Roksitromitsin

Quan ATH:
J01FA06

Característica.

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов для приема внутрь.

Accions farmacològiques.
Antibacterial, bacteriostàtic.

Sol·licitud.

Инфекционно-воспалительные malaltia, causat per microorganismes sensibles a la roxitromicina: infeccions del tracte respiratori superior i inferior i ENT (amigdalitis, faringitis, sinusitis, escarlatina, Diftèria, la tos ferina, otitis mitjana, pneumònia, infeccions bacterianes en pacients amb MPOC, бронхит острый и обострение хронического, panʙronxiolit, bronquiectàsies), sistema urogenital (uretrit, endometritis, cervicitis, vaginitis, inclòs. генитальные инфекции, a excepció de la gonorrea), pell i teixits tous (gerra, flegmona, bull, foliculitis, impetigen, pioderma), oral (periodontitis), ossos (periostitis, osteomielitis crònica), Eritema Migrans, tracoma, Brucel·losi). Prevenció de la meningitis meningocòccica en persones, находившихся в контакте с заболевшими. Профилактика бактериемии у пациентов с эндокардитом после стоматологических вмешательств.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat (inclòs. altre makrolidam), infància (a 2 Mesos), одновременный прием эрготамина или дигидроэрготамина (cm. "Interacció").

S'apliquen restriccions.

Expressions del fetge.

Embaràs i lactància.

Не следует назначать во время беременности (безопасность рокситромицина для плода у человека не определена). En el moment del tractament ha de deixar d'alletar (Es passa a la llet materna).

Efectes secundaris.

Des del tracte digestiu: nàusea, vòmits, anorèxia, restrenyiment / diarrea (molt rarament amb sang), dolor abdominal, flatulència, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, холестатический гепатит или гепатоцеллюлярный острый гепатит, симптомы панкреатита, enterocolitis pseudomembranosa.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: mareig, mal de cap, debilitat, malestar, visió borrosa, canvis en el sabor i / o olor, soroll a les orelles, parestèsia.

Reaccions al·lèrgiques: picor, erupció, dermahemia, urticària, èczema, angioedema, broncoespasme, xoc anafilàctic.

Un altre: desenvolupament de superinfecció, candidiasi de la boca i la vagina, eozinofilija, giperkreatininemiя, пигментация ногтей.

Cooperació.

S'augmenta l'absorció de digoxina. При совместном применении с варфарином увеличивается ПВ. Увеличивает AUC и Т1/2 midazolama (amplificació i prolongació de l'eficàcia). Els augments en la concentració plasmàtica de teofil·lina, La ciclosporina A (mode de correcció no s'exigeix). Усиливает токсичность эрготамина и эрготаминоподобных сосудосуживающих средств (возрастает риск развития эрготизма и некроза тканей конечностей). Может вытеснять из связи с белками плазмы крови дизопирамид, приводя к увеличению содержания свободной фракции в крови (рекомендуется мониторирование ЭКГ и, possiblement, определение уровня дизопирамида в сыворотке). Может увеличивать сывороточную концентрацию терфенадина, astemizola, cisaprida, pimozida, что приводит к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям.

Взаимодействие с карбамазепином, Ranitidine, antaцidami, пероральными контрацептивами не выявлено.

Sobredosi.

Tractament: rentat gàstric, teràpia simptomaticheskaya. L'antídot específic està absent.

Dosificació i Administració.

Dins, adults — 300 мг/сут в 1–2 приема; детям — 5–8 мг/кг в сутки в 2 admissió (no més 10 dia). La durada depèn indicació d'ús, la gravetat de la infecció i l'activitat del patogen (от 5–12 дней при заболеваниях дыхательных путей и лор-органов до 2–2,5 мес при хроническом остеомиелите; при хламидийной и микоплазменной пневмонии — 14 dia, при легионеллезной пневмонии — до 21 dia).

У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяются. При нарушении функции печени и почек может потребоваться снижение дозы. При тяжелой печеночной недостаточности — 150 mg 1 un cop al dia.

Precaucions.

При назначении пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность, проводить коррекцию дозы, контролировать функцию печени. При совместном назначении терфенадина, astemizola, cisaprida, пимозида необходимо контролировать показатели ЭКГ.

В связи с возможностью развития головокружения необходима осторожность при управлении автомобилем и работе с техникой.

Cooperació

Substància activaDescripció de la interacció
AtsenokumarolaFMR: sinergisme. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; сочетанное назначение требует осторожности.
Àcid valproicFKV. FMR. На фоне рокситромицина замедляется биотрансформация и повышается концентрация в крови, увеличивается риск развития нежелательных реакций; сочетанное применение может потребовать коррекции режима дозирования.
WarfarinaFMR: sinergisme. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; amb un advertiment nomenament conjunt.
La digoxinaFKV. На фоне рокситромицина увеличивается абсорбция и биодоступность (угнетается жизнедеятельность кишечной микрофлоры и ее способность разрушать дигоксин).
CarbamazepinaНеблагоприятное взаимодействие не установлено; допустимо совместное применение.
LansoprazolНегативное взаимодействие не выявлено; ús combinat admissible.
MidazolamFKV. FMR. На фоне рокситромицина увеличивается Cmàx, AUC, T1/2 и может усиливаться эффект.
OmeprazolFKV. Улучшает (mútuament) biodisponibilitat.
RifampicinaFKV. Ускоряет биотрансформацию и снижает концентрацию в крови.
La teofilinaFKV. На фоне рокситромицина увеличивается Cmàx, AUC, T1/2 и может возрастать риск развития токсических проявлений.
La ciclosporinaНеблагоприятные взаимодействия не выявлены; ús combinat admissible.
ErgotaminНа фоне рокситромицина усиливается риск развития эрготизма и некроза конечностей.

Botó Tornar a dalt