Ampicylinę

Gdy ATH:
J01CA01

Charakterystyka.

Półsyntetyczny antybiotyk z grupy penicylin o szerokim spektrum pozajelitowego i podaniu doustnym. Kislotostabilen. Zniszczony penicylinazą.

IN praktyki klinicznej za pomocą ampicylinę, ampicylinę sól sodowa, ampicillina trigidrat.

Ampicylina jest melkochristalliceski biały proszek, gorzki smak. Jest rozpuszczalny w wodzie,, praktycznie nierozpuszczalny w etanolu, xloroforme, eter. Waga molekularna 349,40.

Ampicylina sodu sól proszek lub porowate masa biała (lub kremovatym) kolory, gorzki smak. Łatwo rozpuszczalny w wodzie, rozpuszczalne w alkoholu. Higroskopijność. Waga molekularna 371,39.

Trójwodzian ampicyliny jest biały, krystaliczny proszek. Rozpuszczalny w wodzie (1:300), praktycznie nierozpuszczalny w etanolu.

Farmakologiczne działanie.
O szerokim spektrum przeciwbakteryjnym, bakteriobójcze.

Aplikacja.

Zapalnych chorób zakaźnych-, wywoływane przez wrażliwe drobnoustroje: zakażenia dróg oddechowych i otolaryngologii (zapalenie płuc, ropień płuca, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego), infekcje dróg oddechowych (zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, pyelitis, uretrit), zakażenie dróg żółciowych (kholangit, zapalenie pęcherzyka żółciowego), Zakażenie chlamydiami u kobiet w ciąży (Nietolerancja erytromycyna), szyjki macicy, pasterelozy, Listerioza, infekcje skóry i tkanki miękkiej (kubek, liszajec, wtórnie zakażonych dermatoz), zakażenie układu mięśniowo-szkieletowego, Infekcje przewodu pokarmowego (tyfus i paratyfus, czerwonka, dysenteries, salmonelloza, Przewoźnik Salmonella), infekcje jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej), bakteryjne zapalenie wsierdzia (Zapobieganie i leczenie), rzeżączka, zapalenie opon mózgowych, posocznica, krztusiec.

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość (Włącznie. inne penicyliny), Choroba całowanie, Białaczka limfocytowa, niewydolność wątroby, choroby układu pokarmowego w historii (zwłaszcza zapalenie jelita grubego, związane ze stosowaniem antybiotyków), Dzieci do wieku 1 Miesięcy.

Obowiązywać ograniczenia.

Astma oskrzelowa, Choroba pyłek, niewydolność nerek, Historia krwawienia.

Ciąża i karmienie piersią.

Gdy ciąża jest możliwe, jeśli efekt terapii przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Działania Kategoria spowodować FDA - B. (Badania na zwierzętach wykazały, reprodukcji nie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych na płód, oraz odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży nie zrobiłeś.)

W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.

Skutki uboczne.

Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: ból głowy, drżenie, drgawki (z dużą dawką terapii).

Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): leukopenia, neutropenia, małopłytkowość, agranulocytoza, niedokrwistość.

Z przewodu pokarmowego: zapalenie jamy ustnej, nieżyt żołądka, suche usta, zmiana smaku, ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka, psevdomembranoznыy zapalenie jelita grubego, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, zaczerwienienie, swędzenie skóry, gorączka, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, katar, zapalenie spojówek, bóle stawów, szok anafilaktyczny, toksyczna martwica naskórka (Zespół Lyella), eozinofilija, wykwity pęcherzykowe, rumień wielopostaciowy wysiękowy, Zespół Stevensa-Johnsona.

Inny: śródmiąższowe zapalenie nerek, nefropatia, nałożony zakażenia (w szczególności u pacjentów z przewlekłymi chorobami lub niską odporność organizmu); dysbioza, kandydozy pochwy; w iniekcji throm, ból, rumień i / lub infiltracji (kiedy / m administracja), zapalenie żyły (w / w sprawie wprowadzenia).

Współpraca.

Farmaceutyczny niezgodne z aminoglikozydów. Podczas jednoczesnego stosowania z allopurinolem zwiększa prawdopodobieństwo wysypka. W przypadku aplikacji z leków doustnych estrogensoderjath znaczny spadek efektywności doustnych środków antykoncepcyjnych, (c) etinilestradiolom — ryzyko krwawienia (Zmniejsza to efekt). Ampicylinę potęguje działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych, Seria antybiotyki aminoglikozydowe. Antybiotyki bakteriobójcze (Włącznie. cefalosporyny, wankomycyna, ryfampicyna, aminoglikozidy) - Synergizm, bakteriostatyczne (Włącznie. makrolidы, chloramfenikol, linkozamidy, tetracikliny, sulfonamidy) - Antagonizm. Moczopędny, allopurinol, probenecyd, blokery wydzielania kanalikowego, NLPZ, Włącznie. fenylbutazon, zmniejszenie wydzielania kanalikowego, zwiększenie stężenia ampicyliny.

Przedawkować.

Objawy: toksyczne działanie na ośrodkowy układ nerwowy (w szczególności u pacjentów z niewydolnością nerek); nudności, wymioty, biegunka, zaburzenie równowagi wody i elektrolitów (konsekwencji wymiotów i biegunki).

Leczenie: płukanie żołądka, Węgiel aktywowany, środki przeczyszczające soli, utrzymanie równowagi wodno-elektrolitowej, Terapia simptomaticheskaya. Wyświetla przez hemodializę.

Dawkowanie i Administracji.

Wewnątrz, / M, JA /. Schemat dawkowania i drogi podawania dostosowanej indywidualnie, W zależności od nasilenia zakażenia. Wewnątrz, mocy dawki dla dorosłych jest 0,25-0,5 g, Codziennie-2-3, 2011. Ciężkie zakażenia prądy wstrzykuje dorosłych / m 0,25-0,5 g co 6-8 godzin, ciężkie infekcje — na 1-2 g co 4-6 godzin, lub w/w 0,5 g każda 6 nie. Dzieci 1 miesięcy nie jest przypisany, starsi mają zastosowanie w wysokości 100-200 mg/kg masy ciała, Dzienna dawka jest podzielona na 4-6 przyjęć. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości stanu i skuteczności terapii (od 5-10 dni do 2-3 tygodni lub dłużej).

Środki ostrożności.

W leczeniu jest to niezbędne do monitorowania funkcji państwowych krwi, nerek i wątroby.

Po zaniku objawów leczenie powinno trwać przez 48-72 godziny.

Może rozwój superinfekcji z powodu wzrostu niewrażliwe na mikroflorę leku. W przypadku nadkażenia wymaga zniesienia leków i odpowiednie zmiany w terapii antybiotykowej.

Podczas leczenia pacjentów z sepsą może wywoływać reakcje bakterioliza (Reakcja Jarischa-Gerksgejmera).

Pacjenci, z nadwrażliwością na penicyliny, Możliwe krzyżowej reakcji alergicznej na inne antybiotyki beta-laktamowe.

W leczeniu łagodnej biegunki na tle przebiegu terapii należy unikać Leki przeciwbiegunkowe, zmniejszenie perystaltyki; Możesz użyć kaolin- lub środki przeciwbiegunkowe attapulgitsoderzhaschie. W ciężkiej biegunki, zasięgnąć porady lekarza.

Ostrzeżenia.

Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić odpowiednie testy do identyfikacji drobnoustrojów, Przyczyną choroby, i oceny wrażliwości na ampicylinę. Terapia ampicylinę można rozpocząć przed wyników tych badań. Kiedy znane wyniki testów, Leczenie powinno być kontynuowane ze względu na odebranych danych.

Współpraca