Kardiomiopātija

Apraksts kardiomiopātija

Kardiomiopātija atsaucas uz sirds muskuļu slimības, kurā bojāts sirds sūkņi asinis neefektīvi. Slimība parasti progresē uz vietas, ja pacienti slimo ar dzīvībai bīstamas sirds mazspēju. Turklāt, kardiomiopātija cilvēkiem ar augstu varbūtību neregulāra sirdsdarbība, vai aritmiju.

Ir divi galvenie veidi kardiomiopātija: ishemicheskaya un neishemicheskaya kardiomiopātija.

Ishemicheskaya kardiomiopātija atrasts, когда сердечная мышца повреждена от сердечного приступа из-за заболевания коронарной артерии.

Neishemicheskaya kardiomiopātija Tā ietver veidus kardiomiopātiju, kas nav saistītas ar koronāro artēriju slimību.

Ir trīs galvenie veidi, kas nav išēmisku kardiomiopātiju:

• Дилатационная кардиомиопатия – повреждение сердечной мышцы приводит к уменьшению функционирующих кардиомиоцитов совместно с увеличением камер и повышенной эластичности сердца;
• Гипертрофическая кардиомиопатия – патологическое разрастание волокон сердечной мышцы. Ar sirds sienas sabiezē, samazinot telpas uz sirds kambaru. Tā sirds starp sitieniem gandrīz atslābina, sūknē ar ļoti nelielu daudzumu asiņu;
• Рестриктивная кардиомиопатия – некоторые области сердечной стенки становятся твердыми и теряют эластичность. Cietība bieži rodas sakarā ar patoloģisku audu, okupē sirds muskuli.

Cēloņi kardiomiopātija

Daudzos gadījumos, precīzs iemesls nav zināms. Iespējamie iemesli:

Dilatatsionnaya kardiomiopātija

Iemesli sākotnējā zaudējuma bieži nav atrasts, bet var ietvert:

• Išēmiskā sirds slimība ar samazinātu asins plūsmu uz sirdi;
• Infekcija, parasti, Vīrusu;
• Hroniska iedarbība toksīniem, в том числе алкоголя и некоторых химиотерапевтических препаратов;
• Reta komplikācija grūtniecības un dzemdību (varbūt, imūns saistīto);
• Редко – другие заболевания, ieskaitot reimatoīdu artrītu, diabēts vai vairogdziedzera slimība.

Gipertroficheskaya kardiomiopātija

Iemesli var būt:

• Iedzimtība (dažreiz klāt dzimšanas brīdī, bet tas bieži vien attīstās pusaudžiem);
• Novecošanās, kas saistītas ar hipertensiju.

Restriktivnaya kardiomiopātija

Iemesls parasti ir saistīta ar to, ka citu slimību, piemēram,:

• Амилоидоз – накопление белковых волокон в сердечной мышце;
• Саркоидоз – возникновение небольшой воспалительный массы (granulomas) daudzos orgānos;
• Гемохроматоз – накопление большого количества железа в организме.

Riska faktori kardiomiopātiju

Faktori, kas palielina risku kardiomiopātiju:

• Par ģimenes locekļu klātbūtne ar kardiomiopātiju;
• Alkoholisms;
• Tuklums;
• diabēts;
• Hipertonija;
• Koronāro artēriju slimība;
• Lietojat noteiktus medikamentus.

Simptomi kardiomiopātija

Simptomi atšķiras, atkarībā no kardiomiopātijas un tā smagums veida.

Pacienti ar kardiomiopātiju, bieži neievēro nekādus simptomus. Pēkšņa kardiāla nāve var būt pirmā pazīme slimības.

Ar attīstību dilatācijas kardiomiopātiju simptomi var ilgt gadiem. Jo patoloģiska uzkrāšanās asins sirds var veidoties trombu veidošanos. Ja receklis pārvietojas uz citu ķermeņa daļu (embolija), simptomi, saistīts ar šo iestādi (piemēram,, smadzenes) var būt pirmā pazīme sirds slimības.

Kardiomiopātija galu galā noved pie sirds mazspēju un šiem simptomiem:

• Nogurums;
• Vājums;
• Elpas trūkums, bieži pasliktinājās, atrodoties guļus stāvoklī vai pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
• Klepus;
• Pietūkums kājās vai pēdās;
• Sāpes krūtīs;
• Sirds aritmijas.

Diagnoze kardiomiopātiju

Ārsts lūgs par Jūsu simptomi un slimības vēsturi. Izskatīt fiziski. Ārsts klausās sirdi ar stetoskops. Kardiomiopātijas bieži rada troksni un citas neparastas skaņas sirdī.

Testi var ietvert:

• Рентген грудной клетки – тест, kas izmanto rentgena starus, fotografēt struktūras iekšpusē krūškurvja. Izmanto, lai atrastu paplašināšanu sirds.
• ЭКГ – тест, kas nosaka sirds darbību, izmērot elektrisko strāvu caur sirds muskuli;
• Эхокардиограмма – тест, kas izmanto augstas frekvences skaņas viļņus (ultraskaņa), pārbaudīt izmēru, formas un kustības no sirds;
• Asins analīzes, nodrošināt kaitējumu sirds un citu orgānu, un, varbūt, iemesls (s) kardiomiopatii
• Катетеризация сердца – специальный инструмент вводится в сердце через вену или артерию (parasti rokā vai kājā), konstatēt problēmas ar sirdi un tā asinsapgādes;
• Биопсия сердца – удаление образца ткани сердца для тестирования.

Ārstēšana kardiomiopātijas

Sirds mazspējas dēļ bloķēšanu koronāro artēriju, ārstēšana, направленное на их снятие путем ангиопластики

, стентирования или аортокоронарного шунтирования может привести к улучшению сердечной функции и уменьшению симптомов болезни. Ja kardiomiopātija izraisa ģenētisko faktoru, uzlabot sirds funkciju var izraisīt citu terapiju. Daudziem pacientiem, Tomēr, Ārstēšana ir vērsta mazināja simptomus un novērstu turpmāku kaitējumu.

Dzīvesveida izmaiņas

Izmaiņas mērķis ir likvidēt visus, kas veicina šo slimību vai simptomu pasliktināšanās:

• Izvairieties no alkohola;
• Ja Jums ir liekais svars, Mēģināt zaudēt svaru;
• Apmeklējiet zemu tauku diētu, lai samazinātu risku, koronāro sirds slimību;
• Mums ir nepieciešams ierobežot sāls uzņemšanu, lai samazinātu šķidruma aizturi;
• Sekojiet ārsta konsultācijas. Var Būt, Jums ir ierobežot fiziskās aktivitātes.

Medikamenti

Zāles var ietvert:

• Diurētiskie, lai noņemtu lieko šķidrumu;
• AKE inhibitori, palīdzēt atpūsties asinsvadus, pazemina asinsspiedienu un samazinātu slodzi sirdij;
• Hydralazine un izosorbīda dinitrāts, kas var tikt izmantoti papildus AKE inhibitoriem;
• Блокаторы рецепторов ангиотензина – действие подобно ингибиторам АПФ;
• Препараты наперстянки, palēnināt un regulēt sirdsdarbību, un nedaudz palielināt kontrakcijas spēku;
• Beta blokatori, palēnināt slimības progresēšanu;
• Спиронолактон – улучшает состояние пациентов с дилатационной кардиомиопатией и начальными симптомами.

Operācijas kardiomiopātiju

Ķirurģiskās iespējas ietver:

• Кардиостимулятор – может быть имплантирован, lai stabilizētu sirdsdarbību;
• Для людей с гипертрофической формой болезни – врач может удалить часть утолщенной стенки, atdala sirds kambaru. Операция может быть необходима для замены сердечного клапана. Vēl viena iespēja sauc alkohols starpsienas ablācijas. Tas ir procedūra, lai samazinātu simptomus un uzlabot darbību, sirds;
• Tiem pacientiem, kuriem ir neregulāra sirds ritma dzīvībai bīstamas, varbūt, нужно имплантировать дефибриллятор-кардиовертер;
• Пересадка сердца может быть возможным вариантом для здоровых пациентов, ja citas metodes ir izrādījušies neefektīvi. Kandidātiem bieži ir jāgaida ilgi jaunā donora sirdi. На период ожидания может быть временно установлен искусственный желудочек сердца – механический насос, kurā tiek pieņemts, daži vai lielākā daļa no sūknēšanas sirds funkciju.

Profilakse kardiomiopātija

Agresīva attieksme pret hipertensiju, koronāro artēriju slimību un to riska faktori, ir labākais veids, lai novērstu lielāko daļu gadījumu kardiomiopātiju.

Cits, mazāk cēloņi, izārstēt ir bieži vien nav iespējams. Cilvēki ar ģimenes anamnēzē slimības, jākonsultējas ar ārstu iziet skrīninga testi, īpaši pirms intensīvas izmantošanas.