Doʙutamin

Lorsque ATH:
C01CA07

Action pharmacologique.
Cardiaque.

Demande.

Insuffisance cardiaque aiguë (infarctus aigu du myocarde, choc cardiogénique), exacerbation (décompensation aiguë) chronique Arrêt Cardiaque, insuffisance cardiaque congestive (comme un adjuvant temporaire contre la thérapie principale), débit cardiaque faible (comme un phénomène collatéral dans résiduelle positive pression VENTILATION expirez).

Contre-.

Hypersensibilité, idiopathique sténose hypertrophique subaortalnыy.

Restrictions applicables.

Tamponnade cardiaque, perikardit, gipertroficheskaya obstruktivnaya cardiomyopathie, sténose aortique, gipovolemiя, inhibiteurs de la MAO simultanées, grossesse, lactation, enfance.

Grossesse et allaitement.

Quand la grossesse est possible, si l'effet de la thérapie l'emportent sur le risque potentiel pour le foetus (études adéquates et bien contrôlées de la sécurité d'utilisation chez les femmes enceintes n'a pas été menée). Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement (inconnu, Si dobutamine dans le lait maternel).

Effets secondaires.

Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): tachycardie (incl. Ventriculaire), fibrillation auriculaire, douleur dans la poitrine et le cœur, pulsation, essoufflement, Ad/hypotension, kaliopenia, inhibition de l’agrégation plaquettaire (utilisation prolongée), saignement petehiale.

Les réactions allergiques: éruption cutanée, fièvre, bronchospasme, eozinofilia, etc..).

Autre: mal de tête, nausée, polyurie (lorsqu'il est administré à des doses élevées); phlébite, dans certains cas, une nécrose de la peau (au niveau du site d'injection).

Coopération.

Bêta-adrenoblokatora réduire l’effet positif inotropony. Il y a une chute marquée rond et une augmentation de débit cardiaque lorsqu’il est combiné avec le nitroprussiate de sodium ou les nitrates, que la nomination distincte. Ainsi que l’utilisation de MAO, les inhibiteurs sont possible Kriz hypertonique, effondrement, rythme cardiaque irrégulier. Anesthésiques halogénés (halothane etc..) augmenter le risque d’arythmie ventriculaire. Farmatsevticeski incompatible avec les solutions alcalines, incl. de 5% solution de bicarbonate de sodium, avec les solutions, contenant de l’éthanol, bisulfite de sodium. En raison du risque d’incompatibilité pharmaceutique n’est pas recommandée de mélanger dobutamine avec d’autres solutions dans un sprite.

Dose excessive.

Symptômes: anorexie, nausée, vomissement, tremblement, alarme, pulsation, mal de tête, essoufflement, angine de poitrine ou cardialgie, téguments, hypertension artérielle sévère, l'ischémie myocardique.

Traitement: réduction de la vitesse ou la cessation du médicament, assurer la ventilation et l’oxygénation du sang, Lorsque tahiaritmii ventriculaire appliquez propranolol ou lidocaïne.

Posologie et administration.

B /, tomber (préférence à l’aide de pompe à perfusion), adultes habituellement 2,5-10 (En option, 20-40) ug / kg / min. La dose est déterminée individuellement.

La dose nécessaire pour les enfants devrait être calculée en tenant compte de la moindre, que chez l'adulte, largeur d’action thérapeutique.

Précautions.

Avant l’introduction d’une correction de l’hypovolémie par transfusion de sang total ou plasma liquides indirecte. Pendant le traitement nécessaire un suivi constant de l’enfer, pression de remplissage ventriculaire, pression veineuse centrale, pression dans l’artère pulmonaire, Rythme Cardiaque, ECG, volume systolique, diurèse et la température corporelle. Bienvenue à surveiller le niveau de potassium dans le sérum sanguin. Quand le traitement des patients atteints de diabète besoin de surveiller le niveau de glucose dans le sang.

Précautions.

Dans l’utilisation continue de la drogue plus 72 h peut développer une tolérance (Il est nécessaire d’augmenter la dose). S’il y a des barrières mécaniques pour le remplissage des ventricules (vices, tamponnade cardiaque, perikardit) et l’amélioration de l’écoulement du sang par les appels de cefuroxim hémodynamique. Lorsque la tamponnade cardiaque, sténose valvulaire aortique, sténose subaortalinom peut-être développer des réactions paradoxales (débit cardiaque diminué).

Coopération