Ampicilina

Quan ATH:
J01CA01

Característica.

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия для парентерального и перорального применения. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

A медицинской практике применяют ампициллин, ампициллина натриевую соль, ампициллина тригидрат.

Ампициллин — мелкокристаллический порошок белого цвета, sabor amarg. És soluble en aigua, pràcticament insoluble en etanol, xloroforme, èter. Pes molecular 349,40.

Ампициллина натриевая соль — порошок или пористая масса белого (или с кремоватым оттенком) colors, горькая на вкус. Fàcilment soluble en aigua, soluble en alcohol. Гигроскопична. Pes molecular 371,39.

Ампициллина тригидрат — белый кристаллический порошок. Soluble en aigua (1:300), pràcticament insoluble en etanol.

Accions farmacològiques.
Antibacterià d'ampli espectre, bactericida.

Sol·licitud.

Malalties infeccioses-inflamatoris, causat per microorganismes susceptibles: инфекции дыхательных путей и лор-органов (pneumònia, abscés pulmonar, bronquitis, sinusitis, amigdalitis, faringitis, otitis mitjana), infeccions del tracte urinari (cistitis, pielonefritis, pielitis, uretrit), инфекции билиарной системы (kholangit, colecistitis), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), cervicitis, пастереллез, Listeriosi, infeccions de pell i teixits tous (gerra, impetigen, вторично-инфицированные дерматозы), инфекции опорно-двигательного аппарата, Infeccions gastrointestinals (tifoide i paratifoidea, disenteria, disenteries, salmonel·losi, сальмонеллезное носительство), infecció abdominal (peritonitis), endocarditis bacteriana (Prevenció i tractament), gonorrea, meningitis, septicèmia, la tos ferina.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat (inclòs. altres penicilinas), Mononucleosi infecciosa, лимфолейкоз, insuficiència hepàtica, malalties digestives en la història (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), Els nens fins a l'edat 1 Mesos.

S'apliquen restriccions.

Asma bronquial, malaltia de pol·len, fallada renal, кровотечения в анамнезе.

Embaràs i lactància.

Quan l'embaràs és possible, si l'efecte de la teràpia supera el risc potencial per al fetus.

Categoria accions resulten en FDA - B. (L'estudi de la reproducció en animals no va revelar risc d'efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han fet.)

En el moment del tractament ha de deixar d'alletar.

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: mal de cap, tremolor, convulsions (при терапии высокими дозами).

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): leucopènia, neutropènia, trombocitopènia, agranulocitosi, anèmia.

Des del tracte digestiu: estomatitis, gastritis, boca seca, canvi en el gust, dolor abdominal, nàusea, vòmits, diarrea, colitis psevdomembranoznыy, l'augment de la transaminaz del fetge.

Reaccions al·lèrgiques: urticària, гиперемия и зуд кожи, febre, broncoespasme, angioedema, rinitis, conjuntivitis, artràlgia, xoc anafilàctic, necròlisi epidèrmica tòxica (Síndrome de Lyell), eozinofilija, везикулезная сыпь, eritema multiforme exudativo, Síndrome de Stevens-Johnson.

Un altre: nefritis intersticial, nefropatia, infecció superposada (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма); disbiosis, кандидамикоз влагалища; в месте введения — тромбофлебит, dolor, эритема и/или инфильтрат (quan i / m administració), flebitis (a / en la introducció).

Cooperació.

Pharmaceutical incompatible amb aminoglucòsids. При совместном приеме с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном применении с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение эффективности пероральных контрацептивов, c этинилэстрадиолом — риск развития прорывных кровотечений (ослабляет действие). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Antibiòtics bactericides (inclòs. cefalosporines, vancomicina, rifampicina, aminoglikozidy) -acció de sinergies, bacteriostàtic (inclòs. makrolidы, cloramfenicol, lincosamidas, tetracikliny, sulfonamides) -antagonisme. Diürètic, al·lopurinol, probenecida, bloquejadors de secreció tubular, AINE, inclòs. fenilbutazona, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина.

Sobredosi.

Els símptomes: acció toksicheskoe SNC (especialment en pacients amb insuficiència renal); nàusea, vòmits, diarrea, alteració de l'equilibri hídric i electrolític (как следствие рвоты и диареи).

Tractament: rentat gàstric, Carbó activat, laxants salins, поддержание водно-электролитного баланса, teràpia simptomaticheskaya. Выводится с помощью гемодиализа.

Dosificació i Administració.

Dins, / M, JO /. Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести инфекции. Dins, разовая доза для взрослых — 0,25-0,5 g, суточная — 2–3 г. При инфекциях среднетяжелого течения вводят взрослым в/м по 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч, при тяжелых инфекциях — по 1–2 г каждые 4–6 ч или в/в по 0,5 g cada 6 no. Els nens de fins 1 мес не назначается, в более старшем возрасте применяют из расчета 100–200 мг/кг массы тела, суточная доза делится на 4–6 приемов. Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и эффективности терапии (от 5–10 дней до 2–3 нед и более).

Precaucions.

При курсовом лечении необходим контроль состояния функции органов кроветворения, els ronyons i el fetge.

После исчезновения симптомов заболевания терапию необходимо продолжать еще 48–72 ч.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена ЛС и соответствующее изменение антибиотикотерапии.

При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша — Герксгеймера).

Pacients, amb hipersensibilitat a les penicil·lines, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных ЛС, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Precaucions.

До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации микроорганизмов, malaltia causa, и оценки чувствительности к ампициллину. Терапия ампициллином может быть начата до получения результатов этих тестов. Quan es coneguin els resultats de les proves, терапию следует продолжить с учетом полученных данных.

Cooperació