Oksacylina
Gdy ATH:
J01CF04
efekt farmakologiczny
Połączenie antybiotyku, Łącząc spektrum działania i ampicylinę oksacylinę.
Ampicylinę – półsyntetyczne penicyliny, Efekt bakteriobójczy, jest kwas. Jest aktywna wobec Gram-dodatnich, nie stanowią penicylinazę (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), i Gram (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteusz jest cudowny, Haemophilus influenzae) Mikroorganizmy.
Oksacylina – penitsillinazoustoychivy półsyntetyczny antybiotyk z grupy penicylin, jest kwas; Ma działanie bakteriobójcze wobec drobnoustrojów Gram-dodatnich (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Włącznie. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium błonica, tworząca przetrwalniki beztlenowe pręt, Włącznie. Clostridium), Gram-ujemne ziarniaki (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteusz jest cudowny, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.
Przez działanie kombinacji odpornego Pseudomonas aeruginosa etc.. niefermentujące bakterie Gram-ujemne, Większość szczepów z rodzaju Proteus vulgaris, Rettgeri Providence, Morganella morganii.
farmakokinetyka
TCmax Oba antybiotyki w krwi – 0.5-1 h / m po. Na / w stężeniu leku we krwi szybko utworzone, wyższe niż w / m.
Oba antybiotyki wydalane przez nerki, częściowo – żółci. Wielokrotne podawanie nie sumują się.
Świadectwo
Zakażenia bakteryjne, wywoływane przez wrażliwe patogeny: zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego; zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc; kholangit, zapalenie pęcherzyka żółciowego; odmiedniczkowe zapalenie nerek, pyelitis, zapalenie pęcherza, uretrit, rzeżączka, szyjki macicy; infekcje skóry i tkanki miękkiej: kubek, liszajec, wtórnie zakażone dermatozy, etc..
Profilaktyka powikłań pooperacyjnych w zabiegach chirurgicznych (Włącznie. z obniżoną odpornością), Zakażenia u noworodków (zakażenia płynu owodniowego; zaburzeń oddychania noworodka, wymagające zastosowania środków resuscytacyjnych; ryzyko zachłystowego zapalenia płuc).
Ciężkie zakażenia przepływach (posocznica, endokardit, zapalenie opon mózgowych, Zakażenie po porodzie).
Schemat dawkowania
Wewnątrz, Pojedyncza dawka dla dorośli i dzieci powyżej 14 lat – 0.5-1 g, codziennie – 2-4 g. Niemowlęta 3-7 lat – 100 mg / kg / dzień, 7-14 lat – 50 mg / kg / dzień. Długość leczenia – z 5-7 dni przed 2 Słońce. Dzienna dawka jest podzielona na 4-6 przyjęć.
V / m / z (rozpylać, upuść), Dzienna dawka dla dorośli i dzieci powyżej 14 lat – 3-6 g; do Newborn, i dzieci poniżej wcześniaków 1 rok – 100-200 mg / kg / dzień; 1-6 lat – 100 mg / kg / dzień; 7-14 lat – 100 mg / kg / dzień. Dawka dobowa jest podawana w 3-4 wstęp, Przedziały 6-8 nie. Jeśli jest to konieczne, dawki te mogą zostać zwiększone 1.5-2 czasy.
O / m z zawartością fiolki (0.2 i 0.5 g) rozpuszczano odpowiednio w 2 i 5 ml wody do wstrzykiwań.
Dla w / w bolusie (podczas 2-3 m) Pojedyncza dawka rozpuszcza się w 10-15 ml wody do wstrzykiwań lub 0.9% Roztworu NaCl.
Dla w / kroplówki dorosłych rozpuszcza się w pojedynczej dawce 100-200 ml 0.9% Roztworu NaCl, i 5% dekstrozy i podaje się z szybkością 60-80 Spadek / min; Dzieci stosowany jako rozpuszczalnik 30-100 ml 5-10% glukoza. W / w wprowadzającej leku 5-7 dni, z późniejszego przejścia na m / lub ustnej.
Rozwiązania stosowane natychmiast po ugotowaniu.
Efekt uboczny
Reakcje alergiczne: pokrzywka, dermahemia, obrzęk naczynioruchowy, katar, zapalenie spojówek; gorączka, bóle stawów, eozinofilija, rzadko – szok anafilaktyczny; nałożony zakażenia, dysbioza, zmiana smaku, wymioty, nudności, biegunka, rzadko – rzekomobłoniaste zapalenie jelit, leukopenia, neutropenia, niedokrwistość.
Zapalenie żył i periphlebitis (w / w sprawie wprowadzenia); z nimi – W miejscu przenikania, ból.
Gdy objawy wstrząsu anafilaktycznego należy pilnie podjąć, aby usunąć z tego stanu pacjenta: podawanie adrenaliny, GCS (gidrokortizon lub prednizolon) Leki przeciwhistaminowe i, Jeśli to konieczne, do respiratora.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość;
- Mononukleoza zakaźna;
- Białaczki limfocytowej.
Z ostrożność: przewlekła niewydolność nerek, dzieci, matek z nadwrażliwością na penicyliny.
Ciąża i laktacja
Może być stosowany w okresie ciąży, jeśli jest to wskazane.
Przenika do mleka matki w niewielkich stężeniach. W razie potrzeby, w okresie karmienia piersią należy zastosowanie decydują kwestię zakończenia karmienia piersią.
Ostrzeżenia
W leczeniu jest to niezbędne do monitorowania funkcji państwowych krwi, Wątroba i nerki.
Możliwość nadkażenia (z powodu wzrostu mikroflory niewrażliwa na nim) To wymaga odpowiedniej zmiany w antybiotykoterapii.
Pacjenci, z nadwrażliwością na penicyliny, możliwość cross-alergiczna reakcja na antybiotyki cefalosporyny.
W przypadku stosowania w dużych dawkach u pacjentów z niewydolnością nerek możliwych toksycznych skutków na OUN.
Interakcje
Leki zobojętniające sok żołądkowy, Glukozamina, Leki przeczyszczające, jedzenie, aminoglikozidy (w dojelitowego powołania) zwolnić i zmniejszyć wchłanianie; Kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie.
Antybiotyki bakteriobójcze (Włącznie. aminoglikozidy, cefalosporyny, wankomycyna, ryfampicyna) mają działanie synergistyczne; Leki bakteriostatyczne (makrolidы, chloramfenikol, linkozamidy, tetracikliny, sulfonamidy) – antagonistyczny.
Poprawia skuteczność leków przeciwzakrzepowych pośrednich (tłumiąc mikroflorę jelitową, To zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnika protrombinowego); zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych, narkotyki, Podczas metabolizmu, która jest utworzona PABA, etynyloestradiolu – ryzyko krwawienia “Wyłom”.
Moczopędny, allopurinol, blokery wydzielania kanalikowego, fenylbutazon, NLPZ, itp. narkotyki, Blok wydzielania kanalikowego, zwiększenie stężenia leku w osoczu, co zwiększa ryzyko działania toksycznego.
Allopurynol zwiększa ryzyko wysypki skórne.
