Roksitromitsin

Kai ATH:
J01FA06

Charakteristika.

Pusiau sintetinis makrolidų grupės antibiotikas oraliniam naudojimui.

Farmakologinis.
Antibakterinis, bakteriostatinis.

Taikymas.

Infekcinės uždegimo liga, sukelia jautrių mikroorganizmų roxithromycin: infekcijos viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ir ENT (tonzilitas, faringitas, sinusitas, skarlatina, Difterija, kokliušas, vidurinės ausies uždegimas, plaučių uždegimas, bakterinės infekcijos pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga, bronchitas ir paūmėjimo lėtinėmis, panʙronxiolit, bronchiektazės), Urogenitalinę sistemą (uretrit, endometritas, cervicitas, vaginitas, įsk. genitalijų infekcijos, išskyrus gonorėja), odos ir minkštųjų audinių (puodelis, flegmona, verda, folikulitas, impetiga, piodermija), burnos (periodontitas), kaulai (periostitis, lėtinis osteomielitas), eritema migrans, Trachoma, Bruceliozė). Apsauga nuo meningokokinės meningito žmonėmis, lietėsi su sergančiais. Prevencija bakteriemija pacientams su endokardito po dantų operacijos.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas (įsk. kitiems makrolidams), kūdikystė (į 2 Mėnesių), Kartu vartojant ergotaminas ar dihidroergotamino (cm. "Sąveika").

Apribojimai taikomi.

Išraiškos kepenų.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Ji neturėtų būti skiriama nėštumo metu (roxithromycin saugumas vaisiui asmuo nėra apibrėžta). Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi (Jis patenka į motinos pieną).

Šalutiniai poveikiai.

Nuo virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas, anoreksija, vidurių užkietėjimas / viduriavimas (labai retai su krauju), pilvo skausmas, dujų susikaupimas, laikinai padidėti kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės, cholestazinė hepatitas ar kepenų ląstelių ūminio hepatito, simptomai pankreatito, pseudomembraninis enterokolitas.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: svaigulys, galvos skausmas, silpnumas, bendras negalavimas, neryškus matymas, pokyčiai skonio ir / arba kvapo, triukšmas ausyse, parestezija.

Alerginės reakcijos: niežulys, išbėrimas, dermahemia, dilgėlinė, egzema, angioneurozinė edema, bronchospazmas, anafilaksinis šokas.

Kitas: plėtra superinfekcijos, kandidozė iš lūpų į lūpas ir makšties, eozinofilija, giperkreatininemiя, pigmentacija nogtey.

Bendradarbiavimas.

Jis didina digoksino absorbciją. Bendrame taikymo su varfarinu padidėja PV. AUC ir T_1/2 midazolama (stiprinimas ir pratęsimas veiksmingumo). Padidėjimas koncentracijos teofilino plazmos, Ciklosporinas (Ji nereikalauja korekcijos dozavimo režimas). Padidina toksiškumą ergotamino ir ergotaminopodobnyh vazokonstriktorius (padidina ergotizmą riziką ir audinių nekrozė galūnės). Gali išstumti iš savo kartu su kraujo plazmos baltymais dizopiramid, ir kurio laisvos frakcijos kraujo padidėjimas (EKG rekomenduojama stebėti ir, galbūt, nustatyti kraujo serume, dizopiramido lygį). Gali padidinti koncentraciją serume terfenadinu, astemizola, cisapridas, pimozida, kuri veda prie QT intervalo ir / arba sunkių aritmijų pailginimo.

Sąveika su karbamazepinu, ranitidinas, antaцidami, buvo rasta geriamųjų kontraceptikų.

Perdozavimas.

Gydymas: skrandžio plovimas, simptomaticheskaya terapija. Specifinio priešnuodžio nėra.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, suaugusieji - 300 mg / per dieną 1-2 priėmimo; Vaikai - 5-8 mg / kg kūno svorio per dieną 2 priėmimas (nebe 10 dienos). Žinoma trukmė priklauso nuo indikacijos, skirtas naudoti, sunkumas infekcijos ir patogeno aktyvumas (iš 5-12 dienų ligų, kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų, kad 2-2,5 mėnesius lėtinio osteomielito; kai chlamidijų ir Mycoplasma pneumonija - 14 dienos, kai legionelių pneumonija - iki 21 diena).

Vyresnio amžiaus pacientams dozė ir paros dozė roxithromycin nepakitusio. Be pažeidžia kepenų ir inkstų funkcija, gali tekti sumažinti dozę. Esant sunkiam kepenų nepakankamumui - 150 mg 1 kartą per dieną.

Atsargumo priemonės.

Kai skiriama pacientams, sergantiems kepenų funkcijos sutrikimu, turėtų būti atsargūs, atlikti dozės koregavimo, stebėti kepenų funkciją. Bendras paskyrimas terfenadinu, astemizola, cisapridas, pimozidą būtina stebėti EKG.

Dėl galvos svaigimas galimybe atsargiai yra būtina, kai vairuoti ir valdyti mechanizmus.

Bendradarbiavimas