Lanzoprazol
Kod ATH:
A02BC03
Svojstvo.
Supstituirani derivat benzimidazola. Bjelkasto-smeđi zrnati prah bez mirisa. Teško topiv u etanolu, nerastvorim u heksan i vode. Otporan na svjetlost, na 25 ° C otapa u kiselom Srijeda s T1/2 0,5 h pri pH 5,0 i 18 h — pri pH 7,0.
Farmakološko djelovanje.
Protiv čira.
Aplikacija.
Neyazvennaya neuralgija, želuca i dvanaesniku, benigni želučani ulkus, erozivni ezofagitis i ulcerozni, refluks ezofagitis, Zollinger - Ellison, infekcija Helicobacter pylori (Kombinacija terapija).
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, maligne neoplazme želuca, trudnoća (Posebno sam tromjesečje), laktacija.
Ograničenja.
Abnormalna funkcija jetre, Starost se 18 godina (sigurnost i učinkovitost u tih bolesnika nije temeljito istražuje se), visoka životna dob.
Trudnoća i dojenje.
Kontraindicirana u prvom tromjesečju. Во II и III триместрах возможно, Ako očekivane koristi od terapije nadmašuje potencijalni rizik za fetus. U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.
Nuspojave.
Iz probavnog trakta: proljev; manje često-povećanje ili smanjenje apetita, mučnina, bol u stomaku; rijetko, zatvor; u nekim slučajevima, ulcerozni kolitis, gastrointestinalni kandidijaza, povećanje jetrenih enzima (GOLD, IS, Alkalna fosfataza, gama-glutamil-transferaze, laktat dehidrogenaza) i bilirubin.
Od živčani sustav i osjetilne organe: glavobolja; rijetko je osjećaj nelagode, vrtoglavica, mamurluk, depresija, alarm.
Iz dišnog sustava: ponekad jak kašalj, upala grla, rinitis, Upala ili infekcija gornjih dišnih putova.
Kardio-vaskularni sustav i krv: rijetko B19 (s hemoragijskih manifestacija); u nekim slučajevima, anemija.
Za kožu: u nekim slučajevima, photosensitization, eritema multiforme, alopecija.
Alergijske reakcije: osip na koži.
Drugi: rijetko, grippopodobnyy sindrom, mialgija.
Suradnja.
Smanjuje (na 10%) teofilin čišćenje. Sukralfat na 30% smanjuje bioraspoloživost (zahtijeva intervala u 30-40 minuta između obroka te droge). Antacidi, sadrži algeldrat i magnezij hidroksid, zajedno sa prihvat lansoprazolom može smanjiti apsorpciju potonje. Možete promijeniti pH-zawisimuu selidbe droge, pripadaju skupinama slabih kiselina (uspori) i baze (ubrzanje). Inhibira apsorpciju ampicilin, digoksina, ketokonazola, цianokoʙalamina, željezne soli. Interakcije s lijekovima, one uz sudjelovanje enzima citokrom p 450 sustava. Kompatibilan s antipirinom, diazepamom, ibuprofenom, indometacin, Oralni kontraceptivi, fenitoin, prednizolon, propranolol, varfarinom.
Predozirati.
Simptomi: nisu objavljeni (jednokratne doze 600 mg nije popraćen kliničkim simptomima predoziranja).
Liječenje: Preporučuje se da prate, Drži potporno i simptomatsko liječenje. Hemodijaliza nyeeffyektivyen.
Doziranje i uprava.
U, jutro. Neyazvennaya neuralgija: 15-30 mg/dan za 2-4 tjedna. Dvanaesniku: 30 mg/dan za 2-4 tjedna. Želučani ulkus: 30-60 mg/dan za 4-8 tjedana. Erosivno-yazate ezofagit: 30-60 mg/dan za 4-8 tjedana. Refluks ezofagitis: 30 mg/dan, 4 Sunce. Zollinger-Ellisonov sindrom: individualno prilagođeni doza, pružanje ispod bazalni kislotoproduktion 10 mmol / h. Infekcije Helicobacter pylori: po 30 mg 2 puta dnevno u raznim shemama antihelikobakterna terapijom.
Mjere opreza.
Prije i nakon kraja terapije zahtijeva endoskopiceski kontrolu isključiti Maligni tumori (lanzoprazol može prikriti simptome i odgoditi dijagnozu). Primijeniti oprez u bolesnika sa smanjenom jetrene funkcije te u starijih bolesnika (liječenje započeti s polovinnah dozama, postupno povećanje ih preporučuje, ali ne više 30 mg / dan). Uz primjenu antatidami bi trebao biti imenovan za 1 h prije ili poslije 1-2 h nakon primjene lanzoprazol.
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Algeldrat + Magnezij hidroksid | FKV. Usporava apsorpcija (interval između doza treba biti najmanje 2 ne). |
Amoksiцillin | FMR. Povećava (međusobno) rizik od nuspojava iz želuca (upala jezika, stomatitis, melanoglossija). |
Ampicillin | FKV. U pozadini lanzoprazol (smanjuje pH želučanog sadržaja) usporava apsorpciju. |
Varfarin | Nemojte mijenjati (međusobno) utjecaj; dopuštena kombinirana uporaba. |
Diazepam | Nemojte mijenjati (međusobno) utjecaj; dopuštena kombinirana uporaba. |
Digoksin | FKV. U pozadini lanzoprazol (smanjuje pH želučanog sadržaja) usporava apsorpciju. |
Željezni glukonat | FKV. U pozadini lanzoprazol (podiže pH želučanog sadržaja) smanjuje indukcija. |
Željezo oksalat | FKV. U pozadini lanzoprazol (podiže pH želučanog sadržaja) smanjuje indukcija. |
Ibuprofen | U pozadini lanzoprazol je smanjen rizik od želučane sluznice. |
Indometacin | U pozadini lanzoprazol je smanjen rizik od želučane sluznice. |
Ketokonazol | FKV. U pozadini lanzoprazol (smanjuje pH želučanog sadržaja) usporava apsorpciju. |
Prednisolon | FMR. U pozadini lanzoprazol smanjuje rizik od želučane sluznice lezija. |
Propranolol | Nemojte mijenjati (međusobno) utjecaj; dopuštena kombinirana uporaba. |
Sukralfat | FKV. Smanjuje (na 30%) bioraspoloživost; zajednički sastanak interval između ulaz će biti 30-40 min. |
Teofilin | FKV. U pozadini lanzoprazol nekoliko (na 10%) smanjeni klirens. |
Fenitoin | Nemojte mijenjati (međusobno) utjecaj; dopuštena kombinirana uporaba. |
Цianokoʙalamin | FKV. U pozadini usporava apsorpciju lanzoprazol. |