100-200 mg/kg kroppsvekt, daglig dose er delt inn i 4-6 mottakelser. Varigheten av behandling avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden og effektiviteten av terapi (5-10 dager til 2-3 uker og mer).

Forholdsregler.

I kursovom behandling kreves tilstand overvåkingsfunksjoner av blod, nyre og lever.

Etter forsvinningen av symptomer bør terapi fortsette i en annen 48-72 h.

Sannsynligvis superinfection på grunn av vekst-sensitive motstand mikroflora. Ved superinfection må avbryte de tilsvarende Antibiotikum medisiner og.

Når behandling av pasienter med sepsis kan utvikle bakterioliza reaksjoner (reaksjonen av Jarisch-Gerksgejmera).

Pasienter, med overfølsomhet overfor penicilliner, Krysse mulig allergiske reaksjoner med andre beta-Laktam antibiotika.

I behandling av mild diaré på bakgrunn av løpet av terapi bør unngå protivodiarejnyh HP, redusere intestinal peristalsis; Du kan bruke kaolin- eller attapul'gitsoderzhashhie Antidiarrhoeal midler. Med meget streng diaréen, må du konsultere legen din.

Forsiktighetsregler.

Før starten av terapi skal utføre nødvendige tester for identifisering av mikroorganismer, forårsake sykdom, og evaluering av mottakelighet for ampicillin. Ampicillin terapi kan startes før resultatene av testene. Når testresultatene vil bli kjent, terapi bør videreføres, hensyn de mottatte dataene.

Samarbeid