Koronarnaя αγγειοπλαστική – Ballonnaя αγγειοπλαστική

Περιγραφή της αγγειοπλαστική των στεφανιαίων

Ballonnaя αγγειοπλαστική – η διαδικασία για να επεκτείνουν τα αιμοφόρα αγγεία που χρησιμοποιούν ένα φουσκωμένο μπαλόνι, χρήση ενός καθετήρα που βασίζεται.

Οι λόγοι για την εφαρμογή αγγειοπλαστική των στεφανιαίων

Η αθηροσκλήρωση είναι μια ασθένεια των αρτηριών, σε ποιες καταθέσεις χοληστερόλης και λίπους που συσσωρεύονται στους τοίχους τους. Αυτό μπορεί να περιορίσει τη ροή του αίματος. Αν την ανάπτυξη της πλάκας παρουσιάζεται στην καρδιά, Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή. Για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, μπορεί να χρησιμοποιούνται φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Εάν τα μέτρα αυτά δεν είναι αρκετά, Μπορεί να γίνει αγγειοπλαστική.

Πιθανές επιπλοκές κατά την εκτέλεση αγγειοπλαστική των στεφανιαίων

Πριν παραγγείλετε, Πώς να εκτελέσει μια αγγειοπλαστική, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αιμορραγία στο σημείο της εισαγωγής του καθετήρα;
• Βλάβη στα τοιχώματα των αρτηριών, που οδηγεί στην ανάγκη για επιπρόσθετες διαδικασίες ή χειρουργική επέμβαση;
• Καρδιακή προσβολή ή η αρρυθμία (καρδιακή αρρυθμία);
• Αλλεργική αντίδραση στο σκιαγραφικό;
• Ο σχηματισμός ενός θρόμβου αίματος (θρόμβου);
• Μόλυνση.

Μερικοί παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο των επιπλοκών περιλαμβάνουν:

• Οι αλλεργίες σε φάρμακα ή σκιαγραφικό;
• Η παχυσαρκία;
• Κάπνισμα;
• Αποτυχία της πήξης;
• Ηλικία: 60 και άνω;
• Η πρόσφατη πνευμονία;
• Πρόσφατες καρδιακή προσβολή;
• Διαβήτης;
• Νεφρική νόσο.

Πώς είναι η αγγειοπλαστική?

Πριν από τη διαδικασία

Πριν από την αγγειοπλαστική των στεφανιαίων μπορεί να εκτελεστούν οι ακόλουθες δοκιμασίες:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ, ειδικά, Εάν ο ασθενής παίρνει ορισμένα φάρμακα (χάπια για την υψηλή πίεση του αίματος, αντιπηκτικά, φάρμακα για την καρδιά);
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) – δοκιμή, που καταγράφει την καρδιακή συχνότητα κατά τη μέτρηση του ηλεκτρικού ρεύματος, που διέρχεται από το καρδιακό μυ;
• Ακτινογραφια ΘΩΡΑΚΟΣ.

Λίγες μέρες πριν από τη διαδικασία:

• Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε κάποια φάρμακα:
  • Αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (π.χ., Η ιβουπροφαίνη) – για μία εβδομάδα πριν τη χειρουργική επέμβαση;
  • Αντιπηκτικά φάρμακα, όπως η βαρφαρίνη;
  • Η μετφορμίνη ή γλιβενκλαμίδης και μετφορμίνης;
• Ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνουν ασπιρίνη, πριν και μετά τη διαδικασία. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επίσης την αποδοχή klopidogrela (Plaviks) πριν από τη διαδικασία;
• Το απόγευμα, η ημέρα πριν από την επέμβαση θα πρέπει να πάρει μόνο ένα ελαφρύ γεύμα. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης δεν μπορεί να φάει τίποτα;
• Είναι απαραίτητο να προετοιμαστούν για την επιστροφή στο σπίτι από το νοσοκομείο μετά από χειρουργική επέμβαση.

Αναισθησία

Η λειτουργία χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Αναισθητικό ενίεται στην περιοχή του καθετήρα (στη βουβωνική χώρα ή το χέρι). Επιπλέον, ενδοφλέβια ένεση ηρεμιστικό για να χαλαρώσετε και να αποφύγει δυσάρεστες αισθήσεις.

Περιγράφει πώς Στεφανιαία αγγειοπλαστική

Η περιοχή του βουβωνική χώρα ή το χέρι, όπου θα τοποθετηθεί ο καθετήρας να είναι Ξυρισμένος, απενεργοποιημένο, και να καταψυχθούν. Μια βελόνα εισάγεται στην αρτηρία, Ποια φάρμακα που εισάγονται. Συνεχίστε τη βελόνα εισάγει το ειδικό σύρμα, ονομάζεται οδηγό καθετήρα. Εισάγεται σύρμα, μέχρι να φτάσει το φραγμένων αρτηριών στην καρδιά. Μαλακός, ο εύκαμπτος σωλήνας τροφοδοτείται μέσω του καθετήρα στην επιθυμητή θέση.

Ο γιατρός κάνει ακτινογραφίες κατά τη διαδικασία, να γνωρίζω, Πού είναι το σύρμα και καθετήρα. Rentgenokontrastnaja χρωστική ουσία εγχέεται στις αρτηρίες της καρδιάς. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε σκάφη στην οθόνη.

Μόλις επιτευχθεί στην περιοχή κλειδώματος, διογκωθεί ένα μικρό μπαλόνι, βρίσκεται στην άκρη του καθετήρα. Ανοίγει μια φραγμένη αρτηρία. Μετά το μπαλόνι, καθετήρας, και καταργούνται μαέστρος.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να εισάγετε ένα μικρό σωλήνα από το πλέγμα, ονομάζεται ένα stent, αρτηρίας, όπου ήταν στένωση. Το στεντ κρατά την αρτηρία ανοιχτή, αφήνοντας την επαναλαμβανόμενη στένωση.

Μετά την εκτέλεση της διαδικασίας σταματά η εισαγωγή των ναρκωτικών, αντιπηκτικά, και κατά τη διάρκεια 20-40 λεπτά χώρα πιέζεται για να σταματήσει η αιμορραγία.

Στη συνέχεια, στην περιοχή βουβωνική χώρα ή το χέρι επάλληλα επίδεσμο.

Πόσο διαρκεί η επέμβαση?

Η λειτουργία διαρκεί από τριάντα λεπτά έως τρεις ώρες.

Θα πονέσει?

Αναισθησία θα αποτρέψει τον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Με τον καθετήρα έγχυσης μπορεί να αισθάνθηκε μια μικρή καύση. Επίσης κατά τη διάρκεια του καθετήρα μπορεί να αίσθηση της πιέσεως. Μερικοί ασθενείς εισαγωγή ακτινοσκιερό βαφές μπορεί να προκαλέσει ναυτία και ζάλη. Κατά τη στιγμή που τα φουσκωμένα μπαλόνια μπορεί να αισθανθεί πόνο στο στήθος.

Ο χρόνος που δαπανάται στο νοσοκομείο

Αν δεν υπάρχουν επιπλοκές, απόσπασμα είναι κατασκευασμένο από το νοσοκομείο την επόμενη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μετεγχειρητική φροντίδα μετά από αγγειοπλαστική των στεφανιαίων

Στο νοσοκομειο

Μετά την επέμβαση θα πρέπει κάποια στιγμή να ξαπλώσει σε οριζόντια θέση. Για να σταματήσει η αιμορραγία σε θέση καθετήρα επάλληλα επίδεσμο ή ειδική συσκευή είναι εγκατεστημένο. Αυτό θα επιταχύνει το εκχύλισμα από το νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες των γιατρών και νοσηλευτών.

Στο σπίτι

• Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιπηκτικά φάρμακα:
  • Ασπιρίνη;
  • Βαρφαρίνη;
  • Η κλοπιδογρέλη;
  • Prasugrel;
• Πάγος μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της ταλαιπωρίας στο χώρο της εισαγωγής του καθετήρα. Είναι δυνατόν να εφαρμοστεί πάγος 15-20 λεπτά κάθε ώρα, κατά τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση;
• Για να μειωθεί ο κίνδυνος περαιτέρω επιπλοκές της καρδιακής νόσου, Δεν συνιστάται να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ενός υγιεινής διατροφής, τακτική άσκηση, αποφύγετε το άγχος;
• Θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό για, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, περιλούω, ή να εκθέσει το χειρουργικό χώρο για το πότισμα.

Μερικές φορές η διαδικασία δεν είναι επιτυχής ή η αρτηρία στενεύει πάλι. Μπορείτε να επαναλάβετε την αγγειοπλαστική ή να εκτελέσει παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας μεταμόσχευση (AKS).

Είναι απαραίτητο να πάει στο νοσοκομείο σε περιπτώσεις

• Υπάρχουν σημάδια της μόλυνσης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
• Ερυθρότητα, οίδημα, ισχυρό πόνο, αιμορραγία, ή απαλλαγή από την τοποθεσία καθετήρα;
• Πόνος στο χέρι ή το πόδι, μπλε, αίσθημα ψύχους, μούδιασμα, τσίμπημα, πρήξιμο, ή μώλωπες;
• Ναυτία και / ή έμετος;
• Αδυναμία να ανακουφίσει τον πόνο με τη χρήση παυσίπονων;
• Βήχας, δύσπνοια ή πόνος στο στήθος;
• Πόνος στις αρθρώσεις, κούραση, περιορισμός, εξάνθημα ή άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.