Μυοκαρδιοπάθεια

Περιγραφή μυοκαρδιοπάθεια

Μυοκαρδιοπάθεια αναφέρεται σε μια ασθένεια της καρδιάς μυών, όπου το κατεστραμμένο καρδιάς αντλίες αίματος αναποτελεσματικά. Η νόσος εξελίσσεται συνήθως στο κράτος, Όταν οι ασθενείς αρρωστήσουν με μια απειλητική καρδιακή ανεπάρκεια. Εκτός, Οι άνθρωποι με μυοκαρδιοπάθεια μεγάλη πιθανότητα ανώμαλοι κτύποι της καρδιάς ή Αρρυθμία.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι μυοκαρδιοπάθεια: μυοκαρδιοπάθεια στεφανιαίας και neishemical.

Ισχαιμική καρδιομυοπάθεια βρέθηκαν, Όταν ο καρδιακός μυς έχει υποστεί βλάβη από έμφραγμα οφείλεται σε στεφανιαία νόσο.

Neishemical μυοκαρδιοπάθεια περιλαμβάνει τύπους μυοκαρδιοπάθεια, που δεν σχετίζεται με την στεφανιαία νόσο.

Υπάρχουν τρεις βασικοί τύποι neišemičeskoj μυοκαρδιοπάθεια:

• Διατατική μυοκαρδιοπάθεια – βλάβη στον καρδιακό μυ οδηγεί σε μείωση της λειτουργικής cardiomyocytes, μαζί με την αύξηση των τμημάτων και της αυξημένης ελαστικότητας της καρδιάς;
• Gipertroficheskaya μυοκαρδιοπάθεια – ανώμαλη υπερανάπτυξη των μυϊκών ινών της καρδιάς. Πυκνώνει τείχους καρδιά, μειώνοντας το χώρο στους θαλάμους της καρδιάς. Όπως η καρδιά μεταξύ κτυπά που σχεδόν ποτέ δεν χαλαρώνει, μια πολύ μικρή ποσότητα αίματος διοχετεύεται;
• Περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια – ορισμένες περιοχές των τοίχων καρδιά γίνονται σκληρά και χάνουν την ελαστικότητά. Ακαμψία που συχνά συμβαίνει λόγω παθολογικού ιστού, μια εισβολή στον καρδιακό μυ.

Αιτίες της μυοκαρδιοπάθεια

Σε πολλές περιπτώσεις η ακριβής αιτία δεν είναι γνωστή. Πιθανές αιτίες:

Διατατική μυοκαρδιοπάθεια

Οι λόγοι για την αρχική βλάβη ανιχνεύεται συχνά δεν, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ισχαιμική καρδιακή νόσο με μειωμένη ροή αίματος προς την καρδιά;
• Μόλυνση, συνήθως, Viral;
• Η χρόνια έκθεση σε τοξίνες, συμπεριλαμβανομένων του αλκοόλ και μερικές φάρμακα χημειοθεραπείας;
• Μια σπάνια επιπλοκή της εγκυμοσύνης και του τοκετού (ίσως, ασυλία που σχετίζονται);
• Σπανίως – άλλες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου ρευματοειδής αρθρίτιδα, Σακχαρώδης διαβήτης, θυροειδική νόσος.

Gipertroficheskaya μυοκαρδιοπάθεια

Αίτια μπορεί να είναι:

• Κληρονομικότητα (μερικές φορές είναι παρόντα κατά τη γέννηση, αλλά συχνά αναπτύσσεται σε εφήβους);
• Γηράσκων, που σχετίζονται με την υπέρταση.

Περιοριστική μυοκαρδιοπάθεια

Ο λόγος είναι συνήθως συνδέονται με την παρουσία άλλων ασθενειών, όπως:

• Amiloidoz – η συσσώρευση της πρωτεΐνης ίνες στον καρδιακό μυ;
• Sarkoidoz – η εμφάνιση των μικρών μαζών φλεγμονώδη (κοκκιώματα) σε πολλά όργανα;
• Gemoxromatoz – συσσώρευση σιδήρου στον οργανισμό.

Παράγοντες κινδύνου για μυοκαρδιοπάθεια

Παράγοντες, που αυξάνουν την πιθανότητα μυοκαρδιοπάθεια:

• Η παρουσία των μελών της οικογένειας με καρδιομυοπάθεια;
• Αλκοολισμός;
• Η παχυσαρκία;
• διαβήτης;
• Υπέρταση;
• Στεφανιαία νόσο;
• Η λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Τα συμπτώματα της μυοκαρδιοπάθεια

Τα συμπτώματα ποικίλουν, Ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της μυοκαρδιοπάθεια.

Σε ασθενείς με υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι συχνά δεν παρατηρείται οποιαδήποτε συμπτώματα. Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι της νόσου.

Όταν η διατατική μυοκαρδιοπάθεια ανάπτυξη των συμπτωμάτων μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Λόγω τη μη φυσιολογική συσσώρευση του αίματος στην καρδιά μπορεί να σχηματίσει θρόμβους στο αίμα. Αν ο θρόμβος μετακινείται σε άλλο μέρος του σώματος (εμβολισμός), συμπτώματα, που σχετίζονται με το σώμα (π.χ., εγκέφαλος) μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι των καρδιακών παθήσεων.

Μυοκαρδιοπάθεια οδηγεί τελικά σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Κούραση;
• Αδυναμία;
• Δύσπνοια, συχνά χειροτερεύει όταν σε ύπτια ή με αυξημένη φυσική δραστηριότητα;
• Βήχας;
• Πρήξιμο των ποδιών ή των ποδιών;
• Πόνος στο στήθος;
• Οι καρδιακές αρρυθμίες.

Η διάγνωση της μυοκαρδιοπάθειας

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό. Εξετάστε σωματικά. Ο γιατρός ακούει την καρδιά με ένα στηθοσκόπιο. Μυοκαρδιοπάθεια συχνά παράγουν θορύβους και άλλους ασυνήθιστους ήχους στην καρδιά.

Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφια ΘΩΡΑΚΟΣ – δοκιμή, η οποία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ, να πάρει τις εικόνες των δομών μέσα στο στήθος. Χρησιμοποιείται για την αναζήτηση για τις επεκτάσεις της καρδιάς.
• ΗΚΓ – δοκιμή, η οποία ανιχνεύει δραστηριότητα της καρδιάς με μέτρηση του ηλεκτρικού ρεύματος μέσω του καρδιακού μυός;
• Υπερηχοκαρδιογράφημα – δοκιμή, η οποία χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα (υπέρηχος), να εξετάσει το μέγεθος, το σχήμα και την κίνηση της καρδιάς;
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ, για να ελέγξετε για βλάβες στην καρδιά και άλλα όργανα, και, ίσως, ο λόγος για την (s) μυοκαρδιοπάθεια
• Καρδιά καθετηριασμό – ένα ειδικό εργαλείο που εισάγεται στην καρδιά μέσα από μια φλέβα ή αρτηρία (συνήθως στο χέρι ή το πόδι), για τον εντοπισμό των προβλημάτων με την καρδιά και την παροχή αίματος του;
• Βιοψία καρδιάς – αφαίρεση ένα δείγμα ιστού για τον έλεγχο της καρδιάς.

Θεραπεία της μυοκαρδιοπάθεια

Στην καρδιακή ανεπάρκεια λόγω κλειδαριές στις στεφανιαίες αρτηρίες, θεραπεία, με στόχο την κατάργησή τους από Αγγειοπλαστική, Stenting ή παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας μεταμόσχευση μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας και να μειώσει τα συμπτώματα της νόσου. Αν καρδιομυοπάθεια οφείλεται σε γενετικά αίτια, να βελτιώσει την καρδιακή λειτουργία μπορεί να οδηγήσει άλλες θεραπείες. Για πολλούς ασθενείς, Ωστόσο, η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη περαιτέρω ζημιών.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Οι αλλαγές αποσκοπούν στην άρση όλων, που συμβάλλει στην ασθένεια ή επιδείνωση των συμπτωμάτων:

• Αποφύγετε το αλκοόλ;
• Αν είστε υπέρβαροι, Προσπαθήστε να χάσετε βάρος;
• Μεταβείτε υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά διατροφή, για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου;
• Πρέπει να περιορίσουν την πρόσληψη αλατιού, να μειώσει την κατακράτηση υγρών;
• Ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας. Ίσως, πρέπει να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα.

Φάρμακο

Τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Τα διουρητικά, για να απομακρυνθεί η περίσσεια του υγρού;
• Αναστολείς ΜΕΑ, να βοηθήσει να χαλαρώσει τα αιμοφόρα αγγεία, μείωση της αρτηριακής πίεσης και να μειώσει το φορτίο της καρδιάς;
• Hydralazine και Isosorbide Δινιτρικό, που μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτός από το IAPF;
• Αποκλειστές των υποδοχέων της αγγειοτασίνης – δράσης παρόμοια με ΑΝΑΣΤΟΛΕΊΣ ΜΕΑ;
• Προετοιμασίες Δακτυλίς, να επιβραδύνει και να ρυθμίζουν το ρυθμό της καρδιάς, και να αυξήσει ελαφρώς το μειώσεις δυνάμεων;
• Βήτα-αναστολείς, να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου;
• Σπειρονολακτόνη – βελτιώνει την κατάσταση των ασθενών με διατατική μυοκαρδιοπάθεια και αρχικά συμπτώματα.

Λειτουργία με μυοκαρδιοπάθεια

Χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν:

• Kardiostimuljator – μπορεί να εμφυτευθεί, για τη σταθεροποίηση του καρδιακού ρυθμού;
• Για άτομα με υπερτροφική ασθένεια μορφή – ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει μέρος του παχυμένου τοίχου, Διαχωρίζοντας τους θαλάμους της καρδιάς. Χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί να αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας. Μια άλλη επιλογή είναι ονομάζεται αλκοολούχα septal′naâ εκτομή. Αυτή η διαδικασία βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της λειτουργίας της καρδιάς;
• Για εκείνους τους ασθενείς που έχουν ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό απειλεί τη ζωή, ίσως, ανάγκη να εμφυτεύσουν καρδιομετατροπέα απινιδωτή-;
• Μεταμόσχευση καρδιάς μπορεί να είναι μια πιθανή επιλογή για υγιείς ασθενείς, Αν άλλες μέθοδοι έχουν αποδειχθεί αναποτελεσματικά. Οι υποψήφιοι έχουν συχνά να περιμένετε πολύ καιρό για μια νέα καρδιά δότη. Η περίοδος αναμονής ενδέχεται να εγκατασταθούν προσωρινά καιskusstvennyj κοιλία – μηχανική αντλία, που υποθέτει ότι μερικά ή τα περισσότερα από την άντληση καρδιακή λειτουργία.

Πρόληψη της μυοκαρδιοπάθεια

Επιθετική θεραπεία της υπέρτασης, Ισχαιμική νόσο των αρτηριών και τους παράγοντες κινδύνου είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψει τα περισσότερα κρούσματα μυοκαρδιοπάθεια.

Άλλα, λιγότερο συχνές αιτίες, θεραπεία είναι συχνά αδύνατο. Άτομα με οικογενειακό ιστορικό της νόσου θα πρέπει να συμβουλευτείτε ένα γιατρό για να υποβληθεί σε δοκιμές προσυμπτωματικού ελέγχου, ειδικά πριν από την έναρξη της εντατικής φυσικά φορτία.