Propafenon

Gdy ATH:
C01BC03

Charakterystyka

Jasne kryształy lub biały, krystaliczny proszek o gorzkim smaku, trudnorastvorimy w wodzie, chloroformu i etanolu.

Farmakologiczne działanie.
Antyarytmiczne.

Aplikacja.

Ustawiczny częstoskurcz komorowy, zagrożenie życia dorosłych jeludockove, Włącznie. u pacjentów z dodatkowych sposobów instytucji (Zespół WPW-, Urzędnik levy zespół Kristesko).

Przeciwwskazania.

Wstrząs kardiogenny, oporną na leczenie zastoinowej niewydolności serca, sinusovaya bradykardia, chorej zatoki, niedociśnienie, Zaburzenia przewodzenia (sinoatrialnaya, AV blokada II-III wieku., Blok odnogi pęczka Hisa), miastenia, wyraźne zaburzenia równowagi elektrolitowej, skurcz oskrzeli, choroby choroba obturacyjna płuc, choroby wątroby lub nerek, ciąża, laktacja.

Skutki uboczne.

Zawroty głowy, ból głowy, słabość, rozmazany obraz, zaburzenia pozapiramidowe, śpiączka, zamieszanie, utrata pamięci, drgawki, hałas w uszach, nudności, wymioty, zaburzenia smaku czułości, anoreksja, zaparcie, niestrawność, wzrost poziomu aminotransferaz, cholestaza, duszność, skurcz oskrzeli, zatrzymanie oddychania, bradykardia, Obniżenie ciśnienia krwi, naruszenie dokomorowego przewodzenia, niewydolność serca, angina, niezwykłe sny, naruszeniem sfery emocjonalnej, bicie serca, Blok AV I stopnia, poszerzenie zespołu QRS, przedwczesne skurcze komorowe, trzepotanie uszu, AV dysocjacji, chorej zatoki, zatrzymanie akcji serca, agranulocytoza, niedokrwistość, Wysypka krwotoczna, neutropenia, wydłużone krwawienie, leukopenia, małopłytkowość, pojawienie się przeciwciał przeciwjądrowych, zaburzenia elektrolitowe, impotencja, wysypka na skórze, świąd.

Współpraca.

Środki znieczulenia miejscowego zwiększyć prawdopodobieństwo porażki CNS. Zwiększenie stężenia cyklosporyny w osoczu, digoksina (Istnieje rosnące ryzyko zatrucia glikozyd). Potenziruet działanie warfaryny, Bloki biotransformacji. Cymetydyna i chinidyna zwiększa stężenie we krwi (hamują metabolizm), ryfampicyna jest zmniejsza. Zapewnia działanie addytywne elektrofizjologiczne i hemodynamiczne z beta-adrenoblokatorami i antagoniści wapnia. Podnosi poziom minimalny cyklosporyny we krwi.

Przedawkować.

Objawy: drgawki, gipotenziya, bradykardia, naruszeń, vnutripredserdnoj i vnutrijeludockova przewodności, jeludockove dorosłych wysokiej gradacji, senność lub pobudzenie, zamieszanie, zaburzenia pozapiramidowe.

Leczenie: defibrylacja, wlewu dopaminy i izoproterenola, diazepama, WENTYLACJA jest możliwe, uciśnięcia klatki piersiowej.

Dawkowanie i Administracji.

B / kroplówka, wewnątrz (po posiłku, niewielką ilość płynu). Zazwyczaj dawka początkowa wewnątrz — 150 mg 3 razy / dobę, w przyszłości może zwiększyć (co 3-4 dni) do 225 mg 3 razy dziennie, a nawet przed 300 mg 3-4 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa 1200 mg 4 wstęp. Dzieci w średniej dawce 10-20 mg/kg/dobę w 3-4 Odbiór. B / 0,5 mg / kg, z kolejnych wzrost do 1-2 mg/kg, z prędkością 1 mg / min.

Środki ostrożności.

Leczenie należy prowadzić pod kontrolą równowagi elektrolitowej (zwłaszcza poziom potasu) i EKG. Kiedy wydłuża odstęp PQ i rozbudowy kompleksu QRS na 50% i bardziej starannego monitorowania pacjentów: w przypadku wzrostu PQ dla więcej niż 0,3 QRS i więcej niż 0,2 z, wystąpienie dvuhpuchkovoj lub blokady blokady AV II-III stopnia, jest konieczne zmniejszenie dawki leku lub przerwać. Zaleca się, że okresowo określić aktywności transaminaz, przeciwciała antinuklearnye. U pacjentów z wszczepionym jelektrokardiostimuljatorom warto rozważyć jego podniesienie progu defibrylacji i stymulacji, sprawia, że korekta parametry powiązane przez rozrusznik serca. Jeśli którykolwiek z wątroby (Skumulowany efekt jest możliwe) jest stosowany w dawkach, stanowią 20-30% normy. Być ostrożny sterowniki wyznaczenia osób i pojazdów, działalność, wymagających większej uwagi i szybkość reakcji.

Współpraca