Roksitromitsin

Ketika ATH:
J01FA06

Ciri.

Macrolide antibiotik semi-sintetis untuk penggunaan oral.

Aksi farmakologi.
Antibakteri, bakteriostatik.

Aplikasi.

Menular-inflamasi penyakit, disebabkan oleh mikroorganisme sensitif terhadap roxithromycin: infeksi saluran pernapasan atas dan bawah dan THT (radang amandel, radang tekak, radang dlm selaput lendir, demam berdarah, Difteri, pertusis, otitis media, pneumonia, infeksi bakteri pada pasien dengan PPOK, bronkitis dan eksaserbasi akut kronis, panʙronxiolit, bronkiektasis), sistem genitourinari (uretrit, endometritis, servisitis, vaginitis, termasuk. infeksi genital, kecuali untuk gonore), kulit dan jaringan lunak (mangkok, flegmona, bisul, folikulitis, impetigo, pioderma), lisan (periodontitis), kerangka (periostitis, osteomyelitis kronis), migrans eritema, trakhoma, Brucellosis). Pencegahan meningitis meningokokus pada orang, telah melakukan kontak dengan orang sakit. Pencegahan bakteremia pada pasien dengan endokarditis setelah operasi gigi.

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas (termasuk. untuk makrolida lainnya), masa bayi (untuk 2 Bulan), penggunaan seiring ergotamine atau dihydroergotamine (cm. "Interaksi").

Pembatasan berlaku.

Ekspresi hati.

Kehamilan dan menyusui.

Ini seharusnya tidak diresepkan selama kehamilan (keselamatan roxithromycin untuk janin seseorang tidak didefinisikan). Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui (Ini masuk ke dalam ASI).

Efek samping.

Dari saluran pencernaan: mual, muntah, anoreksia, sembelit / diare (sangat jarang dengan darah), sakit perut, perut kembung, peningkatan sementara transaminase hati dan fosfatase alkali, hepatitis kolestasis atau hepatitis akut hepatoseluler, gejala pankreatitis, enterocolitis pseudomembran.

Dari sistem saraf dan organ indera: pusing, sakit kepala, kelemahan, rasa tidak enak, penglihatan kabur, perubahan rasa dan / atau bau, kebisingan di telinga, paresthesia.

Reaksi alergi: gatal, ruam, dermahemia, gatal-gatal, eksim, angioedema, bronkospasme, syok anafilaktik.

Lain: pengembangan superinfeksi, kandidiasis mulut dan vagina, eozinofilija, giperkreatininemiя, pigmentasi nogtey.

Kerja sama.

Hal ini meningkatkan penyerapan digoxin. Dalam aplikasi bersama dengan warfarin meningkat PV. Peningkatan AUC dan T1/2 midazolama (amplifikasi dan perpanjangan khasiat). Peningkatan konsentrasi plasma teofilin, Siklosporin A (Tidak memerlukan koreksi dosis regimen). Meningkatkan toksisitas ergotamine dan vasokonstriktor ergotaminopodobnyh (meningkatkan risiko ergotism, dan anggota badan nekrosis jaringan). Dapat menggantikan dari asosiasi dengan protein plasma dizopiramid, mengakibatkan peningkatan dalam fraksi bebas dari darah (Pemantauan EKG dianjurkan dan, mungkin, menentukan tingkat Disopiramid serum). Dapat meningkatkan konsentrasi serum terfenadine, astemizola, cisapride, pimozida, yang mengarah ke perpanjangan interval QT dan / atau aritmia yang parah.

Interaksi dengan carbamazepine, ranitidin, antaцidami, kontrasepsi oral ditemukan.

Overdosis.

Pengobatan: lavage lambung, Terapi simptomaticheskaya. Penangkal spesifik tidak ada.

Dosis dan Administrasi.

Dalam, orang dewasa - 300 mg/hari di resepsi 1-2; Anak-anak - 5-8 mg / kg per hari 2 penerimaan (tidak lagi 10 hari-hari). Durasi tentu saja tergantung pada indikasi untuk digunakan, keparahan infeksi dan aktivitas patogen (5-12 hari di penyakit pada saluran pernapasan dan saluran pernapasan bagian atas untuk 2-2,5 bulan di osteomyelitis kronis; ketika Chlamydia dan Mycoplasma pneumonia - 14 hari-hari, ketika Legionella pneumonia - up 21 hari).

Pada pasien usia lanjut dosis dan dosis harian roxithromycin tidak berubah. Melanggar fungsi hati dan ginjal mungkin memerlukan pengurangan dosis. Dalam insufisiensi hati berat - 150 mg 1 sekali sehari.

Kewaspadaan.

Bila diberikan kepada pasien dengan gangguan hati harus berhati-hati, melakukan penyesuaian dosis, memantau fungsi hati. Penunjukan bersama terfenadine, astemizola, cisapride, pimozide perlu memonitor EKG.

Karena kemungkinan pusing, hati-hati diperlukan saat mengemudi dan mesin beroperasi.

Kerja sama

Zat aktifDeskripsi interaksi
AtsenokumarolaFMR: sinergisme. Terhadap latar belakang roxithromycin dapat memperkuat efeknya tak terduga; Penunjukan gabungan membutuhkan perhatian.
Asam valproikFKV. FMR. Di tengah roxithromycin memperlambat biotransformasi dan meningkatkan konsentrasi dalam darah, peningkatan risiko efek samping; penggunaan kombinasi mungkin memerlukan koreksi dosis regimen.
WarfarinFMR: sinergisme. Terhadap latar belakang roxithromycin dapat memperkuat efeknya tak terduga; dengan janji hati-hati bersama.
DigoxinFKV. Terhadap latar belakang roxithromycin peningkatan penyerapan dan bioavailabilitas (fungsi vital ditekan dari mikroflora usus dan kemampuannya untuk menghancurkan digoxin).
CarbamazepineInteraksi yang merugikan tidak ditemukan; aplikasi bersama diperbolehkan.
LansoprazoleInteraksi negatif tidak terungkap; Penggunaan gabungan diperbolehkan.
MidazolamFKV. FMR. Terhadap latar belakang meningkatnya roxithromycin C.max, AUC, T1/2 dan efeknya dapat ditingkatkan.
OmeprazoleFKV. Meningkatkan (gonta-ganti) bioavailabilitas.
RifampisinFKV. Kenaikan dan penurunan konsentrasi darah biotransformasi.
TheophyllineFKV. Terhadap latar belakang meningkatnya roxithromycin C.max, AUC, T1/2 dan dapat meningkatkan risiko efek toksik.
CyclosporineInteraksi yang merugikan telah diidentifikasi; Penggunaan gabungan diperbolehkan.
ErgotaminTerhadap latar belakang ditingkatkan risiko roxithromycin dari ergotism dan nekrosis ekstremitas.

Tombol kembali ke atas