Doʙutamin

ときATH:
C01CA07

薬理作用.
心臓の.

アプリケーション.

急性心不全 (急性心筋梗塞, 心原性ショック), 増悪 (急性代償) 慢性的 心不全, 鬱血性心不全 (基本的な治療の背景に、一時的な補助として), 低心拍出量 (呼気に正の残留圧力と機械的換気中副作用として).

禁忌.

過敏症, 特発性肥厚性狭窄subaortalnыy.

制限が適用されます.

心タンポナーデ, perikardit, gipertroficheskayaのobstruktivnaya心筋症, 大動脈の狭窄, gipovolemiя, 同時MAO阻害剤, 妊娠, 授乳, 小児期.

妊娠中や授乳.

妊娠が可能な場合, 胎児への潜在的なリスクを上回る治療の効果の場合 (妊婦での使用の安全性の適切かつ十分に制御された研究は行われませんでした). 治療時に母乳を停止する必要があります (不明, ドブタミンは、母乳中に浸透するかどうか).

副作用.

心臓血管系および血液 (造血, 止血): 頻脈 (税込. 心室の), 心房細動, 胸の痛みと胸, ハートビート, 息切れ, 血圧上昇/低血圧, kaliopenia, 血小板凝集抑制 (長期間の使用), 点状出血の出血.

アレルギー反応: 皮膚発疹, 発熱, 気管支けいれん, 好酸球増加、などがあります。).

その他: 頭痛の種, 吐き気, 多尿症 (高用量で投与した場合); 静脈炎, いくつかのケースで - 皮膚の壊死 (注射部位).

協力.

ベータ遮断薬陽性変力効果を低減. ニトロプルシドナトリウムまたは硝酸塩と組み合わせた場合には、全身血管抵抗の著しい減少と心拍出量の増加を指摘しました, 別々の投与より. MAOとの同時適用で可能高血圧の危機を阻害剤, 崩壊, 不整脈. ハロゲン化麻酔薬 (ハロタンら。) 心室性不整脈のリスクを増加させます. アルカリ溶液との互換性がない医薬品, 税込. から 5% 重炭酸ナトリウム溶液, ソリューションと, エタノールを含有します, 亜硫酸水素ナトリウム. 可能性があるため医薬品の非互換性の同じ注射器で他人とドブタミンの溶液を混合することは推奨されません.

過剰摂取.

症状: 食欲不振, 吐き気, 嘔吐, 震え, アラーム, ハートビート, 頭痛の種, 息切れ, 狭心症またはkardialgiya, 外皮, 重症高血圧, 心筋虚血.

治療: 薬物投与の減速または停止, 血液の換気と酸素化を提供, ときに、心室頻脈性不整脈のプロプラノロールまたはリドカインを適用.

投薬および管理.

B /, ドロップ (好ましくは、注入ポンプを用いて), 大人は通常2.5〜10 (必要に応じて - 20-40) UG / kg /分. 用量は、個別に決定されます.

子供のために必要な用量は、考慮に入れて計算する必要があります, 成人より, 緯度治療作用.

使用上の注意.

全血または血漿の液体の輸血による血液量減少の補正を導入する前に. 治療中の血圧を連続的に監視する必要, 心室充満圧, 中心静脈圧, 肺動脈圧, 心拍数, ECG, 行程容積, 体温及び利尿. 血清カリウムの好ましい監視. 糖尿病患者を治療する場合、血液中のグルコースのレベルを制御する必要があります.

注意事項.

薬物の連続使用を超えると 72 耐性を開発することがあり、H (の用量を増加させることが必要). 心室充満するための機械的閉塞の存在下で、 (欠陥, 心タンポナーデ, perikardit) および/または注入からの血液の流出は、彼らが血行動態を改善させます. ときに心タンポナーデ, 大動脈弁狭窄症, 大動脈下狭窄は逆説的な反応を開発することができます (心拍出量の減少).

協力