Izosorʙidamononitrat

當ATH:
C01DA14

特點.

異山梨醇酯的主要活性代謝物. 白色結晶固體, 無異味, 在空氣中穩定和在溶液, 具有約熔點 90 C. 易溶於水, 乙醇, 甲醇, xloroforme, 乙酸乙酯和二氯甲烷.

藥理作用.
Antianginalnoe, 血管擴張.

應用.

CHD (長期治療), 心絞痛和血管痙攣 (預防攻擊), MI後心絞痛, 充血性心臟衰竭 (聯合治療), 肺動脈高壓.

禁忌.

過敏症, 急性心肌梗死減少左心室充盈壓, 急性左心衰竭, 心源性休克, 血管塌陷, 嚴重低血壓 (可悲的不足 90 毫米汞柱。), gipertroficheskaya obstruktivnaya心肌病, 縮窄性心包炎, 心包填塞, 顱內出血, 顱高壓, 嚴重貧血, 青光眼, 懷孕 (我三個月) 和母乳喂養.

限制.

急性心肌梗死, 不穩定型心絞痛, 急性冠脈綜合徵, 童年 (在兒童安全性和有效性還沒有被研究).

妊娠和哺乳.

在懷孕期間使用藥物是可能只有在這些情況下，, 當預期收益大於對胎兒的潛在負面影響.

分類行動導致美國FDA - C. (在動物繁殖的研究顯示對胎兒的不利影響, 在孕婦適當和良好控制研究沒有舉行, 然而，潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險。)

在治療時，應停止哺乳.

副作用.

從神經系統和感覺器官: “硝酸鹽”頭痛, 弱點, 激勵.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 短暫的顏面發紅; gipotenziya, 包括. 體位性 (伴有反射性心動過速, 遲緩, 頭暈, 蒼白，和其他。); 在嚴重低血壓可能增加心絞痛症狀 (硝酸鹽矛盾的影響) 和/或嚴重反常心動過緩, 崩潰, 昏厥; metgemoglobinemiâ (長期治療).

從消化道: 口乾, 噁心, 嘔吐.

過敏反應: 灼熱和瘙癢, 剝脫性皮炎.

其他: 出汗, 短暫的低氧血症, 增加尿液中的兒茶酚胺和香草琥珀酸的水平.

合作.

它增強血管擴張劑的降壓作用, β受體阻滯劑, 鈣離子拮抗劑, 麻醉性鎮痛藥, 抗精神病藥, 三環類抗抑鬱藥, 枸櫞酸西地那非, 酒精. 時伴隨有酒精加劇能力下降迅速智力和運動響應. 巴比妥加速生物轉化和降低血液中的異山梨醇一硝酸酯的濃度. 它削弱去甲腎上腺素的治療效果. 當與隨之而來的NSAIDs可能削弱他們行動.

過量.

症狀: 體位性低血壓, 壓縮頭的感覺, 搏動性頭痛, 出汗嚴重, 皮膚發涼, 滿身汗水粘, 或紅斑, 心跳, 心動過緩, asequence (封鎖), 呼吸困難, 庫斯莫呼吸, 血腥通量, 嘔吐, 頭暈, 混亂, 昏厥, 昏迷, 發燒, 癱瘓, 視覺障礙.

治療: 洗胃, 給水平位置有凸起的腿, /在滴注解決方案, 監測高鐵血紅蛋白的水平在血液中, при его повышении — назначение аскорбиновой кислоты в дозе 1 г внутрь, 亞甲藍 (亞甲藍) в/в до 50 毫升 1% 解, толуидина синего — 2–4 мг/кг массы тела в/в быстро, при необходимости — повторно в дозе 2 мг/кг с интервалом 1 沒有, 或氧治療, 血液透析, exsanguinotransfusion.

計量和管理.

裡面, 沒有咀嚼或打破, 喝少量的液體. 劑量分別確定. Начальная доза — 10–20 мг 2 раза в сутки или 40–50 мг один раз в сутки утром после завтрака (為延長形式). При необходимости с 3–5-го дня лечения дозу препарата можно увеличить до 20–40 мг 2 раза в сутки или до 80–100 мг один раз (為延長形式). 接待處 2 一天兩次，建議“非對稱”方案: 醒來後第一次接收立即, второй — спустя 7 沒有.

注意事項.

在低血壓情況下，只有在醫生監督下使用. 在任命該藥物必須特別小心監測患者的主動脈和/或二尖瓣狹窄. 不應該被用於心絞痛發作緩解. 不建議駕駛及治療期間從事其他有潛在危險的活動， (可能會降低濃度並能夠快速智力和運動響應). 在連續長時間使用高劑量可能發展容忍. 取消藥品應循序漸進，以避免戒斷發展.

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