Έμφραγμα – Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου – Έμφραγμα μυοκαρδίου

Περιγραφή έμφραγμα του μυοκαρδίου

Έμφραγμα του μυοκαρδίου παρουσιάζεται, Όταν η ροή του αίματος στον καρδιακό μυ μειώνεται ή διακόπτεται. Το οξυγόνο δεν ρέει στον καρδιακό μυ, και αυτό προκαλεί τη βλάβη και τη νέκρωση του ιστού (ισχαιμική μυοκαρδιακή νέκρωση).

Οι αιτίες του εμφράγματος του μυοκαρδίου

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να επάγεται:

• Η πάχυνση των τοιχωμάτων των αρτηριών, τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ (στεφανιαία αρτηρία);
• Συσσώρευση των λιπαρών πλακών στις στεφανιαίες αρτηρίες;
• Στένωση των στεφανιαίων αρτηριών;
• Σπασμό των στεφανιαίων αρτηριών;
• Η ανάπτυξη ενός θρόμβου αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες;
• Αποκλείων (κυκλοφορική διαταραχή), η οποία επηρεάζει τις στεφανιαίες αρτηρίες.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες, που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου:

• Παύλος: αρσενικός
• Προχωρημένη ηλικία;
• Η παχυσαρκία;
• Κάπνισμα
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Παθητικό τρόπο ζωής
• Υψηλή χοληστερόλη του αίματος (συγκεκριμένα, Υψηλή χοληστερόλη LDL, και χαμηλά επίπεδα HDL χοληστερόλης)
• Υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα;
• Διαβήτης;
• Στρες;
• Η παρουσία των μελών της οικογένειας με τις καρδιακές παθήσεις.

Τα συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Συμπίεση, έντονο πόνο στο στήθος, ειδικά μετά ή κατά τη διάρκεια:
  • Άσκηση, ή υψηλή σωματική άσκηση
  • Συναισθηματικό στρες;
  • Σε κρύο καιρό;
  • Η αποδοχή του από ένα βαρύ γεύμα;

• Πόνος στο αριστερό ώμο, το αριστερό χέρι, σαγόνι;
• Δύσπνοια;
• Εφίδρωση, lipkaya δέρμα;
• Ναυτία;
• Αδυναμία;
• Απώλεια της συνείδησης;
• Συναγερμός, κυρίως η αίσθηση της μοίρας ή πανικού χωρίς προφανή λόγο;

Ασυνήθιστα συμπτώματα της καρδιακής προσβολής (μπορεί να εμφανίζονται πιο συχνά σε γυναίκες):

• Στομαχόπονος;
• Πληγή ώμους;
• Απώλεια συντονισμού;
• Λιποθυμία.

Διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου

Αν υποψιάζεστε ότι μια καρδιακή προσβολή είναι επείγουσα ανάγκη να πάει στο νοσοκομείο.

Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ, αναζήτηση ορισμένων ενζύμων στο αίμα για αρκετές ώρες ή ημέρες μετά από καρδιακή προσβολή;
• Ούρο, να βρουν συγκεκριμένες ουσίες, στα ούρα μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες μετά από καρδιακή προσβολή;
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) – αρχεία καρδιακής δραστηριότητας μετρώντας ηλεκτρικό ρεύμα διαμέσου του καρδιακού μυός, αλλαγές μπορεί να δείξει, αν υπάρχει απόκλιση;
• Υπερηχοκαρδιογράφημα – Χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα (υπέρηχος), να εξετάσει το μέγεθος, μορφή, λειτουργία και κίνηση της καρδιάς;
• Τεστ κοπώσεως – καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς κατά τη διάρκεια αυξημένη φυσική δραστηριότητα, συνήθως, γίνεται σε μερικές ημέρες ή εβδομάδες μετά την καρδιακή προσβολή;
• Πυρηνικός (Ακτινοβολία) σάρωση χρησιμοποιεί μια ραδιενεργό υλικό (επιγραφή), για να δείξει περιοχές του καρδιακού μυός, όπου μειώνεται η ροή του αίματος;
• Δέσμη ηλεκτρονίων αξονική τομογραφία (EBCT) – όπως με ακτίνες Χ εξέταση, η οποία χρησιμοποιεί έναν υπολογιστή για να δημιουργήσει λεπτομερείς εικόνες της καρδιάς, στεφανιαία αρτηρία, και γύρω από τις δομές, Μπορεί να είναι χρήσιμο, υπάρχει άμεσος κίνδυνος στεφανιαίας νόσου;
• Η στεφανιαία αγγειογραφία – Χρησιμοποιεί ακτινοσκιερό ουσίες και ακτίνες Χ, να ψάξουν για στένωση ή θρόμβοι αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες.

Θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου

Η θεραπευτική αντιμετώπιση περιλαμβάνει τη λήψη αυτών των φαρμάκων και ουσιών:

• Αναπνοή καθαρό οξυγόνο;
• Φάρμακα για ανακούφιση από τον πόνο (όπως η μορφίνη);
• Φάρμακα με βάση την νιτρογλυκερίνη;
• Η ασπιρίνη και άλλα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα;
• Uspokaivayushtie φάρμακα;
• Διαλύτες θρόμβων (θρομβολυτικά) – κατά τη διάρκεια των πρώτων έξι ώρες μετά από μια καρδιακή προσβολή, ο ασθενής μπορεί να δοθεί φάρμακα, να διαλύσουν τους θρόμβους του αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες;
• Άλλα φάρμακα, που εμποδίζουν την λειτουργία των αιμοπεταλίων (λεγόμενη αναστολείς των υποδοχέων των αιμοπεταλίων IIb / IIIa);
• Τη μείωση της χοληστερόλης φάρμακα (π.χ., στατίνες).

Χειρουργική επέμβαση

Χειρουργική περιλαμβάνει:

• Παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας (AKS);
• Αθηρωματεκτομή;
• Ballonnaя αγγειοπλαστική με ή χωρίς τοποθέτηση stent.

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις, Ασθενείς, η οποία έγινε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης των στεφανιαίων αρτηριών είναι επίσης λιγότερο κίνδυνο της στηθάγχης, σε σύγκριση με εκείνους, που έλαβαν διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση (CHKV). PCI περιλαμβάνει τη χρήση της αγγειοπλαστικής μπαλονιού ή στεφανιαία stenting.

Μια φυσική ή αποκατάστασης θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της ανάκτησης, ίσως, Χρειάζεται φυσικά ή θεραπεία αποκατάστασης, για να αναρρώσουν.

Η αντιμετώπιση της κατάθλιψης

Μετά από μια ασθενή με καρδιακή προσβολή μπορεί να αισθάνονται κατάθλιψη. Θεραπεία και φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει να ανακουφίσει το. Για να επιταχυνθεί vyzdoroleniya θα πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες του γιατρού.

Πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου

Πρόληψη ή τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη καρδιακής προσβολής. Για την πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι απαραίτητο:

• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος;
• Θα πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα;
• Φάτε μια υγιεινή διατροφή. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι χαμηλή σε κορεσμένα λιπαρά και πλούσια σε δημητριακά ολικής αλέσεως, ΦΡΟΥΤΑ ΚΑΙ ΛΑΧΑΝΙΚΑ;
• Θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, ο διαβήτης και η υψηλή χοληστερόλη;
• Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τη λήψη μια καθημερινή χαμηλή δόση ασπιρίνης. Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σε θέση να λαμβάνουν ασπιρίνη χαμηλής δόσης τακτικά, Μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία, ειδικά από το γαστρεντερικό σωλήνα (GI). Η ασπιρίνη σε συνδυασμό με άλλα αναλγητικά δεν μπορεί να λειτουργήσει.