Καρδιά καθετηριασμό – Angiokardiografija – Στεφανιαία αρτηριογραφία – Στεφανιογραφία
Περιγραφή καθετηριασμό
Καρδιά καθετηριασμό – έρευνα, όπου ο καθετήρας χρησιμοποιείται (σωλήνας) και X-ray μηχάνημα να αξιολογήσει την κατάσταση της καρδιάς και την παροχή αίματος του.
Οι λόγοι για καθετηριασμό καρδιές
Η διαδικασία χρησιμοποιείται, για να βρουν την αιτία των συμπτωμάτων, όπως ο πόνος στο στήθος, η οποία μπορεί να υποδεικνύουν προβλήματα με την καρδιά.
Καρδιακό καθετηριασμό βοηθά τους γιατρούς:
- Προσδιορίζεται η στένωση ή απόφραξη των αρτηριών της καρδιάς;
- Για τη μέτρηση της πίεσης του αίματος στην καρδιά;
- Εκτίμηση, πόσο καλά οι καρδιακές βαλβίδες και θάλαμοι;
- Ελέγξτε ανωμαλίες της καρδιάς;
- Εκτίμηση του βαθμού αύξηση του μεγέθους της καρδιάς;
- Κάντε μια απόφαση σχετικά με την επιλογή της μεθόδου θεραπείας.
Πιθανές επιπλοκές του καρδιακού καθετηριασμού
Αν σκοπεύετε να υποστούν καρδιακό καθετηριασμό, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:
- Αιμορραγία στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα;
- Βλάβη στις αρτηρίες;
- Καρδιακή προσβολή ή η αρρυθμία (καρδιακή αρρυθμία);
- Αλλεργική αντίδραση στο σκιαγραφικό;
- Ο σχηματισμός ενός θρόμβου αίματος (θρόμβου);
- Μόλυνση.
Μερικοί παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο των επιπλοκών περιλαμβάνουν:
- Οι αλλεργίες σε φάρμακα ή σκιαγραφικό;
- Η παχυσαρκία;
- Κάπνισμα;
- Αποτυχία της πήξης;
- Ηλικία: 60 και άνω;
- Πνευμονία;
- Πρόσφατες καρδιακή προσβολή;
- Διαβήτης;
- Νεφρική νόσο.
Πώς είναι η καρδιά καθετηριασμό?
Προετοιμασία για τη διαδικασία
Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να:
- Κάντε εξετάσεις αίματος και ούρων;
- Μετάβαση ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) – δοκιμή, ότι καταγράφει καρδιακής δραστηριότητας με τη μέτρηση της αντοχής του ηλεκτρικού ρεύματος, που διέρχεται από το καρδιακό μυ;
- Εκτελέστε μια ακτινογραφία θώρακος;
- Κάντε το τεστ του στρες.
Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα μια εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση:
- Αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (π.χ., ασπιρίνη);
- Αντιπηκτικά, όπως clopidogrel (Plaviks) ή βαρφαρίνη;
- Η μετφορμίνη (Glyukofazh) ή γλιβενκλαμίδης και μετφορμίνης (Hlyukovans).
Πριν από τη διαδικασία:
- Δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα την ημέρα της διαδικασίας.
Αναισθησία
Η θέση εισαγωγής του καθετήρα θα χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία. Μία ώρα πριν από τη διαδικασία, ή όταν μπορεί να χορηγείται ενδοφλεβίως ηρεμιστικό. Αυτό θα βοηθήσει το σώμα να χαλαρώσει.
Περιγραφή καθετηριασμό
Αμέσως πριν από την απαραίτητη διαδικασία που χορηγείται ενδοφλέβια υγρά και φάρμακα. Ηλεκτροκαρδιογράφημα θα παρακολουθεί τη δραστηριότητα της καρδιάς.
Ο ασθενής είναι ξύπνιος, αλλά ηρεμιστικά αφαιρέσει το άγχος. Ο γιατρός ελέγχει τις βασικές λειτουργίες, όπως βήχας, εκπνοής και διατήρηση της αναπνοής. Εάν αισθάνεστε πόνο στο στήθος, ζάλη, ναυτία, μυρμήγκιασμα, ή άλλη ενόχληση, πρέπει να το αναφέρετε.
Ένας καθετήρας εισάγεται σε μια αρτηρία στη βουβωνική χώρα ή βραχίονα (συνήθως στον αγκώνα του αγκώνα, ή λιγότερο, στον καρπό). Περιοχή εισαγωγή ξύρισμα, αποστειρωμένο, στη συνέχεια με ένεση αναισθησίας. Η βελόνα εισάγεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο. Ειδικά σύρμα (οδηγό καθετήρα) εισάγεται μέσω της βελόνας μέσα στο αιμοφόρο αγγείο, μέχρι, μέχρι να φτάσει την καρδιά. Μαλακός, ένας εύκαμπτος σωλήνας καθετήρας τοποθετείται πάνω από το σύρμα, και επίσης έφερε στις καρδιές.
Ο γιατρός ελέγχει τη θέση του μηχανήματος σύρματος και εικόνες καθετήρα ακτίνων Χ. Για το σκοπό αυτό, ένα ειδικό αίμα εγχέεται ακτινοσκιερή χρωστική, και αρτηρίες και η καρδιά μπορεί να δει σε ακτινογραφίες.
Μόλις στη θέση του, καθετήρας χρησιμοποιείται, να λαμβάνουν μετρήσεις. Μπορεί να μετρηθεί με την πίεση των διαφόρων θαλάμων της καρδιάς. Μπορούν επίσης να λαμβάνονται δείγματα αίματος. Αυτή τη στιγμή μπορεί να γίνει aortogramma. Η διαδικασία αυτή δίνει την εικόνα της αορτής (μεγάλη αρτηρία, αφήνοντας την καρδιά). Μόλις όλες οι δοκιμές γίνονται και οι εικόνες, ο καθετήρας αφαιρείται.
Μερικές φορές, Γιατρός κάνει αγγειοπλαστική με μπαλονάκι και τοποθέτηση stent, αν το site είναι σε αρτηρίες στενεύουν ή φραγμένο okazhetsja. Οι διαδικασίες αυτές βοηθούν να ανοίξει στένωση αρτηριών.
Στο τέλος, στη βουβωνική χώρα ή το χέρι επίδεσμο εφαρμόζεται.
Διάρκεια της θεραπείας
Η διαδικασία διαρκεί 1-2 ώρα. Προετοιμασία πριν από την εισαγωγή του καθετήρα παίρνει 1-2 ώρα.
Θα πονέσει?
Αν και η διαδικασία, συνήθως, δεν είναι επώδυνη, μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία, συμπεριλαμβανομένου:
- Αίσθημα καύσου (στη θέση της εισαγωγής του καθετήρα);
- Πίεση, όταν ο καθετήρας εισάγεται ή να αντικατασταθούν με άλλα καθετήρες;
- Ναυτία, Όταν η βαφή εγχέεται;
- Αίσθημα πονοκέφαλο;
- Cardiopalmus.
Εάν είναι απαραίτητο, εισαγάγετε την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή.
Ο χρόνος που δαπανάται στο νοσοκομείο
Συνήθως κυμαίνεται 0-1 ημέρα.
Η μετεγχειρητική φροντίδα
Στο νοσοκομειο
- Μπορούν να γίνουν ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα και εξετάσεις αίματος;
- Αν ο καθετήρας έχει εισαχθεί στη βουβωνική χώρα, πρέπει να βρίσκεται στο κρεβάτι στο πίσω μέρος του κάποια χρονική περίοδο. Εάν ο καθετήρας εισήχθη στο βραχίονα, μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι νωρίτερα;
- Η θέση εισαγωγής δέσιμο σκαφών, την αποφυγή αιμορραγίας.
Κατ 'Οίκον Φροντίδα
Σπίτια χρειαστεί να κάνετε τα εξής, να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάκαμψη:
- Μην πάρετε πίσω από το τιμόνι, μετά τις επιδράσεις των φαρμάκων;
- Πρέπει να περιοριστεί η σωματική δραστηριότητα για 5-7 ημέρα;
- Η έγκαιρη αλλαγή επίδεσμο γύρω από την περιοχή του καθετήρα;
- Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με, ποια φάρμακα να πάρουν στο σπίτι;
- Πάγος μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της ταλαιπωρίας στο χώρο της εισαγωγής του καθετήρα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον πάγο 15-20 λεπτά κάθε ώρα, κατά τις πρώτες ημέρες. Δεν μπορείτε να εφαρμόσετε πάγο άμεσα στο δέρμα. Πρώτα θα πρέπει να το τυλίξετε σε μια πετσέτα και βάλτε στο δέρμα;
- Για να μειώσετε τον κίνδυνο της περαιτέρω επιπλοκές της καρδιάς, είναι επιθυμητό να κάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής. Πρέπει να επιμείνουμε σε μια πιο υγιεινή διατροφή, σταματήσουν το κάπνισμα, που ζητούν θεραπεία για το άγχος;
- Θα πρέπει να ελέγξετε με το γιατρό σας, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, λουτρό, ή να εκθέσει το χειρουργικό χώρο για το πότισμα.
Είναι απαραίτητο να πάει στο νοσοκομείο στις ακόλουθες περιπτώσεις
- Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
- Η υπερβολική εφίδρωση, ναυτία ή έμετος;
- Αλλαγές στην αίσθηση στο πόδι ή το χέρι, στο οποίο ένας καθετήρας εισάγεται, συμπεριλαμβανομένων μούδιασμα, rhigosis, ή αποχρωματισμό;
- Ερυθρότητα, οίδημα, πόνος, υπερβολική αιμορραγία στο χώρο, όπου η εισαγωγή του καθετήρα;
- Βήχας, δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή;
- Έντονος πόνος;
- Πόνος στο στήθος;
- Χαλάρωση των μυών του προσώπου;
- Αλλαγές στην όραση ή την ομιλία;
- Δυσκολία στο περπάτημα ή την κίνηση των άκρων.