Mepiwakaina
Gdy ATH:
N01BB03
Charakterystyka.
Znieczulające rodzaje amidnogo.
Mepiwakaina chlorowodorek jest biały, krystaliczny proszek i bez zapachu. Rozpuszczalny w wodzie, jest odporny zarówno kwasu, oraz hydrolizy alkalicznej.
Farmakologiczny akcja.
Mestnoanesteziruyuschee.
Aplikacja.
Znieczulenie miejscowe w trakcie interwencji w ustach (wszystkie typy), intubacja, ʙronxo- i esophagoscopy, wycięcie migdałków, etc..
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, Włącznie. do innych. amidowe środki znieczulające; zaawansowany wiek, myasthenia gravis, wyrażona ludzkiej wątroby (Włącznie. marskość wątroby), porfirię.
Obowiązywać ograniczenia.
Ciąża, laktacja.
Ciąża i karmienie piersią.
Gdy ciąża jest możliwe, jeśli efekt terapii przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu (może powodować zwężenie tętnicy macicznej i niedotlenienia płodu). Środki ostrożności podczas karmienia piersią (Brak danych na temat przenikania do mleka kobiecego).
Skutki uboczne.
Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: stymulacji i / lub depresji, ból głowy, szum w uszach, słabość; zaburzenia mowy, kontroli wagi, widzenia; drgawki, śpiączka.
Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): gipotenziya (lub czasem nadciśnienie), bradykardia, arytmia komorowa, możliwe zatrzymanie akcji serca.
Reakcje alergiczne: chikhaniye, pokrzywka, prurit, эritema, dreszcze, gorączka, obrzęk naczynioruchowy.
Inny: depresja ośrodka oddechowego, nudności, wymioty.
Współpraca.
Beta-blokery, Blokery kanału wapniowego, leki antyarytmiczne nawilżanie wpływ na przewodzenie i kurczliwość mięśnia sercowego.
Przedawkować.
Objawy: gipotenziya, niemiarowość, wzmożone napięcie mięśniowe, utrata przytomności, drgawki, gipoksiya, giperkapniя, kwasica metaboliczna i oddechowa, duszność, bezdech, zatrzymanie akcji serca.
Leczenie: hiperwentylacji, utrzymania odpowiedniego utlenowania, Pomoc w oddychaniu, drgawki i napady aresztowania
(Nominacja tiopentala 50-100 mg w/w lub diazepam 5-10 mg w/w), Normalizacja krwioobiegu, Korekta kwasicy.
Dawkowanie i Administracji.
Ilość roztworu, a całkowita dawka znieczulenia zależy od typu i rodzaju interwencji. Do podawania iniekcji, 3% Rozwiązanie mepiwakaina (Maksymalna dawka dla dorosłych - 4,4 mg / kg, lecz nie 300 mg na wizyty) lub 2% Roztwór w połączeniu z adrenaliny (1:80000, 1:100000) lub noradrenaliny (1:200000) (Maksymalna dawka - 6,6 mg / kg, lecz nie 400 mepiwakaina mg za wizytę). Maksymalna dawka mepiwakaina (mg) dla dzieci jest obliczany, biorąc pod uwagę masę ciała dziecka.
Środki ostrożności.
Uważaj wyznaczyć pacjentów z zapaleniem wątroby, marskość wątroby, niewydolność wątroby, Ciężka niewydolność nerek, aцidozom.
Ostrzeżenia.
Nie zaleca się podpajęczynówkowy (mózgowo-rdzeniowym) znieczulenie.