אומפרזול

כאשר ATH:
A02BC01

מאפיין.

לבן או מחוץ לבן אבקת גבישים, הוא מסיס ברצון אתנול, מתנול, בחלש אצטון, אלכוהול איזופרופיל, מעט מאוד הוא בתוך המים. חלש הסיבה, קיימות תלוי pH: עובר להשפלה מהירה ב רביעי חומצי, יחסית יציבה ב אלקליין.

פעולה תרופתית.
Antiulcer.

יישום.

כיב קיבה וכיב התריסריון בשלב האקוטי, מחלת החזר הוושטי, כולל. refrakternaya הטיפול התרופתי (H)₂-antihistaminics, ריפלוקס ושט, כולל. סחף, כיבית, המדינה gipersecretornye פתולוגי (Zollinger - אליסון, adenomatosis האנדוקרינית מרובה, mastocytosis המערכתי, כיבים מתח, כולל. מניעה), כיב פפטי של הקיבה, גרם הליקובקטר פילורי, NPVS-gastrojenteropatii, נגעים סחף כיבית של הקיבה, וכיב בחולים נגוע ב- HIV, neyazvennaya בעצבי.

התוויות נגד.

רגישות יתר, הריון, הנקה.

הגבלות חלות.

מחלת כבד כרונית, ילדות (יוצאת מהכלל היא תסמונת זולינגר-אליסון).

הריון והנקה.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - ג. (המחקר של רבייה בבעלי חיים גילה השפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא החזיקו, עם זאת, יתרונות הפוטנציאליים, הקשורים לתרופות בהריון, עשוי להצדיק את השימוש בו, למרות הסיכון האפשרי.)

במהלך ההריון אפשרית רק מטעמי בריאות.

בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.

תופעות לוואי.

ממערכת העיכול: יובש בפה, אנורקסיה, בחילה, הקאות, נְפִיחָנוּת, כאבי בטן, שלשול, עצירות, במקרים מסוימים – כדי לשנות את רגישותן הטעם, stomatitis, קנדידה תסמונת, polyposis בבטן התחתונה, gastratrophia, עלייה באנזימי כבד.

ממערכת העצבים ואברי חישה: כאב ראש, ורק לעתים רחוקות הוא היפה, asthenia, סחרחורת, הפרעות שינה, נמנום, paresthesia, במקרים מסוימים, חרדה, עירור, אזעקה, דיכאון, הפרעות נפשיות הפיך, הזיות, ליקוי ראייה, כולל. בלתי הפיך.

על החלק ממערכת השלד והשרירים: במקרים מסוימים, artralgia, חולשת שרירים.

מערכת דם ולב וכלי דם: במקרים מסוימים, תרומבוציטופניה, לויקופניה, נויטרופניה, eosinopenia, pancytopenia, ריבוי תאי דם לבנים, אנמיה.

עם מערכת המין והשתן: לעתים נדירות המטוריה, פרוטאינוריה, בצקת היקפית, דַלֶקֶת בְּדַרכֵּי הַשֶׁתֶן.

לעור: בחלק ממקרים - רגישות, multiforme אריתמה, התקרחות.

תגובות אלרגיות: לעתים נדירות פריחות בעור, כוורות, גירוד, במקרים מסוימים, עווית הסימפון, אנגיואדמה, דלקת כליות ביניים, הלם אנפילקטי.

אחר: במקרים מסוימים, כאב בחזה, דַדָנוּת.

שיתוף פעולה.

משתנה כל התרופות הזמינות הביולוגית, הספיגה תלויה pH (ketoconazole, מלחי ברזל, וכו '.). ההכנות eliminatiu קמטים, חילוף חומרים בכבד על ידי חמצון microsomal (קומדין, diazepam, פניטואין, וכו '.).

לעשות את kumarinov ואת difenina, האם לא לשנות-NPVS. עליות (הדדית) הריכוז בדם = =. עלול להעלות lakopenicescoe ו- trombocitopenicheskoe השפעת סמים, דם העושק. חומר עבור העירוי על/על הוא רק תואם תמיסת dekstrozy את הפתרון (כאשר משתמשים אחרים ממיסים עשויה להקטין omeprazola יציבות עקב שינויים של pH infuzionna רביעי).

מנת יתר.

סימפטומים: יובש בפה, בחילה, ראייה מטושטשת, כאב ראש, הזעה מוגברת, הַסמָקָה, טכיקרדיה, נמנום, בלבול.

טיפול: סימפטומטי; דיאליזה אינה יעילה.

מינון ומנהל.

בתוך, עדיף בבוקר לפני האכילה, בלי ללעוס, לא עובר ופגיעה לא כמוסה, שתיית כמות קטנה של נוזל (קבלת פנים עם מזון). כאשר כיבים בקיבה, התריסריון, ריפלוקס ezofagealnom הוא 20 מ"ג 1 פעם ביום, כאשר ריפלוקס-ezofagite-20-40 מ ג 1 פעם ביום. אורך קורס: כיב תריסריון כיב הוא 2-4 שבועות, ריפלוקס-ezofagite - 4 שמש, קיבה אולקוס, וההולכים ezofagealnom-4-8 שבועות. כדי למנוע הישנות של תריסריון כיב, ריפלוקס-ושט אפשרי לטווח ארוך מרשם במינון 10 מ"ג.

כבדים על כיבים ו/או חוסר יכולת היעד בתוך — אני / לְמַנֵן 40 mg 20-30 דקות 1 פעם ביום. R-r עבור אינפוזיה מוכן זמן על ידי המסת 40 חומר מ ג / בחליטות 100 מיליליטר של תמיסת מלח או 5% דקסטרוז. חולים במצב קריטי עשוי intragastralnoe כמוס. תסמונת זולינגר-אליסון המינון מותאם בנפרד, על פי ממצאי לקביעת רמת הפרשת קיבה (לא יעלה 10 mmol HCl/h או 5 mmol HCl/h לאחר כריתה), המינון ההתחלתי הוא 20-60 מ ג ליום, לחלופין עד 120 מ"ג / יום 3 הודאה (מינון יומי לעיל 80 מ ג צריך ימונה במנות מחולקות) 2-8 שבועות (הקבלה ארוכה אפשרית — כדי 5 שנים). כיב פפטי, גרם הליקובקטר פילורי, שילובים: אומפרזול 20 מ"ג, amoksiцillin 1 ז, klaritromicin 250-500 מ"ג או omeprazol 20 מ"ג, metronidazol 400 מ"ג, klaritromicin 250-500 מ ג 2 פעמיים ביום ל 7 ימים. ב- gastroenteropatiah, המשויכים npvs הודאה- 20 מ"ג 1 פעם ביום למשך 4-8 שבועות. כאשר eroziveh החלה לאבד את הבטן ואת וכיב בחולים נגוע ב- HIV נמצא על 20 מ"ג ליום ל 4 שמש.

אמצעי זהירות.

לפני הטיפול צריך לשלול neoplasms ממאיר בבטן, קיבה במיוחד כיב (בגלל האפשרות של החלקת הסימפטומים והגברת זמן האבחון). רקע של אי ספיקת כבד חמורה טיפול אפשרי רק תחת השגחה רפואית זהיר (המינון לא יעלה על 20 מ"ג / יום). עבור חולים מאסיה סביר הצורך התאמת המינון, במיוחד במהלך הטיפול protivorecidivnom זמן. בעת מינוי קומדין נוגד קרישה ריכוז ניטור מומלץ סרום או protrombinovogo רגיל זמן עם ההתאמה העוקבות של מנה. יש צורך לקחת בחשבון, כי רציף אנטי-טיפול הקבוצות הבאות של המטופלים זקוקים ממנהל המזון: תסמינים חמורים ותכופים ו/או שלב III-IV endoscopically מוכחת של מחלת ההחזר הוושטי (GERD) Savary מילר, ואם יהיו סיבוכים (ושט בארט, stricture או כיב), ממשל כרונית של תרופות, לתרום גרד, תסמינים לאחר ריפוי, משך זמן של סימפטומים לפני תחילת טיפול, שיעור נמוך מאוד של הבזליים בלחץ שריר הסוגר התחתון של הוושט. בשלב השני ezofagite (Savary מילר) טיפול תומך מומלץ לאחר שני מופעים חוזרים. היעילות של טיפול קבוע GERD מגביר בשילוב תרופות לטיפול prokineticakimi. במקרה של טיפול ותחזוקה בחולים עם גרד, הקשורים N. הליקובקטר פילורי, על מנת למנוע ההתפתחות של ניוון של המחלה eradikation המתאים קרום רירי.

אזהרות.

פתרון שחזור מבושל יכול לשמש לא יאוחר מ 12 לא (נמס בתמיסה פיזיולוגית) או 6 לא (הממס-dekstroza).

שיתוף פעולה