Paroxetine

Apabila ATH: N06ab05

Характеристика пароксетина

Бесцветный порошок без запаха.

Фармакологическое действие пароксетина

Antidepressant.

Применение пароксетина

Депрессия различной этиологии, навязчивые компульсивные состояния, gangguan panik.

Противопоказания пароксетина

Гиперчувствительность и двухнедельный период после отмены ингибиторов МАО.

Ограничения к применению пароксетина

sudut penutupan glaukoma, adenoma prostat, kehamilan (назначение допустимо только в случае крайней необходимости), penyusuan.

Применение пароксетина при беременности и кормлении грудью

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — C. (Kajian pembiakan haiwan mendapati kesan buruk ke atas janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko.)

Побочные действия пароксетина

Сонливость или бессонница, gegaran, gemuruh, повышенная возбудимость ЦНС, kepekatan, lability emosi, amnesia, pening, ccomodation paresis, расширение зрачка, kesakitan di Mata, bunyi bising dan telinga sakit, meningkatkan atau menurunkan NERAKA, pengsan, тахикардия или брадикардия, нарушение сердечной проводимости и периферического кровообращения, batuk, rinitis, дипноэ, tachypnea, loya, selera makan menurun, dispepsia, Peningkatan transaminases hati, Vesicular, arthralgia, artritis, dysuria, polyuria, masalah lemah kawalan kencing air kencing, pengekalan kencing, amenorrhea, senggugut, выкидыш, mastitis, pelanggaran terhadap ejakulasi, снижение либидо и потенции, edema periferal, снижение или повышение массы тела, anemia, leukopenia, reaksi alahan (gatal, gatal-gatal, menggigil).

Редко — нарушения мышления, Akinesia, ataxia, sawan, halusinasi, hyperkinesias, маниакальные или параноидальные реакции, Kecelaruan, keghairahan, большие эпилептические припадки, agresif, nystagmus, mabuk, Autisme, mengurangkan keadaan Visual, Katarak, konjunktivitis, Glaukoma, exophthalmos, angina, infarksi miokardium, pelanggaran serebral peredaran, gangguan rentak jantung, eozinofiliya, leukocytosis, Lymphocytosis, monocytic, gematuriya, nefrourolitiaz, kemerosotan fungsi buah pinggang, dermatitis, Erythema Nodosum, depigmentation.

Взаимодействие пароксетина

Pengoksidaan kearuhan mikrosomalnogo (Phenobarbital, phenytoin) снижают концентрацию в крови и активность, ингибиторы (cimetidine) — увеличивают. Повышает уровень проциклидина в плазме. Serasi dengan MAO inhibitors. Совместное назначение с непрямыми антикоагулянтами может вызвать повышенную кровоточивость при неизмененной величине протромбинового времени. Meningkatkan kesan alkohol.

Передозировка пароксетина

Gejala: loya, muntah, mengantuk, Sinus tachycardia, расширение зрачков и др.

Rawatan: gejala. Для удаления из желудка невсосавшейся части препарата необходимо вызвать рвоту или сделать промывание желудка.

Способ применения и дозы пароксетина

Ke arah dalam, утром — по 20 mg. При недостаточном эффекте возможно увеличение дозы на 10 мг/сут с интервалом не менее 1 Terhad (dos yang maksimum adalah 50 mg / hari). Warga Emas, истощенных больных, а также при нарушении функции почек и печени начальная доза — 10 mg / hari, maksimum — 40 mg / hari.

Langkah berjaga-jaga

До лечения необходимо выяснить, не было ли в анамнезе эпизодов мании или эпилептических припадков. Рекомендуется снижать дозу при совместном применении с другими антидепрессантами (nortriptyline, amitriptyline, imipramine, desipramine, Fluoxetine), производными фенотиазина (thioridazine) и антиаритмическими препаратами I класса (propafenone, flecainide, энкаинид). Не рекомендуется одновременный прием триптофана. С осторожностью назначают лицам, terlibat dalam aktiviti-aktiviti yang berpotensi berbahaya, memerlukan tumpuan yang lebih, а также быстрых психических и двигательных реакций.

Взаимодействие пароксетина

Bahan aktif	Keterangan interaksi
Amitriptyline	FKV. На фоне пароксетина изменяется плазменная концентрация (необходимо мониторирование).
Warfarin	FKV. FDV: sinergi. На фоне пароксетина (вытесняет варфарин из комплекса с белками) увеличивается концентрация свободной фракции в крови, усиливается антикоагулянтный эффект и повышается риск геморрагических осложнений.
Diazepam	FKV. Вытесняет (saling) с мест связывания на белках (Pertandingan) и увеличивает концентрацию свободной фракции в крови; при сочетанном назначении повышается риск развития побочных эффектов.
Digoxin	FKV. FDV. На фоне пароксетина (вытесняется из комплекса с белками) увеличивается концентрация свободной фракции в плазме и повышается риск развития побочных явлений.
Imipramine	FKV. На фоне пароксетина изменяется плазменная концентрация (необходимо мониторирование).
Carvedilol	FKV. На фоне пароксетина (снижает активность CYP2D6), melambatkan biotransformation dan meningkatkan tahap darah.
Linezolid	FDV: sinergi. На фоне пароксетина может вызывать, как и другие ингибиторы МАО, тяжелые, kadang-kadang maut, tindak balas, termasuk hipertermia, ketegaran, myoclonus, daripada pelanggaran, rangsangan luar biasa, berjalan lancar kepada kecelaruan dan koma; Kaunter permohonan bersama.
Lorazepam	FDV: sinergi. На фоне пароксетина усиливается угнетающее действие на ЦНС.
Promethazine	FKV. FDV. Подавляет активность изофермента CYP2D6, melambatkan (saling) биотрансформацию и увеличивает вероятность развития токсических эффектов; perlantikan bersama tiada adalah perlu berhati-hati.
Selegiline	FDV: sinergi. На фоне пароксетина может вызывать, как и другие ингибиторы МАО, тяжелые, kadang-kadang maut, tindak balas, termasuk hipertermia, ketegaran, myoclonus, daripada pelanggaran, rangsangan luar biasa, berjalan lancar kepada kecelaruan dan koma; Kaunter permohonan bersama.
Phenytoin	FKV. FDV: pertelingkahan di. Mendorong pengoksidaan mikrosomalnoe, уменьшает концентрацию в крови и антидепрессивный эффект.
Phenobarbital	FKV. FDV: pertelingkahan di. Mendorong pengoksidaan mikrosomalnoe, уменьшает концентрацию в крови и антидепрессивный эффект.
Etanol	FDV: sinergi. На фоне пароксетина усиливается депримирующий эффект.