Wankomycyna (Gdy ATH J01XA01)
Gdy ATH:
J01XA01
Charakterystyka.
Antybiotyk Glikopeptydy grupowe.
Jest rozpuszczalny w wodzie,, umiarkowane - metanol, słabo wyższych alkoholi, acetonu i eteru.
Farmakologiczne działanie.
Przeciwbakteryjny, bakteriobójcze.
Aplikacja.
Ciężkie choroby zakaźne i zapalne, wywoływane przez wrażliwe patogeny na wankomycynę (i nieskuteczność nietolerancji penicyliny, cefalosporyny i inne antybiotyki): posocznica, endokardit, zapalenie płuc, ropień płuca, zapalenie szpiku, infekcje skóry i struktury skóry, psevdomembranoznыy zapalenie jelita grubego, powodowany Clostridium difficile, jelit, zapalenie opon mózgowych.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, zapalenie nerwu słuchowego, ciąża (I trymestrze).
Obowiązywać ograniczenia.
Ciężkie uszkodzenie nerek, utratę słuchu, ciąża (II i III trymestrze ciąży), laktacja.
Ciąża i karmienie piersią.
Działania Kategoria spowodować FDA - C. (Badania rozrodczości zwierząt wykazała negatywny wpływ na płód, oraz odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży nie odbyła, Jednakże, potencjalne korzyści, związane z narkotykami w ciąży, może uzasadniać jego wykorzystanie, pomimo ewentualnego ryzyka.)
Skutki uboczne.
Nudności, wymioty, gorzki smak w ustach, dreszcze, swędzenie, pokrzywka, Zespół Stevensa - Johnsona. Po w/w throm -, zapalenie naczyń, gorączka, neutropenia, eozinofilija, małopłytkowość, Czasami reakcja anaphylactoidnye. Dzięki szybkiej na / w ewentualnej pieczenie, zaczerwienienie górnej części ciała (Syndrom "czerwonej szyi"), bóle i skurcze mięśni w plecach i klatce piersiowej, niedociśnienie, zawroty głowy, hałas w uszach. W rzadkich przypadkach, UTO- i nefrotoksyczne (Utrata słuchu w tym głuchoty, niewydolność nerek, azotemia, śródmiąższowe zapalenie nerek).
Współpraca.
W połączeniu z aminoglikozydów, amfoterycyna B, bacytracyna, diuretyki pętlowe, cisplatyna, cyklosporyna, polimiksyny zwiększyć ryzyko uszkodzenia słuchu strat i nerek. Kolestiramin zmniejsza efektywność. Wspólne stosowanie ogólnych środków znieczulających może prowadzić do rozwoju rumienia, pływy histaminy i wstrząs anafilaktyczny.
Przedawkować.
Charakteryzuje się on zwiększoną nasilenia efektów ubocznych.
Leczenie: objawowe w połączeniu z hemoperfuzja i hemofiltracji.
Dawkowanie i Administracji.
B /, upuść. Dorośli - 0,5 g każda 6 lub h 1 g każda 12 nie. Aby uniknąć kollaptoidnyh reakcje trwania infuzji z nie mniej niż 60 m. Dzieci wyznaczyć dawka dobowa 40 mg / kg, Każdą dawkę należy podawać co najmniej 60 m. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek funkcji wydalniczy, zmniejszenie dawki w oparciu o wartości Cl kreatyniny.
Jeśli rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy wyznaczony wnętrza w postaci roztworu: dorosłych — w dawce 0,5-2 g (3-4 odbioru), Dzieci - 40 mg / kg (3-4 odbioru).
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Amoksiцillin + Kwas klawulanowy | FMR. Wzmacniać (wzajemnie) efekt. |
Ampicylinę + Oksacylina | FMR. Wzmacniać (wzajemnie) efekt. |
Halotan | FMR. Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych (эritema, wypróżnia histaminy, szok anafilaktyczny). |
Gentamycyna | FMR. Zwiększenia (wzajemnie) Prawdopodobieństwo neuro- i nefrotoksyczne. |
Ketamina | FMR. Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych (эritema, wypróżnia histaminy, szok anafilaktyczny). |
Midazolam | FMR. Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych (эritema, wypróżnia histaminy, szok anafilaktyczny). |
Streptomycyna | FMR. Zwiększenia (wzajemnie) Prawdopodobieństwo neuro- i nefrotoksyczne. |
Fentanyl | FMR. Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych (эritema, wypróżnia histaminy, szok anafilaktyczny). |
Cisplatyna | FMR. Zwiększenia (wzajemnie) Prawdopodobieństwo neuro- i nefrotoksyczne. |