Sirdslēkme – Akūts miokarda infarkts – Miokarda infarkts
Apraksts miokarda infarkts
Miokarda infarkts notiek, Kad asins plūsmu uz sirds muskuli, ir samazināta vai pārtraukta. Skābekļa neplūst uz sirds muskuli, un tas rada kaitējumu un nekrozi audu (išēmiskā miokarda nekroze).
Cēloņi miokarda infarkta
Miokarda infarkts inducē:
- Sabiezēšana artēriju sienām, apgādā sirds muskuli (koronāro artēriju);
- Uzkrāšanās taukskābju plāksnes ar koronāro artēriju;
- Sašaurināšanās koronāro artēriju;
- Koronāro artēriju spazmas;
- Par asins receklis attīstība koronāro artēriju;
- Embolija (asinsrites traucējumi), kas ietekmē koronārās artērijas.
Riska faktori
Faktori, kas palielina risku, miokarda infarkta:
- Paul: vīrietis
- Advanced vecuma;
- Tuklums;
- Smēķēšana
- Augsts asinsspiediens
- Pasīvā dzīvesveids
- Augsts holesterīna līmenis asinīs (IT īpaši, Augsts ZBL holesterīna, un zems ABL holesterīna)
- Augsts asins triglicerīdu;
- Diabēts;
- Uzsvars;
- Par ģimenes locekļu klātbūtne ar sirds slimībām.
Simptomi miokarda infarkta
Simptomi:
- Saspiešana, stipras sāpes krūtīs, it īpaši pēc vai laikā:
- Exercise, vai augsta fiziskā piepūle
- Emocionāls stress;
- Aukstā laikā;
- Pieņemšana smagas ēšanas;
- Sāpes kreisā pleca, kreisās puses, žoklis;
- Elpas trūkums;
- Svīšana, lipkaya āda;
- Nelabums;
- Vājums;
- Samaņas zudums;
- Signalizācija, īpaši sajūtu liktenis vai panikas bez redzama iemesla;
Neparasti simptomi sirdslēkmes (var rasties biežāk sievietēm):
- Vēdersāpes;
- Pušums pleci;
- Loss koordinācijas;
- Noģībt.
Diagnoze miokarda infarkts
Ja Jums ir aizdomas, sirds lēkme ir steidzami nepieciešams, lai dotos uz slimnīcu.
Testi var ietvert:
- Asins analīzes, meklēt noteiktu enzīmu līmenis asinīs nekā vairākas stundas vai dienas pēc sirdslēkmes;
- Urīns, lai atrastu noteiktu vielu, urīnā dažu stundu vai dienu laikā pēc sirdslēkmes laikā;
- Elektrokardiogramma (EKG) – Ierakstot sirds darbību, mērot elektrisko strāvu caur sirds muskuli, izmaiņas var parādīt, vai ir novirze;
- Ehokardiogrāfiju – Tas izmanto augstas frekvences skaņas viļņus (ultraskaņa), pārbaudīt izmēru, forma, funkcija un kustības no sirds;
- Stresa tests – ieraksti elektrisko aktivitāti sirds laikā paaugstinātu fizisko aktivitāti, parasti, darīts dažas dienas vai nedēļas pēc sirdslēkmes;
- Nuclear (Starojums) scan izmanto radioaktīvus materiālus (etiķete), parādīt jomas sirds muskulī, kur asinsrite ir samazināta;
- Elektronu staru datortomogrāfija (EBCT) – piemēram, rentgena, kas izmanto datoru, lai izveidotu detalizētu attēlus sirds, koronāro artēriju, un apkārtējo struktūras, Tas var būt noderīgi, pastāv tūlītējs risks koronāro sirds slimību;
- Koronārā angiogrāfija – Tas izmanto radiopaque vielas un rentgena, meklēt sašaurināšanos vai asins receklis koronāro artēriju.
Miokarda infarkta ārstēšanā
Terapeitiskā ārstēšana ietver saņemot šīs zāles un vielas:
- Elpošanas tīru skābekli;
- Medikamentus sāpju mazināšanai (piemēram, morfīnu);
- Zāles, pamatojoties uz nitroglicerīns;
- Aspirīns un citi prettrombocītu zāles;
- Uspokaivayushtie narkotikas;
- Šķīdinātāji recekļi (trombolītiskajiem) – pirmo sešu stundu laikā pēc sirdslēkmes laikā, pacients var dot narkotikas, izjaukt asins recekļi koronāro artēriju;
- Citas zāles, kas bloķē trombocītu funkciju (tā sauktās receptoru blokatori Trombocītu IIb / IIIa);
- Holesterīna līmeni pazeminošas zāles (piemēram,, statīnu narkotikas).
Ķirurģiska iejaukšanās
Ķirurģija ietver:
- Koronāro artēriju šuntēšanas (AKS);
- Atherectomy;
- Ballonnaя angioplastijas ar vai bez stenta.
Saskaņā ar novērojumiem, Pacienti, kas tika darīts koronāro artēriju šuntēšanas operācija ir arī mazāks risks, stenokardijas, salīdzinājumā ar tiem,, kas saņēma perkutānas koronāras intervences (CHKV). PCI ietver izmantot balonu angioplastijas vai koronāro stenting.
Fizikālās un rehabilitācijas terapija
Atveseļošanās laikā, varbūt, Jums ir vajadzīga fiziska vai ārstniecisku terapiju, atgūt.
Depresijas ārstēšanai
Pēc sirdslēkmes pacients var justies nomākts. Terapija un medikamenti var palīdzēt mazināt to. Lai paātrinātu vyzdoroleniya nepieciešams sekot ārsta norādījumiem.
Novēršana miokarda infarkts
Novēršana vai ārstēšana koronārās sirds slimības, var palīdzēt novērst sirdslēkmi. Attiecībā uz miokarda infarkta profilaksei nepieciešamo:
- Uzturēt veselīgu svaru;
- Jums ir atmest smēķēšanu;
- Ēd veselīgu uzturu. Foods jābūt ar zemu piesātināto tauku saturu, un bagāts ar veseli graudi, augļi un dārzeņi;
- Ārstēšana augsta asinsspiediena, diabēts un augsts holesterīna līmenis;
- Konsultējieties ar savu ārstu par ņemot ikdienas mazas aspirīna devas. Lai gan lielākā daļa cilvēku spēj veikt mazas aspirīna devas regulāri, dažreiz tas var novest pie nopietnas asiņošanas, it īpaši no kuņģa un zarnu trakta (GI). Aspirīns kombinācijā ar citiem pretsāpju līdzekļiem var darboties.