Lansoprazol

Quan ATH:
A02BC03

Característica.

El derivat de bencimidazol substituït. pols granular marró blanquinós;. Escassament soluble en etanol, insoluble en hexà i aigua. Resistent a la llum, en 25 ° C es descompon en un medi àcid amb T_1/2 0,5 h a pH 5,0 i 18 h - a pH 7,0.

Accions farmacològiques.
Antiulcerós.

Sol·licitud.

dispèpsia Neyazvennaya, úlcera gàstrica i úlcera duodenal, úlcera gàstrica benigna, erosiu i l'esofagitis ulcerosa, esofagitis per reflux, Síndrome de Zollinger-Ellison, infecció Helicobacter pylori (teràpia de combinació).

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, tumors gastrointestinals malignes, embaràs (Especialment em Trimestre), lactància.

S'apliquen restriccions.

Funció hepàtica anormal, Edat de 18 anys (seguretat i eficàcia en aquests pacients és poc conegut), edat avançada.

Embaràs i lactància.

Està contraindicat en el trimestre I. И Во II III триместрах возможно, si el benefici esperat del tractament supera el risc potencial per al fetus. En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Des del tracte digestiu: diarrea; amb menys freqüència - augment o disminució de la gana, nàusea, mal de panxa; Rares vegades - el restrenyiment; en alguns casos - colitis ulcerosa, candidiasi gastrointestinal, augment dels enzims hepàtics (OR, ÉS, Fosfatasa alcalina, gamma-glutamiltransferasa, laktatdegidrogenaza) i bilirubina.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: mal de cap; Poques vegades - una sensació de malestar, mareig, somnolència, depressió, alarma.

Des del sistema respiratori: Poques vegades - una forta tos, faringitis, rinitis, inflamació o infecció del tracte respiratori superior.

Sistema cardio-vascular i la sang: rarament-B19 (amb manifestacions hemorràgiques); en alguns casos - l'anèmia.

Per a la pell: en alguns casos - fotosensibilitat, eritema multiforme, alopècia.

Reaccions al·lèrgiques: erupció cutània.

Un altre: símptomes de tipus gripal - poques vegades, miàlgia.

Cooperació.

Disminueix (en 10%) aclariment de la teofil·lina. Swkralfat 30% redueix la biodisponibilitat (requereix l'interval de 30-40 minuts entre les dosis d'aquests fàrmacs). Els antiàcids, algeldrat que conté hidròxid de magnesi i, mentre la recepció amb lansoprazole pot reduir l'absorció de la segona. Pot alterar l'absorció dependent del pH de les drogues, pertanyents als grups d'àcids febles (Veu més a poc a poc) i bases (acceleració). Inhibeix l'absorció d'ampicil·lina, digoksina, ketoconazol, цianokoʙalamina, sals de ferro. Possible interacció amb fàrmacs, sistema enzimàtic del citocrom P450 que implica metabolitzat. Compatible amb la antipirina, diazepamom, ibuprofèn, La indometacina, anticonceptius orals, fenitoïna, prednizolonom, Propranolol, varfarinom.

Sobredosi.

Els símptomes: no divulgat (rebre una dosi única 600 mg no va ser acompanyada per signes clínics de sobredosi).

Tractament: recomanats de control, la realització de suport i teràpia simptomàtica. Nyeeffyektivyen Hemodiàlisi.

Dosificació i Administració.

Dins, demà. dispèpsia Neyazvennaya: 15-30 mg / dia durant 2-4 setmanes. Úlcera duodenal: 30 mg / dia durant 2-4 setmanes. Úlcera gàstrica: 30-60 mg / dia durant 4-8 setmanes. Erosiva i esofagitis ulcerosa: 30-60 mg / dia durant 4-8 setmanes. La esofagitis per reflux: 30 mg / dia - 4 Sol. Zollinger - Ellison: dosi ajustada, proporcionant la producció d'àcid basal per sota 10 mmol / h. la infecció per Helicobacter pylori: per 30 mg 2 dues vegades al dia en els diversos règims de la teràpia combinada d'H pylori.

Precaucions.

Abans i després del final de la teràpia requerida exàmens endoscòpics per excloure les neoplàsies malignes (aquest medicament pot emmascarar els símptomes i retardar el seu diagnòstic). Per tenir precaució en pacients amb funció hepàtica reduïda i en pacients d'edat avançada (el tractament s'inicia amb dosi mitjana, augmentant gradualment a la seva recomanat, però no més 30 mg / dia). Si bé l'ús d'antiàcids s'ha d'utilitzar per a la seva 1 hores abans o després de 1-2 h després de l'administració de lansoprazole.

Cooperació

Substància activa	Descripció de la interacció
Algeldrat + L'hidròxid de magnesi	FKV. Retarda l'absorció (l'interval entre les dosis hauria de ser almenys 2 no).
Amoksiцillin	FMR. Augments (mútuament) el risc d'efectes secundaris en el tracte gastrointestinal (glositis, estomatitis, melanoglossiya).
Ampicilina	FKV. En el context de lansoprazole (redueix el pH del contingut gàstric) Es alenteix l'absorció de.
Warfarina	No canviar (mútuament) efecte; ús combinat admissible.
Diazepam	No canviar (mútuament) efecte; ús combinat admissible.
La digoxina	FKV. En el context de lansoprazole (redueix el pH del contingut gàstric) Es alenteix l'absorció de.
Gluconat ferrós	FKV. En el context de lansoprazole (augmenta el pH gàstric) disminució de l'absorció.
Fumarat de ferro	FKV. En el context de lansoprazole (augmenta el pH gàstric) disminució de l'absorció.
Ibuprofèn	En el context de lansoprazole va reduir el risc de la mucosa gàstrica.
La indometacina	En el context de lansoprazole va reduir el risc de la mucosa gàstrica.
El ketoconazol	FKV. En el context de lansoprazole (redueix el pH del contingut gàstric) Es alenteix l'absorció de.
La prednisolona	FMR. En el context de Lansoprazol disminueix el risc de la mucosa gàstrica.
Propranolol	No canviar (mútuament) efecte; ús combinat admissible.
El sucralfat	FKV. Disminueix (en 30%) biodisponibilitat; quan interval coadministrat entre les dosis ha de ser de 30-40 min.
La teofilina	FKV. En el context de diversos d'lansoprazole (en 10%) aclariment reduït.
Fenitoína	No canviar (mútuament) efecte; ús combinat admissible.
Цianokoʙalamin	FKV. En un context d'alentiment de l'absorció de lansoprazole.