Lansoprazole
Apabila ATH:
A02bc03
Ciri-ciri.
Benzimidazole gantian derivatif. Беловато-коричневатый гранулированный порошок без запаха. Умеренно растворим в этиловом спирте, нерастворим в гексане и воде. Устойчив к свету, pada 25 °C распадается в кислой среде с T1/2 0,5 ч при pH 5,0 dan 18 ч — при pH 7,0.
Kesan farmakologi.
Protivoyazvennoe.
Permohonan.
Неязвенная диспепсия, penyakit ulser perut dan duodenum ulser, доброкачественная язва желудка, эрозивно-язвенный эзофагит, Reflux esophagitis, Sindrom Zollinger-Ellison, jangkitan Helicobacter pylori (комбинированное лечение).
Kontra.
Hipersensitiviti, malignan neoplasm perut, kehamilan (terutamanya saya trimester), penyusuan.
Sekatan dikenakan.
Pelanggaran hati, umur 18 tahun (безопасность и эффективность у этих больных изучена недостаточно), usia lanjut.
Mengandung dan menyusukan bayi.
Противопоказан в I триместре. Dalam mungkin trimestrah II dan III, если ожидаемая польза терапии превышает потенциальный риск для плода. Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.
Kesan-kesan sampingan.
Dari saluran penghadaman: cirit-birit; менее часто — повышение или понижение аппетита, loya, sakit perut; редко — запор; в отдельных случаях — неспецифический язвенный колит, кандидоз ЖКТ, peningkatan dalam enzim hati (GOLD, IS, ALP, гамма-глутамилтрансфераза, лактатдегидрогеназа) dan bilirubin.
Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: sakit kepala; редко — чувство недомогания, pening, mengantuk, kemurungan, penggera.
Sistem pernafasan: редко — сильный кашель, sakit tekak, rinitis, воспаление или инфекция верхних дыхательных путей.
Sistem kardiovaskular dan darah: jarang-B19 (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия.
Dengan kulit: в отдельных случаях — фотосенсибилизация, Erythema mnogoformnaya, alopecia.
Reaksi alahan: ruam.
Lain-lain: редко — гриппоподобный синдром, myalgia.
Kerjasama.
Merendahkan (daripada 10%) клиренс теофиллина. Сукральфат на 30% уменьшает биодоступность (необходим интервал в 30–40 мин между приемами этих препаратов). Antacidy, содержащие алгельдрат и магния гидроксид, при одновременном приеме с лансопразолом могут уменьшать абсорбцию последнего. Может изменять pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение). Тормозит всасывание ампициллина, digoxin, ketoconazole, цианокобаламина, солей железа. Возможно взаимодействие с препаратами, orang-orang dengan penyertaan zitohroma enzim R450. Совместим с антипирином, diazepam, ibuprofen, Indomethacin, пероральными противозачаточными средствами, fenitoinom, prednisolon, propranolol, warfarin.
Overdose.
Gejala: tidak didokumenkan (однократный прием в дозе 600 мг не сопровождался клиническими проявлениями передозировки).
Rawatan: рекомендуется наблюдение, проведение поддерживающей и симптоматической терапии. Hemodialisis tidak berkesan.
Dos dan Pentadbiran.
Ke arah dalam, pada waktu pagi. Неязвенная диспепсия: 15–30 мг/сут в течение 2–4 нед. Ulser duodenum: 30 мг/сут в течение 2–4 нед. Ulser gastrik: 30–60 мг/сут в течение 4–8 нед. Эрозивно-язвенный эзофагит: 30–60 мг/сут в течение 4–8 нед. Рефлюкс-эзофагит: 30 mg/hari — 4 Terhad. Синдром Золлингера — Эллисона: в индивидуально подобранной дозе, обеспечивающей уровень базальной кислотопродукции ниже 10 mmol/j. Jangkitan Helicobacter pylori: pada 30 mg 2 раза в сутки в составе различных схем комбинированной антихеликобактерной терапии.
Langkah berjaga-jaga.
Перед началом и после окончания терапии обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественных новообразований (лансопразол может маскировать симптомы и отсрочить установление диагноза). С осторожностью применяют у больных с пониженной функцией печени и у пациентов пожилого возраста (лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, tetapi tidak melebihi 30 mg / hari). При одновременном применении с антацидами их следует назначать за 1 ч до или через 1–2 ч после приема лансопразола.
Kerjasama
Bahan aktif | Keterangan interaksi |
Algeldrat + Magnesium hidroksida | FKV. Ia melambatkan penyerapan (selang antara dos hendaklah sekurang-kurangnya 2 tidak). |
Amoksitsillin | FDV. Peningkatan dalam (saling) риск развития побочных явлений со стороны ЖКТ (glossitis, Vesicular, меланоглоссия). |
Ampitsillin | FKV. На фоне лансопразола (снижает pH желудочного содержимого) замедляется всасывание. |
Warfarin | Tidak berubah dalam (saling) kesan daripada; Permohonan gabungan yang dibenarkan. |
Diazepam | Tidak berubah dalam (saling) kesan daripada; Permohonan gabungan yang dibenarkan. |
Digoxin | FKV. На фоне лансопразола (снижает pH желудочного содержимого) замедляется всасывание. |
Ferrous gluconate | FKV. На фоне лансопразола (повышает pH желудочного содержимого) понижается всасывание. |
Besi fumarate | FKV. На фоне лансопразола (повышает pH желудочного содержимого) понижается всасывание. |
Ibuprofen | На фоне лансопразола снижается риск поражения слизистой желудка. |
Indometaцin | На фоне лансопразола снижается риск поражения слизистой желудка. |
Ketoconazole | FKV. На фоне лансопразола (снижает pH желудочного содержимого) замедляется всасывание. |
Prednisone | FDV. На фоне лансопразола уменьшается риск поражения слизистой желудка. |
Propranolol | Tidak berubah dalam (saling) kesan daripada; Permohonan gabungan yang dibenarkan. |
Swkralfat | FKV. Mengurangkan (daripada 30%) bioavailabiliti; при совместном назначении интервал между приемом должен составлять 30–40 мин. |
Teofillin | FKV. На фоне лансопразола несколько (daripada 10%) mengurangkan pelepasan. |
Phenytoin | Tidak berubah dalam (saling) kesan daripada; Permohonan gabungan yang dibenarkan. |
Cyanocobalamin | FKV. На фоне лансопразола замедляется всасывание. |