Roksitromitsin

Όταν ATH:
J01FA06

Χαρακτηριστικός.

Ημισυνθετικά αντιβιοτικά από τη ρεσεψιόν μακρολίδες μέσα.

Φαρμακολογική δράση.
Αντιβακτηριακά, βακτηριοστατική.

Εφαρμογή.

Μολυσματικές-φλεγμονώδη ασθένεια, вызванные чувствительными к рокситромицину микроорганизмами: λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος και ΩΡΛ (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, οστρακιά, Διφθερίτιδα, κοκκύτη, μέση ωτίτιδα, πνευμονία, βακτηριακές λοιμώξεις σε ασθενείς με ΧΑΠ, βρογχίτιδα και οξεία έξαρση χρόνιας, panʙronxiolit, βρογχεκτασίες), ουροποιητικό σύστημα (uretrit, ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα, κολπίτιδα, συμπ. генитальные инфекции, εκτός από γονόρροια), του δέρματος και των μαλακών ιστών (κούπα, flegmona, βράζει, θυλακίτιδα, έκζεμα προσώπου, πυοδερμία), του στόματος (περιοδοντίτιδα), οστά (περιοστίτιδα, χρόνιας οστεομυελίτιδας), ερύθημα, τράχωμα, Βρουκέλλωση). Η πρόληψη της μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας σε άτομα, έχουν έρθει σε επαφή με άρρωστα. Профилактика бактериемии у пациентов с эндокардитом после стоматологических вмешательств.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία (συμπ. σε άλλες μακρολίδες), νηπιακή ηλικία (να 2 Μήνες), одновременный прием эрготамина или дигидроэрготамина (εκατοστά. "Αλληλεπιδραση").

Ισχύουν περιορισμοί.

Εκφράσεις του ήπατος.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Не следует назначать во время беременности (безопасность рокситромицина для плода у человека не определена). Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό (Περνά στο μητρικό γάλα).

Παρενέργειες.

Από τον πεπτικό σωλήνα: ναυτία, έμετος, ανορεξία, δυσκοιλιότητα / διάρροια (πολύ σπάνια με αίμα), κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, παροδική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης, холестатический гепатит или гепатоцеллюлярный острый гепатит, симптомы панкреатита, ψευδομεβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: ζάλη, πονοκέφαλος, αδυναμία, αδιαθεσία, θολή όραση, αλλαγές στη γεύση ή / και οσμή, θορύβου στα αυτιά, παραισθησία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: φαγούρα, εξάνθημα, dermahemia, κνίδωση, έκζεμα, αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, αναφυλακτικό σοκ.

Άλλα: ανάπτυξη επιμόλυνση, καντιντίαση του στόματος και του κόλπου, eozinofilija, giperkreatininemiя, пигментация ногтей.

Συνεργασία.

Αυξάνει την απορρόφηση της διγοξίνης. При совместном применении с варфарином увеличивается ПВ. Увеличивает AUC и Т1/2 midazolama (ενίσχυση και παράταση της αποτελεσματικότητας). Αυξήσεις σε συγκέντρωση της θεοφυλλίνης στο πλάσμα, Η κυκλοσπορίνη Α (Δεν απαιτεί διόρθωση δοσολογικό σχήμα). Усиливает токсичность эрготамина и эрготаминоподобных сосудосуживающих средств (возрастает риск развития эрготизма и некроза тканей конечностей). Может вытеснять из связи с белками плазмы крови дизопирамид, приводя к увеличению содержания свободной фракции в крови (рекомендуется мониторирование ЭКГ и, πιθανώς, определение уровня дизопирамида в сыворотке). Может увеличивать сывороточную концентрацию терфенадина, astemizola, σισαπρίδη, pimozida, что приводит к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям.

Взаимодействие с карбамазепином, ρανιτιδίνη, antaцidami, пероральными контрацептивами не выявлено.

Υπερβολική δόση.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, θεραπείας simptomaticheskaya. Το συγκεκριμένο αντίδοτο είναι απούσα.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα, ενήλικες - 300 mg / ημέρα σε 1-2 ρεσεψιόν; детям — 5–8 мг/кг в сутки в 2 είσοδος (ΟΧΙ πια 10 ημέρα). Διάρκεια εξαρτάται από την ένδειξη για χρήση, σοβαρότητα της λοίμωξης και τη δραστικότητα του παθογόνου (от 5–12 дней при заболеваниях дыхательных путей и лор-органов до 2–2,5 мес при хроническом остеомиелите; при хламидийной и микоплазменной пневмонии — 14 ημέρα, при легионеллезной пневмонии — до 21 ημέρα).

У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяются. При нарушении функции печени и почек может потребоваться снижение дозы. При тяжелой печеночной недостаточности — 150 mg 1 μια φορά την ημέρα.

Προφυλάξεις.

При назначении пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность, проводить коррекцию дозы, контролировать функцию печени. При совместном назначении терфенадина, astemizola, σισαπρίδη, пимозида необходимо контролировать показатели ЭКГ.

В связи с возможностью развития головокружения необходима осторожность при управлении автомобилем и работе с техникой.

Συνεργασία

Δραστική ουσίαΠεριγραφή της αλληλεπίδρασης
AtsenokumarolaFMR: συνέργεια. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; συνδυασμένη ραντεβού απαιτεί προσοχή.
Το βαλπροϊκό οξύFKV. FMR. На фоне рокситромицина замедляется биотрансформация и повышается концентрация в крови, увеличивается риск развития нежелательных реакций; сочетанное применение может потребовать коррекции режима дозирования.
ΒαρφαρίνηFMR: συνέργεια. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; με ένα κοινό ραντεβού προσοχή.
ΔιγοξίνηFKV. На фоне рокситромицина увеличивается абсорбция и биодоступность (угнетается жизнедеятельность кишечной микрофлоры и ее способность разрушать дигоксин).
Η καρβαμαζεπίνηНеблагоприятное взаимодействие не установлено; επιτρεπόμενη χρήση.
Η λανσοπραζόληНегативное взаимодействие не выявлено; επιτρεπόμενη συνδυασμένη χρήση.
ΜιδαζολάμηFKV. FMR. На фоне рокситромицина увеличивается CΜέγιστη, AUC, Τ1/2 и может усиливаться эффект.
Η ομεπραζόληFKV. Улучшает (αμοιβαία) βιοδιαθεσιμότητα.
ΡιφαμπικίνηFKV. Αυξάνει και μειώνει τη συγκέντρωση βιομετατροπής του αίματος.
Η θεοφυλλίνηFKV. На фоне рокситромицина увеличивается CΜέγιστη, AUC, Τ1/2 и может возрастать риск развития токсических проявлений.
Η κυκλοσπορίνηНеблагоприятные взаимодействия не выявлены; επιτρεπόμενη συνδυασμένη χρήση.
ΕργοταμίνηςНа фоне рокситромицина усиливается риск развития эрготизма и некроза конечностей.

Κουμπί επιστροφής στην κορυφή