Lansoprazole
Когато ATH:
A02BC03
Характеристика.
В заместен бензимидазол производно. Белезникаво-кафяво прахообразно вещество;. Умерено разтворим в етилов алкохол, неразтворими в хексан и вода. Устойчив на светлина, при 25 ° C разлага в кисела среда с T1/2 0,5 ч при рН 5,0 и 18 ч - при рН 7,0.
Фармакологично действие.
Противоязвени.
Приложение.
Неязвенная диспепсия, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, доброкачествена стомашна язва, ерозивен езофагит и улцерозен, рефлуксен езофагит, Zollinger - Ellison, инфекция Helicobacter Pylori (комбинирана терапия).
Противопоказания.
Свръхчувствителност, злокачествени неоплазми на стомашно-чревния тракт, бременност (особено I триместър), кърмене.
Прилагат Ограничения.
Нарушена чернодробна функция, Години да 18 години (безопасността и ефективността при тези пациенти е бил недобре проучена), напреднала възраст.
Бременност и кърмене.
I противопоказан при I триместър. Во II и III триместрах возможно, ако очакваната полза от лечението надвишава потенциалния риск за плода. По време на лечението трябва да се спре кърменето.
Странични ефекти.
От храносмилателния тракт: диария; по-рядко - повишаване или понижаване на апетита, гадене, стомашни болки; рядко - запек; в някои случаи - улцерозен колит, стомашно-чревния кандидоза, повишаване на чернодробните ензими (GOLD, Е, Алкална фосфатаза, гама-глутамил трансфераза, лактат дехидрогеназа) и билирубин.
От нервната система и сетивните органи: главоболие; рядко - чувство на неразположение, виене на свят, сънливост, депресия, аларма.
От дихателната система: рядко - тежка кашлица, фарингит, ринит, възпаление или инфекция на горните дихателни пътища.
Сърдечно-съдова система и кръв: рядко - тромбоцитопения (с хеморагични прояви); в някои случаи - анемия.
За кожата: в някои случаи - фоточувствителност, еритема мултиформе, алопеция.
Алергични реакции: кожен обрив.
Друг: рядко - грипоподобни симптоми, миалгия.
Сътрудничество.
Намалява (На 10%) теофилин клирънс. Сукральфат на 30% намалява бионаличността на (Тя трябва да бъде в интервал от 30-40 минути между дозите на тези лекарства). Антиациди, съдържащ магнезиев хидроксид и algeldrat, докато допускане до ланзопразол може да намали абсорбцията на последния. Това може да промени рН-зависимо абсорбцията на лекарства, принадлежащи към групите на слаби киселини (намали) и основи (ускорение). Той инхибира абсорбцията на ампицилин, digoksina, кетоконазол, цianokoʙalamina, железни соли. Възможните взаимодействия с лекарства, метаболизира с участието на цитохром Р450 ензимна система. Съвместим с антипирин, diazepamom, ибупрофен, Indomethacin, орални контрацептиви, фенитоин, преднизолон, пропранолол, varfarinom.
Свръх доза.
Симптоми: тя не е оповестена (приемане на единична доза 600 мг не е придружена от клинични признаци на предозиране).
Лечение: Препоръчителна мониторинг, извършване на техническо обслужване и симптоматична терапия. Хемодиализа nyeeffyektivyen.
Дозиране и приложение.
Вътре, сутрин. Неязвенная диспепсия: 15-30 Мг / ден в продължение на 2-4 седмици. Дванадесетопръстника: 30 мг / ден в продължение на 2-4 седмици. Язва на стомаха: 30-60 Мг / ден за 4-8 седмици. Ерозивен езофагит и улцерозен: 30-60 Мг / ден за 4-8 седмици. Рефлукс: 30 мг / ден - 4 седмици. Zollinger - Ellison: Коригирана доза, осигурява ниво на киселина под базалната 10 ммол / ч. Инфицирование Helicobacter Pylori: от 30 мг 2 пъти на ден в различните схеми на комбинирана терапия на H. Pylori.
Предпазни мерки.
Преди и след лечението изисква ендоскопски изследвания, за да се изключи злокачествени заболявания (ланзопразол може да маскира симптомите и да забави диагностицирането). За да използвате внимателно при пациенти с намалена чернодробна функция и при пациенти в напреднала възраст (лечението започва с дози половина, постепенното им увеличаване на препоръчваната, но не по- 30 мг / ден). Докато използването на антиациди трябва да се използва за тях 1 часа преди или след 1-2 часа след прилагане на ланзопразол.
Сътрудничество
Активна субстанция | Описание на взаимодействие |
Algeldrat + Магнезиев хидроксид | ФКВ. Абсорбция Забавя (интервала между дозите трябва да бъде най-малко 2 не). |
Amoksiцillin | FMR. Увеличава (взаимно) риска от странични ефекти в стомашно-чревния тракт (възпаление на езика, стоматит, melanoglossiya). |
Ампицилин | ФКВ. На фона на ланзопразол (понижава рН на стомашното съдържимо) абсорбция забавя. |
Варфарин | Не променяйте (взаимно) ефект; допустимата комбинирана употреба. |
Диазепам | Не променяйте (взаимно) ефект; допустимата комбинирана употреба. |
Дигоксин | ФКВ. На фона на ланзопразол (понижава рН на стомашното съдържимо) абсорбция забавя. |
Железен глюконат | ФКВ. На фона на ланзопразол (увеличава рН на стомаха) намалена абсорбция. |
Железен фумарат | ФКВ. На фона на ланзопразол (увеличава рН на стомаха) намалена абсорбция. |
Ибупрофен | На фона на лансопразол намалява риска от стомашната лигавица. |
Indomethacin | На фона на лансопразол намалява риска от стомашната лигавица. |
Кетоконазол | ФКВ. На фона на ланзопразол (понижава рН на стомашното съдържимо) абсорбция забавя. |
Преднизолон | FMR. На фона на лансопразол намалява риска от стомашната лигавица. |
Пропранолол | Не променяйте (взаимно) ефект; допустимата комбинирана употреба. |
Сукралфат | ФКВ. Намалява (На 30%) бионаличност; с интервал съвместна среща между дозите трябва да бъде 30-40 минути. |
Теофилин | ФКВ. На фона на някои от ланзопразол (На 10%) намален клирънс. |
Фенитоин | Не променяйте (взаимно) ефект; допустимата комбинирана употреба. |
Цianokoʙalamin | ФКВ. На фона на забавянето на усвояването на ланзопразол. |