Αρρυθμία
Περιγραφή της αρρυθμίας
Αρρυθμία – μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό. Περιλαμβάνουν είδη αρρυθμιών:
- Πάρα πολύ αργό καρδιακό ρυθμό (βραδυκαρδία);
- Πάρα πολύ γρήγορος κτύπος της καρδιάς (ταχυκαρδία);
- Επιπλέον (περιττά) χτυπάει η καρδιά;
- Παραλείφθηκε καρδιά χτυπάει;
- Απεργίες σε ανώμαλες περιοχές της καρδιάς.
Αίτια της αρρυθμίας
Αρρυθμία μπορεί να προκληθεί από:
- Φυσικό διεγερτικό κτύπο της καρδιάς (atrionector) ορίζει το λάθος ταχύτητα ή το ρυθμό;
- Κανονικό καρδιακό ρυθμό διακόπτεται χωρίς προφανή λόγο;
- Ένα άλλο μέρος της καρδιάς που αρχίζει να εκτελεί τα καθήκοντα του sinoatrial κόμβος.
Παράγοντες κινδύνου
Παράγοντες, που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης αρρυθμιών:
- Υπερβολική καφεΐνη;
- Στρες;
- Καπνός;
- Η κατανάλωση αλκοόλ;
- Λαμβάνοντας ορισμένα χάπια διατροφής ή protivootečnyh ταμεία;
- Η χρήση κοκαΐνης;
- Μερικά αντικαταθλιπτικά;
- Μια υπερβολική δόση της δακτυλίτιδας;
- Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, όπως το θυρεοειδή και τα προβλήματα των επινεφριδίων;
- Αναιμία;
- Υψηλή πίεση του αίματος;
- Στεφανιαία νόσο;
- Προβλήματα των καρδιακών βαλβίδων;
- Βλάβη στο μυοκάρδιο μετά από μια καρδιακή προσβολή;
- Revmokardit;
- Μυοκαρδιοπάθεια;
- Διαβήτης;
- Ηπατική νόσος;
- Τυφοειδής πυρετός;
- Gipotermiя;
- Ηλεκτροπληξία ή κεραυνό;
- Επιπλοκές μετά από μερική πνιγμός.
Τα συμπτώματα της αρρυθμίας
Μερικές φορές η αρρυθμία μπορεί να συμβεί χωρίς οποιαδήποτε συμπτώματα. Αλλά ορισμένα είδη μπορεί να προκαλέσει εμφανή συμπτώματα, όπως:
- Λιποθυμία;
- Ζάλη;
- Αίσθημα παλμών;
- Το αίσθημα της αναπάντητες ή επιπλέον καρδιά κτυπά;
- Αδυναμία;
- Κούραση;
- Δύσπνοια;
- Πόνος στο στήθος.
Διάγνωση της αρρυθμίας
Ο γιατρός ρωτά για τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό, εκτελεί μια φυσική εξέταση. Συνήθως ο γιατρός ακούει την καρδιά του το στηθοσκόπιο και να μπορεί να διορίζει τις ακόλουθες έρευνες:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ – να ψάξουν για ορισμένους δείκτες στο αίμα, που βοηθούν στη διάγνωση, Τι συμβαίνει με την καρδιά;
- Ούρο – να ψάξουν για ορισμένους δείκτες στα ούρα, που βοηθούν στη διάγνωση, Τι συμβαίνει με την καρδιά;
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) – δραστηριότητα της καρδιάς ρεκόρ με τη μέτρηση του ηλεκτρικού ρεύματος, που διέρχεται από το καρδιακό μυ;
- Υπερηχοκαρδιογράφημα – χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα (υπέρηχος), να εξετάσει το μέγεθος, το σχήμα και την κίνηση της καρδιάς;
- 24-ώρα Holter της παρακολούθησης – Φορητή συσκευή εγγραφής ΗΚΓ που συνδέονται με τον ασθενή, να καταγράψει δραστηριότητα της καρδιάς κατά τη διάρκεια φυσιολογικών καθημερινών δραστηριοτήτων;
- Τεστ κοπώσεως – ρεκόρ ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς κατά τη διάρκεια αυξημένη φυσική δραστηριότητα. Ασθενής, Ποιος δεν μπορεί να ασκήσει, μπορούν να εισαχθούν με ενδοφλέβια μέσα, να προσομοιώσουν την επίδραση της σωματικής άσκησης για την καρδιά;
- Πυρηνική σάρωσης – ραδιενεργού υλικού ενίεται σε φλέβα, και σημειώστε την απορρόφηση των καρδιακών myšcoj. Περιοχές με μειωμένη ροή του αίματος, και, Συνεπώς, χαμηλότερη απορρόφηση των ραδιενεργών υλικών, ορατή ως σκοτεινή κηλίδα στην εικόνα;
- Η στεφανιαία αγγειογραφία – μετά τη χορήγηση του σκιαγραφικού βαφής μέσα στην στεφανιαία αρτηρία γίνεται ακτινογραφία, που επιτρέπει στο γιατρό να ψάξουν για ανωμαλίες (στένωση, θρόμβοι αίματος) στις αρτηρίες και να αξιολογήσετε την λειτουργία της καρδιάς;
- Ηλεκτροφυσιολογική μελέτη – στη μελέτη αυτή, ρεύμα περνά μέσω των αιμοφόρων αγγείων με τη χρήση ηλεκτροδίων καθετήρες, επισυνάπτεται σε διάφορα μέρη της καρδιάς. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να δείτε, όπως ηλεκτρικά ερεθίσματα περάσουν μέσα από την καρδιά, και βοηθά στην διάγνωση προβλήματα αγωγιμότητας ή/και ιστών αναγνώρισης, Αυτό μπορεί να προκαλέσει αρρυθμία;
- Δοκιμές χρησιμοποιώντας ortostaticski φόντα – Αυτή η δοκιμή είναι συνήθως συνιστάται για ασθενείς με λιποθυμία επεισόδια. Ο θεραπευόμενος ξαπλώνει επίπεδα στο τραπέζι, που περιστρέφεται σε κάθετη θέση. Κατά τη διάρκεια της κλίσης που μετράται καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης, καθώς και άλλες παραμέτρους της καρδιακής δραστηριότητας.
Θεραπεία της αρρυθμίας
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
Εισδοχή επιπλοκές φαρμακευτική αγωγή
Φάρμακα μπορεί να βοηθήσει να επιβραδύνει ή να επιταχύνει το ρυθμό της καρδιάς, καθώς επιστρέφουν την καρδιά να τον κανονικό της ρυθμό (ανάταξη), Ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς.
Ηλεκτρικό ή καρδιομετατροπέα απινιδωτή
Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν τοποθέτηση ειδικής συσκευής στο στήθος ή την πλάτη του. Ένα ηλεκτρικό ρεύμα περνά μέσα από το θωρακικό τοίχωμα στην καρδιά, και παίρνει τον καρδιακό ρυθμό πίσω στο φυσιολογικό.
Αυτόματο εμφυτεύσιμο απινιδωτή
Μινιατούρα απινιδωτή μπορεί να ενσωματωθεί χειρουργικά στο στήθος του, για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού. Εάν υπάρχει ήδη, συσκευή προσπαθεί αυτόματα να αποκαταστήσει καρδιακό ρυθμό πίσω στο φυσιολογικό.
Τεχνητή βηματοδότη
Η διεγέρτης εμφυτεύεται στο στήθος. Παράγει ηλεκτρικά ερεθίσματα, απαραίτητο για φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.
Αφαιρετική θεραπεία
Η περιοχή της καρδιάς, Ποιος είναι υπεύθυνος για την ανώμαλη ρυθμό μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά ή πηγαίνει μέσα από μια ποικιλία μεθόδων (π.χ., χρησιμοποιώντας krioablâcii), για την πρόληψη της αρρυθμίας.
Πρόληψη της αρρυθμίας
Για την πρόληψη της αρρυθμίας πρέπει να:
- Τη θεραπεία της νόσου, που μπορεί να οδηγήσει σε αρρυθμία;
- Αποφύγετε τις ουσίες, που μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει την αρρυθμία, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- Καφεϊνούχα ποτά;
- Αλκοόλ;
- Καπνού;
- Ορισμένα φάρμακα;
- Θα πρέπει να ακολουθήσετε το rekomendacâm γενικά για την πρόληψη της καρδιαγγειακής νόσου:
- Υποστηρίζει ένα υγιές βάρος;
- Ασχολούνται με αθλήματα και φυσικής αγωγής;
- Θα πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα;
- Θα πρέπει να τρώτε υγιεινά τρόφιμα, το οποίο περιέχει ελάχιστα κορεσμένα λιπαρά και πλούσια σε δημητριακά ολικής αλέσεως, φρούτο, και λαχανικά;
- Αμέσως τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή / και σακχαρώδη διαβήτη.