Roxithromycin
Apabila ATH:
J01FA06
Ciri-ciri.
Полусинтетический антибиотик из группы макролидов для приема внутрь.
Kesan farmakologi.
Antibakterialynoe, bacteriostatic.
Permohonan.
Berjangkit-radang penyakit, вызванные чувствительными к рокситромицину микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей и лор-органов (tonsillitis, sakit tekak, resdung, demam berdarah, difteria, pertusis, otitis media, radang paru-paru, бактериальные инфекции при ХОБЛ, bronkitis dan kepahitan akut kronik, панбронхиолит, bronchiectasis), мочеполовой системы (uretrit, Endometritis, cervicitis, vaginitis, Bil. генитальные инфекции, кроме гонореи), kulit dan tisu lembut (Rózsa, Phlegmon, bisul, Folliculitis, impetigo, pyoderma), rongga mulut (периодонтит), tulang (periostitis, хронический остеомиелит), migrans erythema, Trakhoma, Brucellosis). Профилактика менингококкового менингита у лиц, находившихся в контакте с заболевшими. Профилактика бактериемии у пациентов с эндокардитом после стоматологических вмешательств.
Kontra.
Hipersensitiviti (Bil. к другим макролидам), Umur payudara (kepada 2 Bulan), одновременный прием эрготамина или дигидроэрготамина (melihat. «Interaksi»).
Sekatan dikenakan.
Dinyatakan oleh hati manusia.
Mengandung dan menyusukan bayi.
Не следует назначать во время беременности (безопасность рокситромицина для плода у человека не определена). Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu (pas ke dalam susu ibu).
Kesan-kesan sampingan.
Dari saluran penghadaman: loya, muntah, tiada selera makan, Sembelit/cirit-birit (очень редко с кровью), sakit perut, kembung perut, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, холестатический гепатит или гепатоцеллюлярный острый гепатит, симптомы панкреатита, Pseudomembranous enterocolitis.
Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: pening, sakit kepala, kelemahan, kemalasan, penglihatan kabur, изменение вкуса и/или обоняния, sonitus, paresthesia.
Reaksi alahan: gatal, ruam, dermahemia, gatal-gatal, Ekzema, angioedema, bronchospasm, kejutan anafilakticheskiy.
Lain-lain: pembangunan Superinfeksi, кандидоз полости рта и влагалища, eozinofiliya, hypercreatininemia, пигментация ногтей.
Kerjasama.
Увеличивает абсорбцию дигоксина. При совместном применении с варфарином увеличивается ПВ. Увеличивает AUC и Т1/2 Ipoh, Perak (усиление и увеличение продолжительности действия). Повышает концентрацию в плазме теофиллина, Cyclosporine yang (не требуется коррекции режима дозирования). Усиливает токсичность эрготамина и эрготаминоподобных сосудосуживающих средств (возрастает риск развития эрготизма и некроза тканей конечностей). Может вытеснять из связи с белками плазмы крови дизопирамид, приводя к увеличению содержания свободной фракции в крови (рекомендуется мониторирование ЭКГ и, mungkin, определение уровня дизопирамида в сыворотке). Может увеличивать сывороточную концентрацию терфенадина, astemizola, Cisapride, pimozida, что приводит к удлинению интервала QT и/или тяжелым аритмиям.
Взаимодействие с карбамазепином, ranitidine, антацидами, пероральными контрацептивами не выявлено.
Overdose.
Rawatan: pembersihan gastrik, terapi gejala. Terdapat tiada penawar khusus.
Dos dan Pentadbiran.
Ke arah dalam, dewasa — 300 mg/hari di penerimaan tetamu 1-2; детям — 5–8 мг/кг в сутки в 2 kemasukan (max 10 hari). Tempoh bergantung pada petunjuk untuk kegunaan, keterukan jangkitan dan aktiviti patogen (от 5–12 дней при заболеваниях дыхательных путей и лор-органов до 2–2,5 мес при хроническом остеомиелите; при хламидийной и микоплазменной пневмонии — 14 hari, при легионеллезной пневмонии — до 21 hari).
У пожилых больных дозировка и суточная доза рокситромицина не изменяются. При нарушении функции печени и почек может потребоваться снижение дозы. При тяжелой печеночной недостаточности — 150 mg 1 sekali sehari.
Langkah berjaga-jaga.
При назначении пациентам с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность, проводить коррекцию дозы, контролировать функцию печени. При совместном назначении терфенадина, astemizola, Cisapride, пимозида необходимо контролировать показатели ЭКГ.
В связи с возможностью развития головокружения необходима осторожность при управлении автомобилем и работе с техникой.
Kerjasama
Bahan aktif | Keterangan interaksi |
Acenokumarol | FDV: sinergi. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; сочетанное назначение требует осторожности. |
Asid valproic | FKV. FDV. На фоне рокситромицина замедляется биотрансформация и повышается концентрация в крови, увеличивается риск развития нежелательных реакций; сочетанное применение может потребовать коррекции режима дозирования. |
Warfarin | FDV: sinergi. На фоне рокситромицина может непредсказуемо усиливаться эффект; perlantikan bersama tiada adalah perlu berhati-hati. |
Digoxin | FKV. На фоне рокситромицина увеличивается абсорбция и биодоступность (угнетается жизнедеятельность кишечной микрофлоры и ее способность разрушать дигоксин). |
Carbamazepine | Неблагоприятное взаимодействие не установлено; dibenarkan menggunakan. |
Lansoprazole | Негативное взаимодействие не выявлено; Permohonan gabungan yang dibenarkan. |
Ipoh, Perak | FKV. FDV. На фоне рокситромицина увеличивается Cmaks, KARAMAH, T1/2 и может усиливаться эффект. |
Omeprazole | FKV. Улучшает (saling) bioavailabiliti. |
Rifampicin | FKV. Mempercepatkan biotransformatia dan mengurangkan kepekatan dalam darah. |
Teofillin | FKV. На фоне рокситромицина увеличивается Cmaks, KARAMAH, T1/2 и может возрастать риск развития токсических проявлений. |
Cyclosporine | Неблагоприятные взаимодействия не выявлены; Permohonan gabungan yang dibenarkan. |
Ergotamine | На фоне рокситромицина усиливается риск развития эрготизма и некроза конечностей. |