Ampitsillin

Apabila ATH:
J01CA01

Ciri-ciri.

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия для парентерального и перорального применения. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

Yang медицинской практике применяют ампициллин, ампициллина натриевую соль, ампициллина тригидрат.

Ампициллин — мелкокристаллический порошок белого цвета, pahit untuk rasa. Ia larut dalam air, hampir nerastvorim dalam etanol, chloroform, Dalam talian. Jisim molekul 349,40.

Ампициллина натриевая соль — порошок или пористая масса белого (или с кремоватым оттенком) warna, горькая на вкус. Mudah larut dalam air, larut dalam alkohol. Гигроскопична. Jisim molekul 371,39.

Ампициллина тригидрат — белый кристаллический порошок. Larut dalam air (1:300), hampir nerastvorim dalam etanol.

Kesan farmakologi.
Spektrum luas anti-bakteria, bakteria.

Permohonan.

Penyakit berjangkit dan kerengsaan, yang disebabkan oleh mikroorganisma terdedah: инфекции дыхательных путей и лор-органов (radang paru-paru, paru-paru bernanah, bronkitis, resdung, tonsillitis, sakit tekak, otitis media), инфекции почек и мочевыводящих путей (cystitis, pyelonephritis, pyelitis, uretrit), инфекции билиарной системы (cholangitis, cholecystitis), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), cervicitis, пастереллез, листериоз, jangkitan kulit dan tisu lembut (Rózsa, impetigo, вторично-инфицированные дерматозы), инфекции опорно-двигательного аппарата, инфекции ЖКТ (kepialu dan paratifoid, disentri, Shigellosis, SALMONELLA UNGGAS, сальмонеллезное носительство), jangkitan abdominalьnыe (peritonitis), endokarditis bakteria (Pencegahan dan rawatan), gonorea, meningitis, sepsis, pertusis.

Kontra.

Hipersensitiviti (Bil. к другим пенициллинам), Mononucleosis berjangkit, лимфолейкоз, kegagalan hepatik, заболевания ЖКТ в анамнезе (terutamanya kolitis, berkaitan dengan penggunaan antibiotik), kanak-kanak sehingga umur 1 Bulan.

Sekatan dikenakan.

Asma bronchial, pollinosis, kegagalan buah pinggang, кровотечения в анамнезе.

Mengandung dan menyusukan bayi.

Bilakah kehamilan boleh didapati, Jika kesan terapi yang mengatasi kemungkinan risiko kepada janin.

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — B. (Kajian pembiakan haiwan telah menemui risiko tindakan buruk pada janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan.)

Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Kesan-kesan sampingan.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: sakit kepala, gegaran, sawan (при терапии высокими дозами).

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, anemia.

Dari saluran penghadaman: Vesicular, gastrik, mulut kering, rasa yang berubah-ubah, sakit perut, loya, muntah, cirit-birit, kolitis pseudomembranous, peningkatan aktiviti transaminase hepatik.

Reaksi alahan: gatal-gatal, гиперемия и зуд кожи, demam, bronchospasm, angioedema, rinitis, konjunktivitis, arthralgia, kejutan anafilakticheskiy, toksik epidermis Necrolysis (Sindrom Lyell ini), eozinofiliya, везикулезная сыпь, erythema multiforme exudative, Sindrom Stevens-Johnson.

Lain-lain: intersticial'nyj jed, nephropathy, Superinfeksi (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма); dysbiosis, кандидамикоз влагалища; в месте введения — тромбофлебит, sakit, эритема и/или инфильтрат (Apabila di / pengenalan m), radang urat darah (di / dalam pengenalan).

Kerjasama.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. При совместном приеме с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном применении с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение эффективности пероральных контрацептивов, c этинилэстрадиолом — риск развития прорывных кровотечений (ослабляет действие). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Antibiotik bakteria (Bil. cephalosporins, Vancomycin, rifampicin, aminoglikozidы) — синергизм действия, бактериостатические (Bil. macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) — антагонизм. Diuretik, Allopurinol, probenecid, secreta kanalzeva penghalang, NSAID, Bil. fenilʙutazon, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина.

Overdose.

Gejala: токсическое действие на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); loya, muntah, cirit-birit, melanggar vodno-elektrolitnogo baki (berbangkit daripada muntah dan cirit-birit).

Rawatan: pembersihan gastrik, arang teraktif, julap masin, поддержание водно-электролитного баланса, terapi gejala. Выводится с помощью гемодиализа.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam, dalam / m, I /. regimen dos dan laluan pentadbiran ditentukan secara individu, bergantung kepada tahap jangkitan. Ke arah dalam, разовая доза для взрослых — 0,25-0,5 g, суточная — 2–3 г. При инфекциях среднетяжелого течения вводят взрослым в/м по 0,25–0,5 г каждые 6–8 ч, при тяжелых инфекциях — по 1–2 г каждые 4–6 ч или в/в по 0,5 g tiap-tiap 6 tidak. Kanak-kanak sehingga ke 1 мес не назначается, в более старшем возрасте применяют из расчета 100–200 мг/кг массы тела, суточная доза делится на 4–6 приемов. Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и эффективности терапии (от 5–10 дней до 2–3 нед и более).

Langkah berjaga-jaga.

При курсовом лечении необходим контроль состояния функции органов кроветворения, buah pinggang dan hati.

После исчезновения симптомов заболевания терапию необходимо продолжать еще 48–72 ч.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена ЛС и соответствующее изменение антибиотикотерапии.

При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша — Герксгеймера).

Pesakit, dengan sensitiviti yang memuncak kepada penitsillinam, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных ЛС, mengurangkan peristalsis usus yang; Anda boleh gunakan kaolin- atau attapul′gitsoderžaŝie Antidiarrhoeal dana. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Arahan khas.

До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации микроорганизмов, вызвавших заболевание, и оценки чувствительности к ампициллину. Терапия ампициллином может быть начата до получения результатов этих тестов. Когда результаты тестов станут известны, терапию следует продолжить с учетом полученных данных.

Kerjasama